Рак на црн дроб, Информации за HCC за медицински сестри за онкологија

заболување

Рак на црн дроб (карцином на клетките на црниот дроб, хепатоцелуларен карцином; HCC е малиген тумор кој потекнува од клетките на црниот дроб (хепатоцити).

Затоа болеста се нарекува и примарен карцином на црниот дроб со цел да се разликува од ќерки тумори (Далечни метастази) во црниот дроб за да се илустрира што може да се појави кај разни видови на рак.

Секоја година во Германија се разболуваат околу 6.370 мажи и 2.710 жени
Ново 1 Средната возраст на појава е 71 година за мажи и 75 години за жени. Само околу 4% од засегнатите ја развиваат болеста пред 45-та година од животот.

Мажите имаат два до три пати поголема веројатност да бидат погодени од жените. 2

Обично туморот е откриен релативно доцна. Болеста е исто така често поврзана со сериозно оштетување на црниот дроб. 3 Текот на болеста (прогноза) е прилично неповолна: Релативната стапка на 5-годишно преживување е околу 14% кај мажите и околу 11% кај жените. 1

Во изминатите 30 години, бројот на нови случаи во Германија и во другите европски земји, како и во САД е двојно зголемен и кај мажите и кај жените. 2

Главната причина е зголемувањето на бројот на пациенти со следниве болести: 2

Намален црн дроб (цироза) како најважен Фактор на ризик за развој на рак на црн дроб 1
Постојан (хронична) Инфекција со Вирус на хепатит Ц или вирус на хепатитис Б.
Безалкохолно (не предизвикано од алкохол) Заболување на масен црн дроб, што може да се појави како резултат на дијабетес мелитус, меѓу другото
дебелината(Дебелината)

Причини и фактори на ризик

Намалениот црн дроб (цироза на црниот дроб) е најважниот фактор на ризик за развој на рак на црниот дроб во оваа земја: 1, 4, 6 Во девет од десет случаи туморот се развива од постоечка цироза на црниот дроб. 5

Цироза на црниот дроб е сврзно ткиво, лузно ремоделирање на црниот дроб, што е поврзано со смрт на клетките на црниот дроб. Процесот е неповратен. Тој може да биде запрен само.

Во Германија, најважните причини за цироза на црниот дроб ги вклучуваат следниве болести: 1, 4, 6

Потрајно (хронична) Злоупотреба на алкохол
- Главна причина за цироза на црниот дроб во Германија: Околу половина од целата цироза на црниот дроб е предизвикана од злоупотреба на алкохол
Постојана инфекција со вируси на хепатит Ц или хепатитис Б.
- Вирусите на хепатит Б и Ц можат да се пренесат преку телесни течности (вклучувајќи крв, сперма и вагинална течност) и да доведат до воспаление на црниот дроб (хепатитис)
- Ако акутната инфекција остане незабележана и не заздрави, може да стане хронична и трајно да го оштети црниот дроб
- Хепатитисот Б е хроничен кај помалку од 10% од случаите кај возрасни, додека хепатитисот Ц е хроничен кај повеќе од 50% од случаите 4
- Во Германија околу една четвртина од цироза на црниот дроб е предизвикана од хроничен вирусен хепатитис
Безалкохолно (не предизвикано од алкохол) масно заболување на црниот дроб, кое меѓу другото се јавува како резултат на дијабетес мелитус и зголемување на дебелината (Дебелината) може да се појави

Покрај тоа, ретки метаболички болести, токсини од мувла во храната, загадувачи на работното место и пушење цигари исто така можат да го зголемат ризикот од рак на црниот дроб: 1, 4, 5, 6

Симптоми

Ракот на црниот дроб честопати не предизвикува симптоми на почетокот. 7 Во напредна фаза, може да се појават следниве симптоми: 7

Болка во напнатост во горниот десен дел на стомакот
Губење на апетит, несакано слабеење
Слабост, намалена изведба
Зголемено пожолтување на кожата и очното јаболко (жолтица; жолтица) поради нарушување на дренажата на жолчката

дијагноза

Ако постои сомневање за рак на црн дроб, обично е доволна посебна процедура за сликање со средство за контраст. 7, 8

