Рак на дојка, најчест карцином кај жени
Рак на дојка, најчест карцином кај жени. Повеќе од 2 милиони жени заболеле од рак на дојка во последната година

Рак на дојка, најчест карцином кај жени. Повеќе од 2 милиони жени заболеле од рак на дојка во последната година
2 милиони жени ширум светот заболеле од рак на дојка во последната година. Зборуваме за рак кој е рангиран на 1-ви инциденца кај жените и 2-ри во вкупниот ранг на карциноми, по белите дробови. Лекарите зборуваат за максималните шанси за успешна терапија доколку овој вид карцином се открие рано.
Ова би било можно ако жените прават ултразвук секоја година до 40-та година од животот и редовна мамографија по оваа возраст, по препорака на специјалист. Денес, елаборатните тестови овозможуваат да се дијагностицираат подвидовите на рак на дојка и да се прилагоди терапијата на типот на малигнитет на дојката.
Суштинскиот услов што драматично ги зголемува шансите е дијагностицирање и лекување на рак на дојка во центар специјализиран за тумори на дојка, со мултидисциплинарни тимови кои вклучуваат хирург, радиолог, онколог, радиотерапевт, специјалист за реконструкција и психолог.
Таквите центри работат во рамките на групацијата „Аџибадем“, партнер на Плус Медикал, и имаат илјадници успешни случаи на рак на дојка дијагностицирани и третирани. Највисоката онкологија на „Аџибадем“, Лејла Озер, ја објаснува еволуцијата на терапиите за карцином и како тие се применуваат во турската клиника.
Програмите за скрининг се применуваат во многу земји низ светот. Во зависност од протоколите што се во сила, се препорачува мамографија во комбинација со ултразвук по 40 години. Но, ова може да се направи порано ако има роднини од прв степен во семејството со рак на дојка. Програмите за скрининг ни помагаат да откриеме рак на дојка во рана фаза. Образованието е уште еден важен аспект, а кампањите што се прават секоја година треба да ги одредат жените да одат на лекар. Мој совет е жените да бидат загрижени за своето здравје, и општо и градите и гениталиите, каде што повеќето случаи на рак се среќаваат кај жени. Ако се дијагностицира рано, тие можат успешно да се лекуваат.
Хемотерапијата не еволуирала многу во последните 10 години. Наместо тоа, тие се фокусираа на насочени терапии, особено за тумори со рецептори на хормони и оние наменети за отпорност на хормонски терапии. Значи, во некои случаи постојат алтернативи за хемотерапија. Ние се обидуваме да им дадеме на пациентите што помалку хемотерапевтски лекови, особено во напредните фази. Но, во раните фази, хемотерапијата е главното решение. Протоколите за администрација на хемотерапија исто така се променија. Но, најважните откритија се оние во третманот на напредни карциноми на дојка. Така, насочивме терапии за тројно негативни карциноми на дојка, за кои не може да се применат хормонални терапии. Исто така, постојат случувања во третманот на подвидови на рак на дојка со CRP 2-позитивни тумори. Имаме и лекови за отпорност на хормонски терапии, протоколи кои комбинираат неколку видови на терапии за кои се покажа дека се многу ефикасни во решавањето на напредниот карцином на дојка. Насоката е да го персонализирате третманот.
Понекогаш, овие ситуации се објаснуваат со социо-економско ниво, други пати, со проблеми во образованието. Пациентите кои го занемаруваат своето здравје достигнуваат напредни фази на болеста во нашата земја: на почетокот на мојата кариера, честопати гледав напредни тумори на дојка, карциноми во фаза 3. Но, сега во АЦИБАДЕМ, гледам помалку напредни случаи. Проблемот е во пациентите кои треба редовно да посетуваат лекар за да избегнат сериозни болести. Но, ако имаат проблем, добро е да одат во медицински центри со искуство во правилна дијагноза на рак. Понекогаш, многу време се губи ако пациентот не пристигне во центар специјализиран за дијагностицирање и лекување на рак. Постојат ситуации кога дијагнозата може да биде одложена со истрага со двосмислен резултат. Затоа, важно е пациентите да стигнат до специјализирани центри каде што има радиолози, хирурзи и онколози, експерти за патологија на дојката.
Да, бидејќи лекувањето на рак може да вклучува многу аспекти, како што е естетиката. Покрај тоа, операцијата за рак на дојка се разликува од другите операции на дојка. Туморите мора прецизно да се отстранат, аксиларните лимфни јазли треба да се проценат. Во спротивно, тоа може да биде неуспешна интервенција. Ако општ лекар се сомнева во присуство на малигна формација, тој мора да го испрати пациентот на лекар специјализиран за онкологија на дојка.
Секаков вид карцином и тумор што се јавува во плодна возраст има влијание врз репродуктивниот капацитет. Тоа е затоа што многу хемотерапевтски лекови се токсични за јајниците и тестисите. Затоа, им кажуваме на пациентите дека постои можност да се зачуваат сперматозоидите, ооцитите и ембрионите пред да се започне со третманот. Обично се потребни две недели за да се изврши стимулација на ооцити и процедури за берба и ин витро оплодување. Во итни случаи, кога нема оптимално време да се направи криопрезервација, обично во напредните фази на болеста, на пациентите им ги презентираме сите импликации од одложувањето на хемотерапијата.
Овој проблем често се дискутира ако зборуваме за тумори кои имаат рецептори на хормони. Пробуваме ниска стимулација, соработуваме со експерт за плодност, но според литературата стимулацијата на јајниците не вклучува дополнителен ризик за карцином. Одложувањето на мајчинството вклучува големи проблеми, затоа што имаме пациенти постари од 40 години и сакаат дете. Плодноста е сериозно погодена од хемотерапија, а решението е да се зачуваат ембрионите. Но, жените треба да знаат дека запирањето на третманот може да го зголеми ризикот од повторна појава на болеста. Не е самата бременост што го зголемува ризикот од повторна појава и агресивна прогресија, туку прекинување на третманот со рак. Одлуката се носи во зависност од секоја ситуација. Обично, во случаи кога жената е бремена и има рак, се обидуваме да започнеме со третман што е можно побрзо по породувањето. Кај мажите, ситуацијата е помалку комплицирана: многу полесно е да се направи криопрезервација на спермата. Дури и ако зборуваме за комплициран карцином, со малку шанси за третман, разговараме за можноста за криопрезервација на сперматозоидите.