Рак на матката; Клиника Микоми
Ракот на грлото на матката е малиген тумор кој влијае на жени од сите возрасти.
На глобално ниво, повеќе од 80% од сите карциноми на грлото на матката се пријавени во земјите во развој, каде што нема систематска активност за откривање и спречување на оваа болест.
Во статистиката на Светската здравствена организација, Романија има најголема стапка на смртност од рак на грлото на матката во Европа.
• Во преканцерозниот период нема симптоми што ја принудуваат жената да оди на лекар, ниту можност за утврдување на дијагнозата на вообичаениот гинеколошки преглед, со голо око, бидејќи почетните клеточни абнормалности не го менуваат изгледот на вратот. Затоа, треба да извршите редовно и превентивно цитолошко испитување Бабеш-Папаниколау, по можност во комбинација со ХПВ-тестирање по 25-30 годишна возраст.
• Кога ќе се открие рано, ракот на грлото на матката може да се третира со многу висока стапка на лекување; згора на тоа, повеќето карциноми на грлото на матката може да се спречат со откривање и лекување на преканцерозни лезии.
• Неоткриен и нетретиран, рак на грлото на матката може да се прошири на други органи и да доведе до смрт.
Главниот фактор на ризик е постојана инфекција со високоризични типови ХПВ.
Многу жени слушнале дека многу малата возраст на почетокот на сексуалниот живот и големиот број на сексуални партнери се фактори кои можат да го зголемат ризикот од развој на рак на грлото на матката, и стравуваат дека оние што се блиски до нив може да размислат за овие работи.
Важно е да се знае дека иако овие фактори очигледно го зголемуваат ризикот од добивање на ХПВ инфекција, има многу жени кои имале само еден сексуален партнер и имаат ХПВ инфекција што понекогаш доведува до преканцерозни лезии или рак на грлото на матката.
Затоа, луѓето кои сметаат дека имаат ХПВ инфекција на гениталиите не треба да се чувствуваат засрамено или етикетирани ако зборуваат на оваа тема, туку треба да побараат специјалистички медицински совет за да ја разберат нивната ситуација и да можат да учествуваат и да соработуваат. при утврдување на план за лекување.
Имунолошкиот недостаток исто така може да помогне да се претвори преканцерозна лезија во рак.
Пушењето, други болести или сериозни истовремени инфекции можат да ја ослабнат одбраната на организмот и да промовираат инфекција со ХПВ.
Продолжената употреба (над 7-10 години) на апчиња за контрацепција, иако контроверзна, се смета дека ја фаворизира ХПВ инфекцијата.
Ракот на грлото на матката не е генетски наследен, но е последица на инфекција со ХПВ. Сепак, иако ХПВ инфекцијата е неопходна причина, таа не е доволна во развојот на рак.
Научните истражувања во моментов се фокусираат на таканаречената „генетска подложност“ што може да објасни зошто само дел од луѓето заразени со ХПВ развиваат постојана инфекција, од која само мал дел предизвикуваат помали лезии, а уште помал дел главно одделение или карцином.
ГЛАВНИ ХИСТОЛОШКИ ФОРМИ И СТАДИЈАЛИЗАЦИЈА
Ракот е класифициран според хистопатолошки изглед (под микроскоп).
Така, постојат две главни хистолошки форми, кои произлегуваат од аберрен раст на двете епителии што го покриваат грлото на матката, имено: карцином на сквамозен клетка (најчест, со околу 80-90% од случаите) и аденокарцином (останатите 10-20%) . Една петтина од аденокарциномите имаат и хистопатолошки карактеристики, форма наречена аденосквамозен или мешан карцином.
Медицински истражувања покажаа дека вирусот хуман папилома (ХПВ) игра клучна улога во развојот на двата вида рак на грлото на матката.
Двата главни типа на рак на грлото на матката имаат различни епидемиолошки аспекти и еволуции и претставуваат различни дијагностички проблеми.
Најчестата форма на рак на грлото на матката започнува со долга преканцерозна фаза, за која постојат едноставни методи и медицински средства кои овозможуваат откривање, лекување и лекување во огромното мнозинство на случаи. Во медицински јазик, оваа фаза се нарекува Интраепителна Цервикална Неоплазија (со кратенка „CIN“ земена од англиски јазик) или цервикална дисплазија.
Преминот од преканцерозен во карцином обично се прави по 8-10 години. Исклучително, во услови на низок имунитет, кај луѓе со одредени генетски подложни чувства или во случај на одредена вирусна агресија, оваа трансформација може да се случи многу побрзо, дури и за помалку од една година.
Исто така, лезиите од типот CIN и карциномот на сквамозен клетка, за кои постои добро дефиниран меѓународен медицински консензус за дијагностицирање и спроведување, имаат локација што ја фаворизира раната идентификација (површината на вратот е достапна за собирање цитологија, колпоскопски преглед и биопсија). ).
Намалувањето на бројот на нови случаи и смртни случаи од рак на грлото на матката во земјите со систематска програма за откривање на оваа болест е постигнато со намалување на овој мнозински вид карцином.
Аденокарцином на грлото на матката
Пореткиот облик на рак на грлото на матката обично се јавува околу 45-та година од животот, но се почеста е кај многу млада возраст, соодветно на 20-30 години.
За разлика од сквамозен карцином, кој прогресивно опаѓаше во светот во текот на изминатите 40 години преку програми за скрининг, неодамна има ширење на инциденцата на аденокарцином ширум светот, а особено кај помладите жени, од причини што сè уште не се разјаснети.
Природниот тек на аденокарцином е нецелосно познат. Не се подложува на преканцерозни фази лесно препознатливи како лезиите од типот на CIN и нема едногласно прифатени хистолошки критериуми за рани лезии (како што се in situ жлезда, микроинвазивна или жлезда дисплазија).
Доминантната локација во цервикалниот канал честопати го отежнува адекватното собирање примероци од овие лезии и е невозможно да се идентификува колпоскопија. Исто така, лезиите на жлездите често се повеќецентрични.
Зголемувањето на бројот на ендоцервикални карциноми, кои се со помала веројатност да се идентификуваат рано, е едно од објаснувањата за фактот дека, иако бројот на жртви на рак на грлото на матката нагло опаднал, оваа болест не исчезна никаде во светот.
„Фази“ е медицинска проценка на сериозноста на карциномот во зависност од степенот на болеста во споредба со почетната локација.
Според меѓународно договорените практики и студии за онкологија, за секоја фаза се препорачува одредена низа терапевтски мерки.
Фаза I - клетките на ракот се наоѓаат само на ниво на вратот;
Фаза II - туморот се проширил на горната третина од вагината (IIA) или на ткивата во непосредна близина на вратот (IIB);
Фаза III - туморот се шири во поголемиот дел од вагината (IIIA) или во лимфните јазли и ткиво близу карличниот wallид (IIIB);
Фаза IV - туморот се шири на соседните органи (мочен меур или црево) или понатаму, надвор од карлицата.
Не заборавајте да побарате годишен гинеколошки преглед и цитологија Бабеш-Папаниколау! Тие можат да ви го спасат животот!