Ова е затоа што ракот на црниот дроб покажува типична шема на проток на крв што може да се прикаже добро во овие слики со користење на контрастни медиуми. 7, 8

Една од техниките за сликање која често се користи во рак на црниот дроб

Ултразвучен преглед (Сонографија на стомакот (стомакот)
Компјутерска томографија (КТ)
Томографија со магнетна резонанца (МНР)
Дијагностика за размножување (Инсценирање)
- За да може попрецизно да се испланира терапијата, се утврдува дали туморот во црниот дроб веќе се проширил на соседните лимфни јазли и/или други органи (стадирање). Фазите на туморот се класифицираат со употреба на Класификација на TNM.

терапија

Изборот на третман за пациенти со карцином на црн дроб првенствено се заснова на тоа колку далеку е болеста во моментот на дијагностицирање и колку функционира црниот дроб на пациентот и општата состојба.

Следното е достапно: 9, 10, 11

хирургија
- Делумно отстранување на црниот дроб (делумна ресекција) со отстранување на туморот заедно со маргина на здраво ткиво на црниот дроб
- Целосно отстранување на црниот дроб со последователна трансплантација на црн дроб
Мерки за локална терапија со тумор
Насочени терапии

Мерки за локална терапија со тумор

За третман на пациенти со карцином на црн дроб, за кои операцијата не е опција, различни методи на локална (локално), Се користи терапија за намалување на туморот (аблативна)

Тоа се главно: 9, 10, 11

Аблација со радиофреквенција

Аблацијата со радиофреквенција (RFA) има за цел да го уништи туморското ткиво во црниот дроб користејќи интензивна топлина. 9, 10, 11

За таа цел, тенка игла се става под кратка анестезија под ултразвук, МНР или компјутерска томографија (КТ) -Контрола во туморот Оваа игла се користи за примена на електрична енергија, која го „врие“ туморот.

Трансертарна хемо-емболизација

Со трансцетеријална хемо-емболизација (TACE), снабдувањето со крв во туморот е прекинато и цитостатиците се администрираат директно. 9, 10, 11

За таа цел, тенка игла се става под кратка анестезија под ултразвук, МРИ или компјутерска томографијаКТ) Контрола во туморот

За да го направите ова, лекарот инјектира мешавина од вазо-оклузивни агенси (емболизација) и оној што го инхибира растот на туморот преку катетер под локална анестезија и под контрола на Х-зраци Цитостатски (хемотерапија) во артериите што го носат туморот во црниот дроб со крв. Така, снабдувањето со крв во туморот е делумно запрено и клетките на ракот умираат.

За повеќе информации за принципите на хемотерапија, прочитајте подолу „Хемотерапија“.

Селективна интра-артериска радиотерапија (SIRT)

Селективна внатрешна терапија со зрачење (SIRT) е актуелна (локално) Терапија со зрачење на туморот во црниот дроб одвнатре. 10

Во овој процес, малите сфери, кои содржат радиоактивна супстанција со многу краток опсег, се воведуваат директно во садовите што го снабдуваат црниот дроб. 10

Туморот е изложен на висока локална доза на зрачење, а во исто време стануваат и крвните садови кои го снабдуваат туморот

Општи информации за терапија со зрачење се достапни на „Радиотерапија“.

Насочени терапии

Активни состојки на насочени терапии (вкл. "Насочени терапии") се осврнуваат на различните биолошки својства на туморот кои играат централна улога во растот на туморот. Насочените терапии инхибираат одредени сигнални патишта кои се особено активирани во туморските клетки или васкуларните клетки и на тој начин дејствуваат и против малигното ткиво.

За третман на пациенти со карцином на црн дроб, целна ориентирана терапија е Инхибиција на сигналите за раст како и Инхибиција на нови крвни садови за отстранување. 9, 10, 11

Ако сакате да дознаете повеќе за општите принципи на насочени терапии, нивните типични несакани ефекти и како да управувате со нив, прочитајте на „Насочени терапии“.

Контакт

Доколку имате какви било идеи, предлози или барања во врска со содржината на нашата веб-страница, користете ја нашата форма за контакт. Драго ни е!

Анимации и видеа

Откријте корисни информации и содржина обработени во анимации и филмови.