Рак на тироидната жлезда (карцином на тироидната жлезда, тумор на тироидната жлезда)

анатомија

Локацијата и функцијата на тироидната жлезда

Тироидната жлезда е на предниот дел на вратот, веднаш под гркланот и веднаш пред душникот. Тироидната жлезда е составена од два странични лобуси кои се споени заедно.

Тироидната жлезда произведува тироидни хормони (= гласни супстанции), кои контролираат многу важни функции на телото: Тие го регулираат кардиоваскуларниот систем, варењето и метаболизмот и го стимулираат сопственото производство на топлина во организмот. Нормалната функција на тироидната жлезда е исто така од голема важност за менталниот и физичкиот развој пред и по раѓањето.

За да се произведат хормони на тироидната жлезда, на тироидната жлезда му треба јод, кој мора да се внесува во мали количини со храна. Јодот се наоѓа првенствено во морската вода и кај морските животни. Внесувањето на јод доаѓа од потрошувачката на риба и морски плодови и од воздухот во близина на крајбрежјето. Бидејќи Швајцарија е земја без излез на море и Швајцарците трошат релативно малку морска риба, таа е една од областите со недостаток на јод. Во Швајцарија, адекватно снабдување со јод се гарантира само преку јодирана кујнска сол.

дефиниција

Ракот на тироидната жлезда е редок, малиген тумор на тироидната жлезда. Во Швајцарија околу 750 луѓе развиваат рак на тироидната жлезда секоја година, тоа е 1,5% од сите видови на рак. Ракот на тироидната жлезда е почест кај жените отколку кај мажите; повеќето пациенти се на возраст од 25 до 65 години.

Постојат четири различни форми на рак на тироидната жлезда, кои исто така се разликуваат по нивната малигност: Најчести се таканаречените добро диференцирани форми (папиларен и фоликуларен карцином на тироидната жлезда). Медуларните и слабо диференцираните карциноми се многу поретки. Добро диференцирано значи дека клетките на ракот изгледаат многу слично на здравите клетки на тироидната жлезда под микроскоп. Овие форми растат релативно бавно и добро реагираат на третманот. Лошо диференцираните форми се повеќе малигни.

причини

Точните причини за рак на тироидната жлезда се непознати.

Но, постојат одредени фактори кои го зголемуваат ризикот од болеста:

Х-зраци во пределот на вратот во детството
Рак на тироидната жлезда во семејството
„Студени јазли“ во тироидната жлезда: Нодуларни делови на тироидната жлезда кои не произведуваат тироидни хормони може да се дегенерираат со текот на годините и мора да се проверуваат годишно.
Недоволно внесување на јод преку диета (јодирана сол)
Радиоактивно зрачење: Во области на нуклеарни катастрофи (Хирошима, Нагасаки, Чернобил) или по тестовите за атомска бомба на Маршалските острови, населението таму има значително зголемен ризик од развој на рак на тироидната жлезда.

Бенигното проширување на тироидната жлезда - во медицинска смисла уште се нарекува гушавост или гушавост - првенствено не е поврзано со ризик од карцином. Меѓутоа, ако гушавост постои многу години, може да се развијат грутки од студ, што последователно може да се дегенерира.

Симптоми (поплаки)

Ракот на тироидната жлезда обично не предизвикува никакви типични симптоми на почетокот и затоа често се открива само доцна. Значителни поплаки се јавуваат само со зголемување на големината на туморот.

Првиот знак е зголемување на големината на тироидната жлезда, веројатно со опиплива грутка. Безболни грутки што се тврди или трнливи на допир и не се движат при голтање, се сомнителни. Постоечка гушавост (гушавост) која одеднаш рапидно расте, исто така укажува на малигна дегенерација.

Со зголемување на големината на туморот, се појавуваат понатамошни поплаки:

Сензација на притисок во областа на вратот
тешкотии при голтање
Иритација на грлото што трае долго време
Тешкотии при дишењето
Засипнатост, кога ракот ги оштетува нервите на гласните жици
Зголемени лимфни јазли во областа на вратот
Општи симптоми на рак: губење на апетит, губење на тежината, замор/замор, ноќно потење

Дијагноза (преглед)

На почетокот има детално истражување за тековните поплаки и претходните болести (анамнеза). Во врска со рак на тироидната жлезда, споменатите фактори на ризик (претходно зрачење во пределот на главата и вратот, карцином на тироидната жлезда во семејството, познати јазли на тироидната жлезда) се од особен интерес.

Терапија (третман)

Колку порано се дијагностицира и лекува рак, толку се поголеми шансите за закрепнување. Опциите за третман на рак на тироидната жлезда вклучуваат хирургија, третман со радиојод, зрачење и терапија со тироидни хормони.

Во зависност од видот и степенот на карцином, различните терапии се користат индивидуално или во комбинација. Хемотерапијата е тешко ефикасна за карцином на тироидната жлезда и затоа ретко се користи.

Хируршката интервенција и последователната терапија со радио-јод можат трајно да ги излечат повеќето заболени од рак на тироидната жлезда.

Операција: Лек е можен само преку целосно хируршко отстранување на ракот. Обично, целата тироидна жлезда и околните цервикални лимфни јазли се отстрануваат.
Третман со радиојод: Ова е наменето да се уништат сите микроскопски клетки на ракот што сè уште можат да бидат присутни по операцијата. За да го направите ова, се администрира радиоактивна јодна супстанција која се акумулира во клетките на ракот и ги уништува. Оваа форма на третман може да се замисли како насочено зрачење однатре.

Важно: Терапија со радиојод не смее да се дава на бремени жени, бидејќи не може да се исклучи штетата врз детето. Бременоста треба да се избегнува една година по третманот.

Зрачење: Ако станува збор за карцином на тироидната жлезда кој не чува јод, третманот со радиојод е неефикасен. Овде се спроведува конвенционална терапија со зрачење (зрачење однадвор).
Хормонска терапија: Откако хируршки ќе се отстрани тироидната жлезда, потребно е да се земаат тироидните хормони што недостасуваат во форма на таблети за цел живот. Доследното внесување на хормони е од суштинско значење и за успехот на третманот и за многу функции на телото.

курс

Следните прегледи се од голема важност за секое заболување од рак со цел да се препознае и третира можниот релапс или појава на метастази (ракови на рак) во рана фаза. Лекарот го прилагодува видот и обемот на следните прегледи на индивидуалната ситуација. Контролните контроли исто така се користат за да се осигура дека тироидните хормони се оптимално прилагодени. Ако оди добро, интервалите за следење стануваат се подолги и подолги, така што многу од засегнатите наскоро повторно можат да водат скоро сосема нормален живот.