Работата од А до Ш објаснета од специјалистот
Бременоста е посебно време за секоја жена, што ве тера да поминете низ безброј емоции и сензации. Започнувате со возбуда од првите недели кога ќе дознаете дека сте бремени, гадењето и гадењето во првиот триместар продолжуваат со ударите на бебето од вториот триместар, кошмарите поврзани со изгледот на фетусот, со стравовите поврзани со моментот на раѓање и здравјето на вашето малечко и сè кулминира со раѓањето на бебето. Но, стравот има максимален интензитет за време на инсталацијата на трудот.
Доктор Цјуботариу Алина, акушер во гинеколошкото одделение во Итната болница Елиас ни нуди вредни информации и совети за фазите, тешките периоди или лажните аларми за време на породувањето.
Корисни совети за ментална и физичка подготовка на идната мајка
1. Бремената жена треба да го гледа целиот процес на раѓање како вистинско чудо!
Таа треба да открие сè што може за процесот на раѓање, да оди на посебни часови за бремени жени. Таму ќе научи како да се подготвува ментално и што да очекува за време на породувањето. Или прочитајте книги на оваа тема. Колку повеќе разбира, толку ќе биде посамоуверена.
2. Осигурете се дека медицинскиот тим што ќе му помогне на породувањето, предводен од акушер, ќе ја обезбеди потребната поддршка. Да се избере комуникативен и искусен лекар, кој треба да ја охрабри при раѓање преку позитивен став.
3. Да се одмори помеѓу контракциите.
4. Не се откажувај, што и да е!
5. Да му верувате на нејзиното тело. Тој знае што да прави и ако таа е уверена дека ќе го помине овој тест, нејзиното тело ќе стори се што е во нејзина моќ да ја изврши задачата.
6. Бидете сигурни во сопствената сила и раѓањето ќе тече како книга. Ние, лекарите, сме со вас!
7. Изведете вежби за тонирање на перинеалниот под или техники за подготовка на раѓање
Вежби за тонирање на перинеалниот под се најдобрите начини да се подготви телото за раѓање. Напорот за туркање ќе биде полесен и болката ќе се намали.Вежбите Кегел ви даваат контрола над вашето тело и ќе ви помогнат да управувате со болката и непријатноста при протерување на бебето.
Ламазе е најпозната техника за подготовка на раѓање. Покрај вежбите за дишење, исклучително важни за време на вагинално раѓање, пренаталните едукатори ќе научат и други методи за намалување на болката - промена на положбата, топли/ладни облоги или топчест труд.
8. Кога ќе влезете ПОРОЃАЈ, движењето напред и назад и избегнување на одмор во кревет може да биде корисно во борбата против болката.
Qbebe: Како тече нормалниот пород?
Д-р Алина Циботариу: Нормалното породување значи дека од моментот на првите контракции до исфрлањето, ритмичноста и интензитетот на контракциите од една страна, дилатацијата од друга страна, спаѓаат во некои нормални параметри.
Првата фаза на трудот
Ова ќе започне со појава на контракции и постепено повлекување или истенчување и отворање на грлото на матката (грлото на матката), познато како дилатација.
Ова е проследено со активна работа. Вашиот грлото на матката ќе се прошири побрзо, а контракциите ќе бидат почести.
Последниот дел од активниот труд се нарекува период на транзиција, а грлото на матката ќе биде целосно проширено, достигнувајќи 10 см.
Втората фаза на трудот
Честопати се нарекува фаза "туркање", оваа фаза започнува откако грлото на матката е целосно проширено и завршува со раѓањето на бебето.
Третата фаза на трудот
Иако бебето е родено, ќе мора да почекате да се оддели плацентата и да ви биде доверено. Ова ќе ја заврши третата фаза на трудот.
Qbebe: Колку време ќе трае целиот процес?
Д-р Алина Циботариу: Ако сте во бременост од 37 недела, породувањето и породувањето ќе траат во просек 12-15 часа. Сепак, за многу жени може да потрае и до 20 часа.
Womenените кои родиле ќе откријат дека следниот труд ќе трае многу помалку, околу 8 часа.
Првата фаза на трудот
Ран труд
Тешко е да се предвиди точниот момент кога ќе започне породувањето. Штом контракциите достигнат редовни интервали и грлото на матката се прошири и се повлече (тивко/зрело), тоа значи дека сте влегле во породување. Но, поради многуте „лажни“ контракции што ги чувствуваат многу жени, официјално наречени Брекстон-Хикс, станува тешко да се знае дали она што го чувствувате е лажен тревога или е вистински труд.
Ако сте помалку од 37 недела од бременоста и имате контракции или други знаци на породување (на пример, болки во грбот), веднаш повикајте го вашиот лекар или медицинска сестра. Исто така, ако имате „скршена вода“, веднаш контактирајте го вашиот лекар или медицинска сестра. Искуството на трудот многу се разликува, но обично започнува со контракции што се случуваат еднаш на секои 10 минути и траат по 30 секунди. Како што се приближувате кон крајот на првата фаза на породувањето, тие ќе се појават еднаш на 5 минути и ќе траат по 40-60 секунди.
