Радикален рез Превентивното отстранување на градите може да спаси животи

Холивудската starвезда Анџелина olоли, за многумина олицетворение на заоблената женственост, и ги ампутираа градите од страв од рак. И во Германија се повеќе жени го избираат овој пат. Прашања и стручни одговори на оваа тема.

Намалувањето е радикално, но потенцијално спасува живот. Womenените кои имаат таканаречен „ген на рак на дојка“ имаат значително поголем ризик од развој на рак на дојка или јајници во текот на животот. Една опција за претпазливост е да се себе си

да се отстрани градите превентивно. Тоа го стори американската актерка Анџелина olоли - и храбро го објави потегот во јавноста. Овој метод е веќе релативно распространет во САД, но се повеќе жени во Германија исто така го избираат - во комбинација со реконструкција на градите. Еве неколку стручни одговори на прашања во врска со темата.

Каков вид на рак може да бара таква интервенција?

Во Германија, околу 50.000 жени развиваат рак на дојка секоја година, околу седум проценти од нив имаат семејна предиспозиција за тоа: Тие имаат мутирани „гени на рак на дојка“ BRCA 1, BRCA или неодамна откриениот RAD51C. Честопати, други жени - или мажи - во нивните семејства веќе развиле рак на дојка или

Познати жени на кои им беа ампутирани градите: Кристина Аплегејт, Анџелина olоли, Анастасија, Кајли Миног, Шерон Озборн и Силви ван дер Варт (од лево надесно) Алегат, olоли и Озборн превентивно го сторија тоа, Анастасија, Миног и Ван дер Варт мораа да бидат ампутирани откако страдаа од рак на дојка.

починал. За овие жени, може да се разгледа превентивна мастектомија (мастектомија) поради зголемениот семеен ризик.

Кој е ризикот од развој на рак со овие гени?

Околу 70 до 80 проценти од жените кои имаат мутирани гени ќе развијат рак на дојка или јајници во одреден момент од нивниот живот. За споредба: кај општата популација само десет до дванаесет проценти од жените заболуваат од рак во текот на нивниот живот.

Како можам да дознаам за таков ризик?

Ако веќе има случаи во семејството, жените можат да се обратат во еден од 15-те специјализирани центри за семеен карцином на дојка и јајници на национално ниво. Таму ќе им биде даден детален совет и може да направат генетски тест. Ако всушност е откриен „ген за рак на дојка“, интензивната превентивна програма стапува на сила.

Кои методи на рано откривање и превенција постојат?

Пациентите со висок ризик се испитуваат на секои шест месеци во центрите за карцином на дојка: Во зависност од нивната возраст, ултразвукот, мамографијата и, доколку е потребно, магнетната резонанца се тесно поврзани. „Мнозинството жени ја избираат оваа рута“, известува експертот Кристин Босе од Центарот за фамилијарна дојка и рак на јајници при универзитетската болница во Тибинген. „Но, бројот на оние кои избираат претпазливост

Aена се подготвува за мамограф за време на преглед за скрининг на карцином на дојка.

(Фото: слика алијанса/dpa)

Aена се подготвува за мамограф за време на преглед за скрининг на карцином на дојка.

(Фото: слика алијанса/dpa)

Мастектомијата одлучува, се зголемува со години. Исто така, бидејќи хируршките методи стануваат сè попрогресивни, а козметичките резултати стануваат сè подобри. "Околу секој петти пациент со генска мутација во Германија сега ја користи оваа опција. После тоа, нејзиниот ризик од развој на рак на дојка е сè уште пет проценти. Профилактичка хемотерапија Според Босе, лекувањето сè уште не е фатено.

Theе се изгради градите? Кои методи се таму?

Во повеќето случаи, градите се обновуваат со имплант веднаш по отстранувањето на ткивото на дојката - со една операција. „Пациентот одлучува претходно, заедно со лекарот, дали брадавицата треба да се зачува“, вели Босе. За второто, дел од млечната жлезда мора да остане - што може малку да го зголеми ризикот од рак повторно. Имплантите се едноставни за употреба, но со текот на годините тие можат да предизвикаат проблеми и да станат болни. Затоа, помал дел од жените избираат да ги обноват градите со сопствено ткиво на телото. „Ова е нешто за вековите“, вели Босе. Сепак, потребни се неколку операции, вклучително и за отстранување на поткожното масно ткиво од другите делови на телото.

Кој плаќа за тоа?

Генетскиот тест, кој чини неколку илјади евра, го плаќаат компаниите за здравствено осигурување. Компаниите за здравствено осигурување исто така преземаат програма за интензивна превентивна нега на пациенти со висок ризик. За профилактичко отстранување на градите со последователна реконструкција на градите, претходно треба да се достави експертско мислење од центарот за дојка и проценка на трошоците до здравствените осигурители. „Но, тогаш обично нема проблеми со плаќањето на каси“, вели Босе.