Рак на кожата - неколку работи што треба да ги знаат пациентите
Според Националниот институт за здравство во Соединетите држави, во 2014 година во оваа земја биле дијагностицирани повеќе од 2 милиони нови случаи на рак на кожата, повеќе од сите други карциноми заедно. Повеќето се карциноми на матични клетки и сквамозни клетки, помалку сериозни видови на рак на кожата. Големиот проблем е меланомот, ракот што се појавува во клетките што го создаваат пигментот во кожата. Според Американското здружение за рак, во 2012 година имало приближно 76 000 нови случаи на меланом и над 9 000 смртни случаи од него во Соединетите држави. Покрај тоа, важно е да се знае дека иако карциномите на базалните клетки или сквамозните клетки ретко се фатални ако се лекуваат навреме, нивното отстранување може да предизвика изобличување, особено за карциноми на базалните клетки, кои најчесто се јавуваат на лицето.
Во Романија, според податоците објавени од Светската здравствена организација, во 2012 година, на бројка од 1.121 Романци е дијагностициран малигнен меланом на кожата. Статистиката за смртност покажува загрижувачко: скоро третина од дијагностицираните умираат годишно (364 смртни случаи во 2012 година).
Бидејќи превенцијата е поедноставна и поефикасна, едукацијата на пациентите за спречување на рак на кожата е многу важна. Ова е исто така целта на овој напис кој се обидува на достапен начин да ги претстави главните типови на карциноми на кожа, факторите на ризик и некои податоци за третманот.
Но, како се јавува карцином? Едноставно кажано, тоа предизвикува на ниво на клетка. Нормалните растат и се делат за да формираат нови клетки што му се потребни на телото. Оние од нив кои се нормални, растат и се делат за да ги формираат новите клетки што му се потребни на телото. Кога овие клетки стареат или се влошуваат, тие умираат, а други го заземаат нивното место. Понекогаш процесот не оди на овој начин. Напротив, се појавуваат нови клетки кои на телото не му требаат или некои кои се стари или уништени не умираат како што треба. Оваа акумулација на дополнителни клетки формира маса на ткиво наречено тумор.
Растењата на кожата можат да бидат бенигни (неканцерогени) или малигни (канцерогени). Бенигните (како молови) ретко се опасни по живот. Во принцип, тие можат да се отстранат, да не растат повторно и да не ги напаѓаат ткивата околу нив. Малигните заболувања (како што се меланом, рак на базалните клетки или рак на сквамозен клетка) можат да бидат опасни по живот, обично може да се отстранат, но може да растат, да напаѓаат или да влијаат на блиските ткива или органи и да се шират на други делови од телото.
Раковите на кожата се именуваат според видот на клетките кои стануваат малигни. Најчести се:

Меланом може да се појави на која било површина на кожата. Кај мажите, често се наоѓа на кожата на главата, вратот или помеѓу лопати и колкови. Кај жените често се наоѓа на кожата на нозете, помеѓу лопати и на колковите.
Меланом е редок кај луѓе со темна кожа. Кога се развива кај овие луѓе, обично го наоѓаме под ноктите на рацете или нозете, на дланките или на стапалата.
2. Рак на кожата на базалните клетки започнува во базалните клетки на кожата, обично во области што биле изложени на сонце.

Овој вид на рак е најчест кај луѓето со лесна кожа.
3. Сквамозен карцином на кожа се јавува во сквамозни клетки.