Qbebe: beе биде болно?
Д-р Алина Циботариу: Понекогаш контракциите за време на раниот пород се доста болни, но ќе сфатите дека ќе можете да бидете активни во почетните фази. Beе можете да зборувате, ќе можете да пешачите во овој период. Но, сепак обидете се да ја зачувате својата енергија во оваа фаза. Вклучете го телевизорот, избањајте се, па дури и спијте ако чувствувате потреба. Theе ви треба целата сила во последните фази на трудот.
Qbebe: beе има исцедок од вагината; што е нормално?
Д-р Алина Циботариу: Веројатно ќе забележите што се нарекува „доказ“, вагинален исцедок со дамки од крв. Ова е нормално, но нешто повеќе од крвава дамка е добра причина да контактирате со вашиот лекар или медицинска сестра. Треба да ги контактирате ако ви се „скрши“ водата, дури и ако повеќе немате контракции.
Qbebe: Кога треба да оди во болница, бремена?
Д-р Алина Циботариу: Можете точно да разговарате кои чекори треба да ги следите во почетната фаза на породувањето со вашата медицинска сестра или лекар или за време на пренаталните консултации. Како општо правило, ако сте бремена најмалку 37 недела и вашиот лекар или медицинска сестра не кажат поинаку, почетната фаза на породувањето најверојатно ќе ја поминете дома.
Qbebe: Кога ќе заврши првата фаза на трудот?
Д-р Алина Циботариу: Првата фаза на породување завршува кога грлото на матката е проширено од 3-4 см.
Qbebe: Колку ќе трае првата фаза?
Д-р Алина Циботариу: Не е лесно да се каже колку време ќе трае нормално оваа фаза. Во случај на прво дете, ако грлото на матката не се повлече или прошири од самиот почеток, оваа фаза може да трае околу 9 часа, иако може да трае повеќе или значително помалку. Ако грлото на матката е веќе „подготвено“ или ако не е прво дете, многу веројатно овој период ќе помине многу побрзо.
Qbebe: Постојат „внатрешни“ информации што и помагаат на мама полесно да ја помине оваа фаза?
Д-р Алина Циботариу: Сè уште не е потребно да се одредат сите контракции. Seemе изгледа многу стресно во оваа фаза и не е потребно. Вашето тело ќе ви каже кога контракциите се посериозни и тогаш треба да започнете систематски тајминг. Важно е да се одморите и да пиете многу течности. Испразнете го мочниот меур што е можно почесто за да му дадете на вашето дете повеќе простор за спуштање.
Активен труд
Во оваа фаза контракциите стануваат многу почести, подолги и посилни. Грлото на матката почнува побрзо да се шири, достигнувајќи од 3-4 см до 10 см.
Во повеќето случаи, фреквенцијата на контракции на крајот се зголемува на 2 и пол до 3 минути. Повеќе нема да можете да зборувате за време на контракциите, бидејќи тие се премногу силни.
Qbebe: Мама треба да оди во болница сега?
Д-р Алина Циботариу: Општо, еднаш кога контракциите се редовни, болни, траат по околу 60 секунди, еднаш на секои 5 минути, време е да контактирате со вашиот лекар или медицинска сестра и да одите во болница.
Кон крајот на активниот труд бебето може да започне да се спушта, иако може да започнало да се спушта во рана фаза или да не започне до следната.
Qbebe: Колку ќе трае оваа фаза?
Д-р Алина Циботариу: Ова трае во просек 6 часа, така што жената при првото раѓање има целосна дилатација на грлото на матката.
Qbebe: Постојат „внатрешни“ информации за да и се помогне на мајката полесно да ја помине оваа фаза?
Д-р Алина Циботариу: Вежби за дишење, техники за релаксација, масажи и многу охрабрувања се многу добредојдени во овој момент. Топла бања или туш е добра стратегија.
Исто така, прошетката може да биде многу пријатна. Кога ќе пристигнете во болницата, ќе можете слободно да шетате низ собата, сè додека нема никакви компликации од гледна точка на здравјето.
Секој пат кога имате контракција веројатно ќе сакате да застанете и да се потпрете на нешто или некого - веројатно на вашиот партнер. Инвалидска количка е совршена токму сега, ако можете да ја набавите. Ако не, обидете се да легнете на грб или на страна за полесно да ја поддржите болката.
Ако болката стане премногу интензивна, разговарајте со вашиот лекар за епидурална анестезија или друг метод за ублажување на болката.
Транзицијата е последниот дел од првата фаза на породувањето и се јавува кога грлото на матката се шири од 8 до 10 сантиметри. Се нарекува транзиција затоа што го означува моментот кога сте во транзиција кон втората фаза на трудот и е најинтензивниот дел од ова искуство.
Контракциите обично се многу силни, се јавуваат на секои 2 и пол минути - 3 минути, траат една минута или повеќе. Можеби сте вознемирени или тресете и додека вашето бебе се спушти во карлицата, може да почувствувате итна потреба да го поместите цревата. Некои жени се протегаат спонтано и туркаат и почнуваат да стенкаат. Може да очекувате дека тече многу крв како тече и може да се чувствувате болни.
