Рак на панкреасот за рак
сè (ти) не сакаше да знаеш
сè (ти) не сакаше да знаеш
- ресурси
- превенција и дијагностицирање
- патологија
- лекови
- речник
- доктори по онкологија
- комисија за онкологија
- исхрана
- исхрана - кратка историја
- водата
- придонеси во исхраната
- луѓе
- славна личност
- ставови
- доказ
- хуманитарни
- поддршка
- законодавството
- совети
- здруженија на пациенти
- контакт
Прашајте го докторот
коментари
Рак на панкреасот
Рак на панкреас (панкреас) се јавува во клетките на ткивото на панкреасот, кои се од два вида: клетки кои произведуваат ензими за варење и клетки кои произведуваат хормони како што е инсулин.

Скоро сите случаи на рак на панкреасот се јавуваат од клетки кои произведуваат ензими и се нарекуваат аденокрациноми.
Ризикот од рак на панкреасот се зголемува со возраста, повеќето се дијагностицираат на возраст од 60 до 80 години.
Видови на рак на панкреас (панкреас)
аденокарцином: најчестиот вид на рак на панкреасот (95% од случаите).
карцином на островски клетки: вклучува клетки кои лачат хормони.
панкреатикобластом: рак многу ретко се јавува кај мали деца.
изолирани саркоми и лимфоми: исклучително редок.
неоплазма псевдопапиларна: се јавува особено кај млади жени.
Симптоми на карцином на панкреас (панкреас)
жолтица: жолта кожа и очи (покажува покачен билирубин во крвта).
промена на бојата на урината и столицата: урината може да добие боја на чај, а столицата може да стане црвеникаво-жолта или сиво-бела.
болка: се јавува поради притисок на тумор и може да биде со различен интензитет.
варење, губење на апетит, гадење, губење на тежината: се јавува поради притисок на тумор.
ненадеен почеток на дијабетес или нетолеранција на гликоза: Дијабетесот може да биде ран симптом на рак на панкреас или фактор на ризик.
Фактори на ризик за рак на панкреас
возраст: ризикот нагло се зголемува по 50 години; Ракот на панкреасот најчесто се дијагностицира на возраст од 60 до 80 години.
трка: Афроамериканците имаат поголема предиспозиција за карцином на панкреас.
пушење: поголем ризик кај пушачите.
семејна историја: зголемен ризик кај оние со роднини со рак на панкреас.
дебелина: зголемен ризик кај оние со индекс на телесна маса над 30 години.
хроничен панкреатит: малку зголемен ризик.
Ненадеен дијабетес: може да биде ран симптом на рак на панкреас или фактор на ризик.
Дијагностички
КТ компјутеризирана: примарен тест за поставување рак на панкреас.
ултразвук: може да покаже тумор на панкреасот.
ултразвучна ендоскопија: специјален ендоскоп вметнат во цревата; ткиво може да се земе за биопсија.
ретроградна ендоскопска холангиопанкреатографија: тоа се прави со рендгенски зраци и боја инјектирана во жолчните канали; може да се вметне стент за да се деблокираат жолчните канали.
крвни тестови: Во моментов не постои крвен тест за дијагностицирање на рак на панкреас; постојат два туморски маркери за карцином на панкреас: CA19-9 и CEA (карциноембрионски антиген).
нуклеарна магнетна резонанца (NMR): обезбедува слики исклучително точна.
емисијата на позитронска емисија (ПЕТ): се визуелизира радиоактивна супстанција; клетките на ракот изгледаат посветли (апсорбираат повеќе супстанции од нормалните клетки).
биопсија: земање примероци од сомнително ткиво за микроскопска анализа; тоа е од повеќе видови:
- вшмукување со фина игла водена од компјутерска томографија: користете фина игла водена на екран.
- ендоскопски водена аспирација за фина игла: а специјален ендоскоп опремен со фина игла.
- лапароскопија: тоа се прави под општа анестезија; не дијагностицира, но го цени ширењето на ракот.
Фаза на рак на панкреас
фаза 0: карцином лоциран во површниот слој (карцином in situ).
фаза I: карцином лоциран во панкреасот.
- фаза IA: тумор до 2 см.
- фаза ИБ: тумор поголем од 2 см.
фаза II: ракот се шири на околните ткива и органи, можеби дури и на соседните лимфни јазли.
- фаза IIA: ракот се шири на околните ткива и органи, но не и на соседните лимфни јазли.
- фаза IIБ: ракот се шири на лимфните јазли, можеби дури и на околните ткива и органи.
III фаза: рак кој се протега на најголемите крвни садови во непосредна близина на панкреасот, како и на лимфните јазли.
фаза IV: рак од која било големина продолжен на растојание (црн дроб, бели дробови, стомак).
Третман
Хирургија
Хируршката интервенција има куративен потенцијал ако целиот тумор може да се отстрани со еден од следниве методи:
панкреас-дуоденектомија: најчесто користената метода, исто така наречена постапка Випл - се отстрануваат главата на панкреасот, телото на панкреасот (кај некои пациенти), дел од желудникот, дуоденумот, мал дел од јејунумот, соседните лимфни јазли, жолчното кесе и дел од жолчните канали.
панкреатектомија Растојание: се отстранува само опашката на панкреасот, или опашката и дел од телото, како и слезината.
тотална панкреатектомија: панкреасот и слезината се целосно отстранети; недостаток е тоа што пациентот повеќе не може да произведува инсулин.
хемотерапија
Може да се направи пред или по операцијата. Често се користи во метастатски карцином на панкреас.
Радиотерапија (зрачна терапија)
Може да се користи во комбинација со хемотерапија, пред или по операцијата.
Исхрана кај рак на панкреас
Многу пациенти со карцином на панкреас го губат апетитот. На ова се додаваат и несаканите ефекти (гадење, повраќање) кои можат да го отежнат јадењето.
Четири или пет оброци на ден богати со протеини и калории помагаат во одржување на телесната тежина и физичкиот тон.
Некои пациенти со карцином на панкреас бараат хранење со цевка (парентерална исхрана). Цевките за хранење не се болни и лесно можат да се камуфлираат со облека.