Рак на мочниот меур - знаци, причини, терапија, рехабилитација

Ракот на мочниот меур е еден малигнен тумор, што во скоро сите случаи во Мукозна мембрана на мочниот меур се наоѓа. Тука се формираат клетки, кои се модифицираат на таков начин што се делат побрзо од здравите и нормалните клетки. Постои голема опасност изменетите клетки да можат да се измијат и да формираат ќерки-тумори во други делови од телото.

Покрај болното мокрење, главните симптоми за откривање на рак на мочниот меур вклучуваат крв во урината. Погодените луѓе треба да се консултираат со лекар во секој случај, ако забележат такви промени во себе. Мажи патем се јасни почесто погодени од рак на мочниот меур отколку жените. За оние, процентот на рак на мочниот меур кај сите видови на рак е околу 1,8 проценти, додека кај мажите е околу 4,5 проценти.

Симптомите на рак на мочниот меур

Карактеристично е за карцином на мочниот меур дека погодените првично страдаат од никакви или само општи симптоми. До првите знаци смета кафеава или црвеникава боја на урина, што е знак дека има крв во неа. Сепак, погодените се без болка. Другите знаци вклучуваат а зголемена потреба за мокрење, без всушност да мора да уринира. Но, исто така, а Чувство на притисок врз мочниот меур, што е слично на циститисот може да укаже на рак на мочниот меур.

Болка обично се јавуваат само кога веќе се појавил рак на мочниот меур напредна фаза или ако туморот ги попречува уретерите или уретрата. Во овој случај, бубрегот исто така може да се воспали, што е исто така поврзано со болка.

Што предизвикува рак на мочниот меур?

Во суштина станува рак на мочниот меур поради дегенерирани клетки, чиј генетски состав е променет, предизвикан во мочниот меур. Овие дегенерирани клетки почнуваат да се делат на неконтролиран начин без да умираат. Можна последица може да биде тумор.

Значи, ракот на мочниот меур може да помине низ надворешни влијанија, кои предизвикуваат промена во клетките. Во однос на ракот на мочниот меур, медицината знае различни фактори на ризик, но оваа форма на рак може да се развие и без јасно препознатливи причини. Тие се Фактори на ризик:

Чад се смета за најголем фактор на ризик. Колку подолго пуши човекот, толку е поголем ризикот од развој на рак на мочниот меур. Патем, овој ризик постои и кај пасивните пушачи.
Разни хемиски супстанции, кои се користат во индустријата за анилин или гума, исто така може да предизвикаат рак на мочниот меур. Ако може да се докаже контакт со релевантни супстанции, ракот на мочниот меур е препознаен како професионално заболување.
Ако цистит остане нелекуван со години, тоа значително го зголемува ризикот од развој на рак на мочниот меур. Причината: Хронични инфекции на мочниот меур може да доведе до камења во мочниот меур или инфекции во уринарниот тракт.
Исто така различни Лекови, во која, на пример, активната состојка Циклофосфамид содржат може да го промовира развојот на рак на мочниот меур.

Исто така наследни влијанија веројатно ќе игра улога во развојот на рак на мочниот меур затоа што се јавува почесто кај некои семејства. Ризикот од развој на болеста кај децата се зголемува ако еден од родителите има рак на мочниот меур.

Колку чест е ракот на мочниот меур?

Во 2013 година, скоро 30.000 луѓе во Германија развиле рак на мочниот меур, при што Мажите околу три пати почесто се засегнати како жени. Ракот на мочниот меур е четврти најчест тумор кај мажите по рак на простата, бели дробови и дебело црево.

Типично, ракот на мочниот меур се јавува само во напредна возраст. Значи, болеста кај мажите е во просек во една Возраст 72 години, дијагностициран кај жени две години подоцна.

Дијагнозата на рак на мочниот меур

Ако постои сомневање за рак на мочниот меур, лекарот ќе направи темелно испитување. Од страна на Испитување на палпација Тој внимателно ја разгледува областа на бубрезите, долниот дел на стомакот и гениталните органи. Ова е проследено со преглед на долниот дел на стомакот, мочниот меур и бубрезите Ултразвучно. Преку а Тест ленти лекарот може да утврди дали урина се наоѓа скриената крв на пациентот.

Доколку е потребно, лекарот исто така ќе организира еден Цистоскопија обично не се поврзани со болка. За време на цистоскопија, лекарот може да разгледа подетално мукозни мембрани на мочниот меур со помош на оптички инструменти. Доколку е потребно, за време на цистоскопија, исто така Примероци од ткиво кои потоа ги испитува специјалист.

Друга дијагностичка алатка е микроскопско испитување на урината што одредува дали има малигни клетки во урината. Ако се потврди сомневање за рак на мочниот меур, се издава еден Рендгенски преглед, евентуално исто така компјутер или томографија со магнетна резонанца.

Како се лекува ракот на мочниот меур?

Каков третман да се избере за рак на мочниот меур, зависи,

за каков вид на тумор станува збор,
каде точно се наоѓа туморот и
во која фаза е ракот.

Во најголем дел, ракот на мочниот меур е откриен кога е сè уште во многу рана фаза, така што шансите за успешно лекување се добри. Влијае на рана фаза обично само најдлабокиот слој на wallидот на мочниот меур. Мускулите зад мукозната мембрана не се засегнати. Како по правило, еден е доволен за третман ендоскопска хирургија што може да се спореди со цистоскопија. Доколку е потребно, сепак, друга постапка во која се отстранува ткивото може да биде неопходна најдоцна по шест недели. Ова ќе помогне да се идентификуваат малигните области кои можеби не биле отстранети за време на почетната постапка.