Сепак, некои бебиња се спуштаат пред нивните мајки целосно да се прошират или други не се спуштат многу подоцна, што значи дека нема да чувствувате притисок врз ректумот. Се разликува во секоја жена и во секое раѓање.
Ако сте имале епидурална анестезија, ќе почувствувате различни степени на притисок. Ова ќе зависи од видот и количината на примени лекови и од тоа колку се наоѓа карлицата на бебето. Ако сакате да бидете поактивни во фазата „туркање“, треба да побарате да се намали вашата епидурална доза на анестетик на крајот од фазата на транзиција.
Qbebe: Колку ќе трае оваа фаза?
Д-р Алина Циботариу: Должината на преодниот период варира во голема мера. Понекогаш се потребни неколку минути, други пати неколку часа. Поверојатно е да трае малку подолго ако сте родиле природно.
Qbebe: Постојат „внатрешни“ информации за да и се помогне на мајката полесно да ја помине оваа фаза?
Д-р Алина Циботариу: Ако не ви е дадена епидурална анестезија за време на породувањето, може да ја изгубите довербата во вашата способност за соработка. Оние околу вас ќе треба да ве охрабрат да продолжите. Може да ви помогнеме во овој преоден рок, ако оние околу вас постојано ве потсетуваат дека работите многу добро и дека не е долго до крајот.
Втората фаза на трудот
Втората фаза: „туркање“
Сега сте се преселиле во втората фаза. Грлото на матката е целосно проширено и подготвени сте да турнете. Контракциите може да бидат во подолги интервали едни од други, што ќе ви даде можност малку да се одморите помеѓу нив.
Нека вашето тело ве води
Ако бебето се наоѓа многу ниско во карлицата, може да почувствувате неволна потреба да притискате порано, но ако бебето е сè уште релативно високо, нема да го почувствувате ова веднаш.
Како што матката се собира, тоа ќе изврши притисок врз бебето и ќе го турне во карличниот канал. Ако сè оди добро, можете да се смирите и да и дозволите на матката да си ја заврши својата работа се додека не почувствувате итна потреба да притискате. Можно е дека чекањето ќе го намали степенот на исцрпеност и ќе ви даде чувство на природен тек.
Сепак, во многу болници обука на жени да притискаат при секоја контракција е вообичаена практика со цел да се забрза спуштањето на бебето, затоа кажете му на медицинскиот тим дека сакате да почекате спонтаната потреба од притисок. Womenените кои имале епидурална анестезија може да ја отежнат оваа фаза, бидејќи губењето на сензацијата го отежнува да бидат свесни што се случува. Медицинската сестра или докторот ќе ви помогнат, давајќи ви упатства за тоа кога треба да притискате.
Последната фаза на трудот
Qbebe: Колку брзо ќе се спушти бебето?
Д-р Алина Циботариу: Не е лесно да се предвиди како ќе се одвиваат работите во оваа фаза на трудот. Некои деца паѓаат брзо, други подоцна. Јачината на матката, во комбинација со онаа на стомачните мускули, ако активно притискате, го притиска бебето да продолжи да се спушта во карличниот канал.
Контракциите работат на принципот „два чекори напред, еден чекор назад.“ Главата на детето ќе се појави прво и малку позади со следните контракции. Обидете се со различни позиции на туркање. Стоење, сквотирање или клекнување, ако е можно, користејќи природен ефект на сила. гравитација.
Qbebe: Што се случува кога главата на детето ќе стане видлива?
Д-р Алина Циботариу: Ткивото помеѓу вагината и ректумот, познато како перинеум, ќе се релаксира со секое притискање, а главата на бебето ќе стане видлива. Beе можете да ја допрете главата на бебето, многу емотивен момент. Потребата од туркање ќе биде многу голема и, со секое притискање, се повеќе и повеќе ќе излегува од главата на бебето.
Притисокот врз мекото ткиво во вагината во овој момент е многу интензивен и може да имате чувство на прекин. За да ја намалите можноста за прекин, треба да ги олесните работите. Можеби ќе биде побарано да престанете да притискате за да им дадете можност на вагината и перинеумот постепено да се водат. Е биде побарано да вдишете и издишите длабоко за да избегнете потреба да станете премногу силни за време на контракциите.
Главата на бебето на крајот ќе излезе. Ова е кога се гледа поголемиот дел од главата на бебето. Откако лицето е видливо, лекарот или медицинската сестра ги ослободуваат устата и носот и проверуваат дали папочната врвца е завиткана околу вратот. Ако кабелот е во оваа позиција, тој ќе се одмотува или стега и ќе се исече. Главата на бебето ќе биде свртена на едната страна, а рамената ќе се вртат во внатрешноста на карлицата, подготвени да излезат. Со следната контракција, ќе биде побарано да ги притиснете рамената, едно по едно.
Што може да биде поубаво од уникатното чувство на исполнетост на мајката, кое успешно го надминува таквиот мистериозен обид како природното раѓање?