Рак на дебелото црево; Централна воена универзитетска болница д-р
Рак на дебелото црево
Карциномот на дебелото црево се развива во клетките кои го надминуваат дебелото црево и се јавува кога клетките на ова ниво, кои обично се здрави, почнат да растат неконтролирано, формирајќи тумори.
Ракот на дебелото црево најчесто се развива од полипи, неканцерогени формации кои можат да се развијат во внатрешниот wallид на дебелото црево или ректумот како што старееме. Ако не се лекуваат, полипите можат да се претворат во канцерогени тумори. Препознавање и отстранување на преканцерозни полипи може да спречи колоректален карцином.
Ракот на дебелото црево може да се прошири на други органи во близина на дебелото црево, како што се мочниот меур, матката или простатата. Експертите веруваат дека на овие карциноми (дебело црево и ректален) им се потребни 5-10 години за да се развијат.
Ракот на дебелото црево е меѓу најчестите малигни заболувања на глобално ниво и меѓу главните причини за смрт, а статистичките податоци покажуваат дека бројот на случаи на рак на дебелото црево значително ќе се зголеми во следните години.
Знаци и симптоми на рак на дебелото црево
Ракот на дебелото црево може да се манифестира до напредната фаза. Кога предизвикува симптоми, може да биде:
- промени во цревниот транзит, како што се дијареја, запек што трае неколку дена по ред;
- постојано чувство на потреба за дефекација;
- ректално крварење;
- крв во измет;
- стомачни грчеви;
- слабост и замор;
- необјасниво губење на тежината.
Во некои случаи, карциномите на дебелото црево може да предизвикаат крварење во дигестивниот тракт, што доведува до појава на крв во изметот или темна столица.
Понекогаш ракот може да го блокира дебелото црево, наречен интестинална опструкција. Ова се манифестира со: силна болка во стомакот, надуеност, запек и постојано чувство на болест. Цревната опструкција е итна медицинска помош.
Многу од овие симптоми можат да бидат предизвикани од други состојби, не од колоректален карцином, како што се инфекции, хемороиди, синдром на нервозно дебело црево.
Причини и фактори на ризик за рак на дебелото црево
Општо земено, повеќето колоректални карциноми (95%) се сметаат за спорадични, односно генетските промени се развиваат случајно откако ќе се роди некое лице, така што не постои ризик од генетско пренесување на деца. Вродени карциноми на дебело црево се поретки (5%) и се јавуваат кога генетските мутации или ризик се пренесуваат во семејството од една генерација на друга.
Иако специфичните причини за колоректален карцином не се познати, одредени фактори може да го зголемат ризикот од рак на дебелото црево, како што се:
Колоректален карцином се развива во дебелото црево или ректумот. Ракот што се развива во дебелото црево се нарекува рак на дебелото црево, а ракот кој започнува во ректумот се нарекува рак на ректумот.
Може да биде од повеќе типови и во зависност од видот на клетките во регионот каде што започнува:
- аденокарциноми се одговорни за 95% од колоректалните карциноми, карциноми кои се формираат во клетките што произведуваат слуз и ја подмачкуваат внатрешноста на дебелото црево и ректумот; аденокарциномите можат да бидат од два вида: муцинозни тумори и серозни тумори (прстенести тумори со пломби).
- Карциноидни тумори почнувајќи од специјализирани клетки кои произведуваат хормони во цревата; карциноид е вид на бавно растечки тумор наречен невроендокрин тумор кој прераснува во ткиво кое произведува хормони, обично дигестивниот систем.
- Гастроинтестинални стромални тумори почнувајќи од специјализирани клетки во wallидот на дебелото црево, наречени интерстицијални клетки на Кајал.
- лимфом кои се карциноми на клетките на имунолошкиот систем, кои обично започнуваат од лимфните јазли, но исто така и од дебелото црево, ректумот или други органи.
- саркоми почнувајќи од крвни садови, мускулни клетки или собирање ткива во theидот на дебелото црево или ректумот.
Изборот на видот на дијагностички метод зависи од секој пациент и симптомите, но тоа обично вклучува физички прегледи, крвни тестови, тестови за слики и биопсии. Биопсијата е безбеден начин да се бара рак на дебелото црево. Тоа вклучува земање примерок од ткиво за лабораториско испитување.
Покрај физичкиот преглед, може да се препорачаат следниве тестови и дијагностички процедури:
- колоноскопија - овозможува визуелизација во внатрешноста на ректумот и дебелото црево;
- биопсија - отстранување на примерок од ткиво за испитување под микроскоп, за откривање на присуство на рак и финализирање на дијагнозата на карцином;
- Молекуларно тестирање на тумор - за идентификација на специфични гени, протеини и други уникатни туморски фактори;
- Тест на крвта - бројот на црвени крвни клетки, дел од целосната крвна слика, може да укаже на можно крварење во цревата, предизвикано од колоректален карцином;
- КТ скенирање - добивање тродимензионални слики од внатрешноста на телото, кои можат да се користат за проценка на големината на туморот;
- Скенирање со МНР - за мерење на големината на туморот; Се спроведува агенс за контраст пред скенирање за да се добијат јасни слики;
- ултразвук - ендоректална ултрасонографија е техника што се користи за откривање на длабоки ректални карциноми и за утврдување на планот за третман.