Рак на пенисот причина, знаци, третман; списание за аптеки

Ракот на пенисот е многу редок и обично се јавува само на возраст од 60 години. Ако туморот е откриен рано, прогнозата е добра. Повеќе за причините, симптомите и терапијата

  • Што е рак на пенисот?
  • Причини и фактори на ризик
  • Симптоми и дијагноза
  • Фази
  • терапија
  • рано откривање
  • Советнички експерти

Рак на пенисот - Накратко

Ракот на пенисот е редок и се јавува главно кај мажи постари од 60 години. Промените на кожата, крварење, индурација, грутки, отоци или чиреви на пенисот или кожичката дефинитивно треба да се упатат на лекар. Рано откриен, карциномот на пенисот може да се оперира и има големи шанси да се опорави. Палијативна хемотерапија е неопходна само во многу напредни случаи и ако веќе се формирани ќерки тумори (метастази).

Што е рак на пенисот?

Ракот на пенисот најчесто се формира на гланисот на пенисот и кожичката. Нелекуваните тумори се протегаат до еректилното ткиво, уретрата и простатата. Тие можат да мигрираат во ингвиналните и карличните лимфни јазли преку лимфниот систем. Ракот не се шири на други органи како што се белите дробови или скелетот преку крвотокот до многу доцна.

Во 95 проценти од случаите станува збор за сквамозен карцином, малигнен тумор кој се јавува кога клетките во најоддалечениот слој на кожата се дегенерираат. Понекогаш друг рак на кожата, како што е карцином на базалните клетки или малигнен меланом, исто така, расте во областа на пенисот. Во многу ретки случаи, ракот на пенисот се развива и од друг тумор на мекото ткиво. Во Германија, само неколку стотици мажи развиваат рак на пенисот секоја година. Болеста се јавува главно кај постари мажи по 60-годишна возраст, но исто така се погодени и помлади мажи под 40 години.

Ако лекарот може да ги отстрани сите малигни промени во клетките за време на операцијата, шансите за закрепнување се добри. Доколку болеста се открие и третира рано, 90 проценти од погодените ќе преживеат повеќе од пет години. Колку е понапреден карциномот, толку е полоша прогнозата.

знаци

Пенисот е еден од надворешните полови органи на мажот. Содржи кавернозни тела кои се полнат со крв кога сексуално го возбудуваат и го подигнуваат пенисот. Уретрата поминува долж долната страна на еректилното ткиво (види графикон). На врвот на пенисот е глансот, кој е покриен со кожичката. Себум од кожичката се собира под кожичката, т.н. смегма, што може да се отстрани само со потиснување на кожичката целосно наназад и внимателно миење со вода и сапун.

Причини и фактори на ризик

Причините за рак на пенисот не се целосно разбрани. Сепак, се чини дека одредени фактори го фаворизираат развојот:

  • постара возраст: карцином на пенис се јавува претежно кај мажи над 60 години.
  • Лоша хигиена: Себум од кожичката (smegma), кој се собира под кожичката, може да го промовира развојот на туморот.
  • ХПВ инфекција и брадавици на гениталиите: Лекарите се сомневаат дека некои агресивни подгрупи на хуман папилома вирус (ХПВ), кои меѓу другото можат да предизвикаат брадавици на гениталиите, исто така, го промовираат развојот на рак на пенисот. Во културите каде момчињата се обрежани, ХПВ инфекциите се поретки, жените имаат помала веројатност да развијат рак на грлото на матката, а карциномот на пенисот е поретко кај мажите.
  • Контрикција на кожичката (фимоза): Со стегање на кожичката (фимоза), кожичката не може целосно да се повлече. Ова секогаш остава одредена смагма помеѓу глансот и кожичката - идеални услови за хронични инфекции на глансот.
  • одредени промени во мукозната мембрана: таканаречената леукоплакија може да биде претходник на рак на пенисот. Тие можат да се препознаат како белузлави промени во мукозната мембрана.
  • хронично воспаление на кожичката или глансот
  • Чад

Симптоми

Ракот на пенисот често расте бавно и првично не предизвикува болка или друга непријатност. Сепак, следниве симптоми можат да бидат знаци на рак на пенисот:

  • Отечена или стврдната кожа на гланисот на пенисот или кожичката
  • Нодули или мали чиреви на гланисот на пенисот
  • Кожа што лесно крвари и не лекува добро

Ако има изразени симптоми, ова обично е индикација за напреднат тумор. Ако ракот на пенисот се шири понатаму и влијае на лимфните јазли, тие често може да се почувствуваат во регионот на препоните.

Во многу напредни случаи, клетките на ракот се шират низ крвта и влијаат на другите органи.