Кога клетките на ракот на кожата се шират, тие можат да ги нападнат крвните или лимфните садови. Овие клетки може да се најдат и во блиските лимфни јазли или може да се прошират на други ткива. Тие исто така можат да формираат нови тумори во овие ткива. Ширењето на ракот се нарекува метастаза.
Меѓу факторите на ризик за меланом се следниве: 1) диспластичен невус, посебен вид крт, поголем од вообичаеното, на пример како грашок, со различни бои - од розова до темно кафеава, обично рамна, со мазна површина, малку лушпеста или чакал и со неправилен раб. Диспластичен невус се претвора во рак многу почесто од обичен крт; 2) има повеќе од 50 заеднички молови генерира зголемен ризик од развој на меланом.
Категоријата фактори на ризик за карцином на кожа на базалните клетки и сквамозен клетка вклучува: 1. стари лузни, изгореници, чиреви или области на воспаление на кожата; 2. изложеност на арсен на работа; 3. радиотерапија. На овие се додаваат, во случај на рак на кожа во сквамозен клетка: 4. актинична кератоза, што е вид на преканцерозна лезија што се јавува во области изложени на сонце, особено на лицето и задниот дел на рацете, или како пукнатини на долната усна. што не заздравува; 5. Одредени видови ХПВ (вирус на хуман папилома) можат да ја заразат кожата и да го зголемат ризикот од рак на кожата во сквамозен клетка. Овие се различни од видовите на ХПВ кои предизвикуваат рак на грлото на матката.
Често, првиот знак на меланом е промена во обликот, бојата, големината или изгледот на крт. Анализата може да ги следи аспектите: асиметрија (двете половини веќе не се симетрични); рабовите (се засечени, парталави); боја (нијанси на црна, кафеава, кафеава, но исто така и бела, сива, црвена, розова или сина); дијаметар (крт се зголемува во големина - обично меланомите се поголеми од големината на грашок (поголем од 6 мм); еволуција (се промени во последните неколку недели или месеци). Понекогаш меланомот е чешачки или болен.
Симптоми на карцином на базалните клетки и сквамозен клетка може да бидат промена на кожата (израсток или рана што не заздравува), рамна, црвена површина што е груба, сува или лушпеста, црвена, кафеава, тврда точка и лушпеста, воспалена област што крвари или развива кора.
Фаза 0: меланом вклучува само горниот слој на кожата (in situ меланом).
Фаза I: туморот не е поголем од 1 мм дебелина (приближно ширина на остриот врв на молив) и површината се појавува сегментирана или туморот е дебел помеѓу 1 и 2 мм и површината не е сегментирана.
Фаза II: туморот е дебел помеѓу 1 и 2 мм, а површината изгледа расцепкана или дебелината на туморот е помала од 2 милиметри, а површината може да изгледа фрагментирана.
Фаза III: Меланомските клетки се проширија на најмалку еден близок лимфен јазол или клетките во оригиналниот тумор се проширија на околните ткива.
Фаза IV: Клетките на ракот се шират во белите дробови или другите органи, во други области на кожата или во лимфните јазли далеку од оригиналната област, до белите дробови, црниот дроб, мозокот, коските и другите органи.
Фазите на карцином на базалните клетки и рак на кожата во сквамозен клетки вклучуваат:
Фаза 0: Ракот го вклучува само горниот слој на кожата (карцином in situ). Боуеновата болест е рана форма на рак на кожата во сквамозен клетка. Ако не се лекува, ракот може да прерасне подлабоко во кожата.
Фаза I: Растот е 2 сантиметри (колку големината на лешник).
Фаза II: Растот е широк повеќе од 2 сантиметри.
Фаза III: Ракот ја нападна кожата ('рскавица, мускули, коски), се прошири на околните лимфни јазли или на друго место во телото.
Фаза IV: Ракот се прошири на телото. Ракот на базалните клетки ретко се шири на други делови од телото, но ракот на сквамозните клетки понекогаш се шири на лимфните јазли и другите органи.
Третманот за карцином на кожа зависи од видот и фазата на болеста, големината и локацијата на туморот, општата здравствена состојба и медицинската историја. Во повеќето случаи, целта на третманот е целосно да се елиминира или уништи ракот, а повеќето карциноми на кожа може да се излечат доколку се открие рано и се лекува. Понекогаш ракот на кожата се отстранува за време на биопсијата. Во такви случаи, не е потребен дополнителен третман. Хируршката интервенција е вообичаен третман за луѓе со рак на кожа. Во некои случаи, вашиот лекар може да предложи хемотерапија, фотодинамичка терапија или терапија со зрачење. Луѓето со меланом можат да користат биолошка терапија (третман што природно може да го зголеми нивото на одбрана на организмот од рак).
Наместо да заклучуваме, ве потсетуваме дека, иако карциномите на кожата се скоро секогаш излечиви, доколку бидат откриени и третирани на време, одлична мерка на одбрана од нив е нивна превенција. И списокот на најважни мерки за заштита вклучува: 1) избегнување на прекумерно изложување на сонце, особено помеѓу 10.00 - 16.00 часот; 2) избегнување на изгореници; 3) повторна употреба на фотопротективни креми со заштитен фактор од најмалку 15; 4) употреба на облека што штити од сонце (капа, долги панталони, блуза со долги ракави) и соодветни очила за сонце; 5) избегнување на солариум и светилки за вештачко сончање; 6) годишна дерматолошка консултација.
Напис напишан од Мирела Мустаќ, е-асистент уредник, специјалист за доктор по комуникации и односи со јавност.
Извори на документација:
Д-р Ричард Бесер, neана Бесер, „Кажи ми го докторот за вистината“, 2014 година, издание на издаваштво за начин на живот