Ако туморот е во напредна фаза, а. Отстранување на мочниот меур (Цистектомија) може да биде неопходна.

Последователна грижа за рак на мочниот меур

Откако ќе се отстрани туморот, постои еден внимателна и темелна последователна нега е неопходна. Причината: Ова е да се спречи повторување на ракот. Редовна посета на лекар е исто така неопходна бидејќи, под одредени околности, може да се појават компликации по операцијата што мора да се препознаат навремено.

За некои видови тумори, хемотерапијата се дава по операцијата. Лековите се воведуваат во мочниот меур преку уринарен катетер, каде што остануваат кратко време. Овие лекови дејствуваат само во внатрешноста на мочниот меур, така што какви било несакани ефекти не можат да влијаат на другите органи.

Често се користи дополнителен третман Имунотерапија, во која се користи вакцината BCG. Ова би требало да го зајакне имунолошкиот систем во мочниот меур. Сепак, несакани ефекти се можни со имунотерапија, која може да варира од личност до личност.

Прогнозата кај рак на мочниот меур

Шансите за лекување од рак на мочниот меур се Колку порано се открие рак на мочниот меур, толку подобро станува. Сепак, карцином може да се развие повторно во следните години, поради што а редовни контроли за следење од страна на лекар е исклучително важна. Може да биде неопходна друга хируршка процедура за отстранување на новиот карцином. Веројатноста за повторување на карциномот на мочниот меур може, сепак, да се намали до 20 проценти со последователна хемотерапија.

Рехабилитација по операција за рак на мочниот меур

Рехабилитацијата зависи првенствено од видот на интервенцијата, што е објаснето подолу. Целите за рехабилитација во одредена мерка корелираат со моделот на био-психо-социјална болест на рехабилитација. Поради овој пристап, посебен акцент е ставен на психолошката обработка на дијагнозата на „рак на мочниот меур“, бидејќи оваа дијагноза често оди рака под рака со длабок рез во „душевниот свет“ на пациентот. Овде, искусните лекари тесно соработуваат со подеднакво искусен тим психолози со цел навремено да ги идентификуваат проблематичните области и да понудат и да обезбедат соодветна помош во оптимизирање на справување со болеста. Фокусот е насочен кон помагање на луѓето да си помагаат себе си со цел да се избегне депресија и придружните ограничувања на активноста и учеството.

Друг фокус е замор (синдром на замор), кој често се јавува по големи операции, но исто така и по хемотерапија или зрачење. Опишува чувство на постојан замор, исцрпеност и безволност. Има траен ефект врз животот на погодените и не може да се елиминира дури и со многу сон. Овде се покажа дека не станува збор за пасивна рехабилитација, туку за активна соработка на пациентот за време на рехабилитацијата што носи значително подобрување на симптомите и зголемување на радоста на животот, а со тоа и зголемување на активноста и учеството. Покрај тоа, мерките развиени заедно со физиотерапевти, експерти за исхрана и работни терапевти често придонесуваат за промена на неповолните контекстуални фактори (недостаток на вежбање дома, пушење итн.).

Важен фактор во рехабилитацијата, особено за пациентите кои работат, е социо-медицинска проценка на успешноста и реинтеграција во работниот век.Овие задачи се исто така основни барања на германските институции за пензиско осигурување. Тука, медицинските професионалци тесно соработуваат со социјални педагози, работни терапевти, психолози и физиотерапевти со цел да му помогнат на пациентот со овие често клучни прашања за идно вработување.

Како што споменавме погоре, рехабилитацијата на ракот на мочниот меур зависи секако од видот на постапката. Ендоскопските интервенции (на пр. Ресекција на трансуретрален тумор) пациентот обично ги надминува без поголеми проблеми, така што понудите за рехабилитација честопати се одбиваат. Од горенаведените причини, сепак, рехабилитацијата честопати има смисла и тука.

Ова е различно со големите хируршки интервенции кои вклучуваат отстранување на мочниот меур. Тука честопати се забележува замор како дополнение на психолошкиот стрес што често се јавува кај пациентот. Рехабилитацијата има смисла во секој случај. Покрај тоа, овие постапки вклучуваат пренасочување на урината. Најчеста уринарна пренасочување е илеумскиот канал, во кој се создава околу 10 см долг сегмент на тенкото црево на таков начин што урината се води од абдоменот во торба за остомија преку уретерите всадени во сегментот. Во специјализираната клиника за уролошка рехабилитација, пациентот учи не само како да се справи со системот за торби, туку и сè повеќе како да го прифати системот. Стоматотерапевтите им помагаат на пациентите со стручно знаење што го стекнале преку обука.

Втората важна пренасочување на урината е формирање на нов мочен меур од значително подолг сегмент на тенкото црево во кој не се всадуваат само уретерите, туку и уретрата лоцирана под мочниот меур. Целта е да се конструира континентален, надворешно незабележителен нов „систем на мочниот меур“. Сепак, една од главните последици на оваа операција е честопати добиената инконтиненција. Ова е исто така еден од главните фокуси на уролошката рехабилитација, имено, со учење на одредени физиотерапевтски вежби под водство на искусни физиотерапевти, за да се постигне брз и ефективен напредок во развојот на континентот.