дијагноза

Во повеќето случаи, промените на кожата на кожичката или глансот ги доведоа мажите погодени на лекар. Прво на сите, лекарот - обично уролог - прашува за видот и времетраењето на симптомите (анамнеза). Потоа тој гледа во пенисот и го чувствува. Тој исто така чувствува дали лимфните јазли во препоните се отечени. Ако постои сомневање за тумор, тој ќе земе примерок од ткиво и ќе го испита под микроскоп.

Ако има рак на пенисот, се вршат понатамошни испитувања. Тие треба да разјаснат дали туморот на пенисот се проширил на лимфните јазли или други органи. Се користат ултразвучни прегледи (сонографија), томографија со магнетна резонанца (МРТ) или компјутерска томографија (КТ). Х-зраците може да покажат канцерогени фокуси во белите дробови. Ако постои сомневање за метастази во коските, се прави таканаречен скениграм на скелетот. Сепак, овој метод е потребен само во одделни случаи.

Фази

По прегледите, ракот на пенисот е поделен на една фаза. Интернационалецот Класификација на TNM опишува на стандардизиран начин колку напредувал карциномот. Тоа зависи пред се од тоа колку длабоко туморот навлегол во ткивото (инфилтрација), дали се засегнати лимфни јазли или дали ќерки тумори (метастази) се појавуваат во други органи. Лекарот прави разлика помеѓу следните фази на карцином на пенис според системот TNM (Т = тумор, N = вклучување на лимфните јазли, М = метастази):

Т1: Ракот на пенисот е површен, само се инфилтрира во сврзното ткиво

Т2: Карциномот се инфилтрира во еректилното ткиво.

Т3: Туморските клетки се инфилтрираат во уретрата.

Т4: Рак на пенисот се инфилтрира во другите соседни структури (на пример, простата).

N0: Лимфните јазли не се вклучени.

N1: Зафатен е еден регионален лимфен јазол.

N2: Ракот на пенисот метастазирал во неколку ингвинални лимфни јазли.

N3: Туморот се шири на карличните лимфни јазли или веќе расте од погодените лимфни јазли.

М0: Се уште нема формирано метастази во органите на телото.

М1: Формирани се далечни метастази, на пример во белите дробови или црниот дроб.

терапија

Најважната мерка е целосно отстранување на ткивото на туморот. Во раните фази, пенисот и неговата функција обично може да се зачуваат. Ако карциномот на пенисот е многу мал, доволно е, на пример, да се исече туморот од ткивото во здраво тело или да се уништи со ласер. Бидејќи ракот на пенисот е многу ретка болест, овие операции обично можат да се вршат само во специјализирани центри. Ако карциномот на пенисот веќе има навлезено во подлабоките слоеви или веќе има зафатено други органи како што е уретрата, сепак, пенисот мора да биде делумно или целосно ампутиран за да се постигне заздравување.

Само во многу доцните фази на болеста, понекогаш веќе не е можно хируршки да се отстрани туморот. Во таков случај, зрачењето или хемотерапијата може да ги намали непријатноста и болката на болеста. Во оваа фаза, заздравувањето обично повеќе не е можно (палијативна терапија).

Последователната нега е важен дел од терапијата со цел да се утврди дали ракот на пенисот се повторил во рана фаза. Во зависност од состојбата на пациентот, претходниот третман и индивидуалниот ризик од повторување, контролните прегледи се случуваат на секои три до шест месеци. Покрај тоа, болните треба да се прегледуваат доживотно и да се консултираат со лекар во случај на сомнителни промени.

рано откривање

За мажи постари од 45 години, постои тест за рана дијагноза за карцином на простата еднаш годишно. Овој преглед го плаќаат компаниите за здравствено осигурување. Лекарот поставува специфични прашања во врска со здравствената состојба и можните поплаки. Тој не само што ја испитува простатата, туку ги проверува и надворешните генитални органи како што е пенисот. Во сомнителни случаи, тој потоа може да нарача дополнителни прегледи, како што се процедури за сликање.

Советнички експерти

Професор д-р. Кристијан Штиф е специјалист по урологија. Својата хибилитација ја заврши во 1991 година на медицинското училиште во Хановер. Од 2004 година е директор на Уролошката клиника на Клиниката за универзитет во Минхен. Тој е уредник на повеќе научни книги на германски и на англиски јазик и беше ко-уредник на списанието „Европската урологија“ од 2006 до 2012 година.

Приватен предавач Др. Борис Шленкер, уролог специјализиран за карцином на пенис, меѓу другото, работи во уролошката клиника на клиниката на Универзитетот во Минхен.

Прочитајте и:

Вистинска интимна хигиена за него и за неа

Областа на гениталиите е чувствителна. Правилната интимна хигиена ви дава свежо чувство и спречува болести