Рак на желудник - болница Хавелха

Одделенија и центри

Болести и третман

Болница Хавелха

Кариера и образование

Медицинска сестра и терапии

• Ти си тука:
• Болести и третман
• Ракови
• Рак на желудник

Ракот на желудникот е малигна болест што најмногу влијае на клетките на жлездата што формираат гастричен сок на мукозната мембрана (аденокарцином). Поретко, дегенерирани лимфни (МАЛТ лимфоми) или клетки на мускулите или сврзното ткиво (сарком).
Сè уште е многу чест карцином, дури и ако трендот е во опаѓање во Германија и Европа. Мажите се погодени малку почесто од жените. Ризикот од развој на рак на желудник се зголемува со возраста. Случаите со рак на желудник се ретки на возраст под 50 години.

Причини и фактори на ризик

Точните причини за развој на рак на желудник не се познати. Сепак, постојат различни фактори на ризик:
• Неповолни навики во исхраната: честа потрошувачка на многу солени, пушени, излекувани или јадења на скара (формирање на нитрозамини и други канцерогени материи), мала потрошувачка на овошје, зеленчук и растителни влакна, апсорпција на токсините од мувла од мувлосана храна
• Пушење и честа употреба на алкохол
• Инфекции со бактеријата Helicobacter pylori и како резултат на воспаление на слузницата на желудникот (гастритис)
• Присуство на други болести: хроничен атрофичен гастритис (тип А), чир на желудник што не заздравува, гастрични полипи, хронична металоиди (рефлукс), операции на желудник, болест на Менетриер (размножувачка гастрична мукоза)
• генетска предиспозиција

Laалби/симптоми

Карциномите во стомакот не предизвикуваат скоро никакви симптоми на почетокот и затоа обично се откриваат многу доцна. Симптомите што се јавуваат првично се прилично неспецифични и исто така можат да укажуваат на други гастрични заболувања. Ако гастроинтестинални поплаки траат повеќе од 6 недели и покрај терапијата, треба да се консултирате со вашиот матичен лекар или гастроентеролог за подетално појаснување.

Следните симптоми можат да укажат на рак на желудник:
• Постојани поплаки во горниот дел на стомакот како чувство на притисок, надуеност, металоиди, подригнување, гадење, губење на апетит, гасови
• Одеднаш се јавува нетолеранција или одбивност кон одредена храна, често месо
• Во подоцнежните фази: повраќање крв и крв во столицата (катран стол) - доказ за гастрично крварење
• Анемија (анемија) со забележителна бледило, замор и намалена изведба (хронична загуба на крв како резултат на крварење од желудник)
• Треска, ноќно потење, губење на тежината
• Во напредна, метастатска фаза: вода во стомакот (асцит), жолтица, абдоминални проблеми кај жени

дијагноза

Ако симптомите траат и постои сомневање за рак на желудник, треба да се изврши гастроскопија. За да го направите ова, лекарот внесува флексибилна цевка (ендоскоп) преку устата и хранопроводот на пациентот во стомакот и надолу до дуоденумот. Внатрешноста на стомакот е видлива на мониторот преку камера. Покрај тоа, мали форцепси вметнати преку ендоскопот може да се користат за земање примероци од ткиво од видливи области. Овие потоа се испитуваат хистолошки и даваат информации дали станува збор за тумор.

Откако ќе се постави дијагноза за карцином на желудник, туморот се класифицира попрецизно врз основа на карактеристиките на ткивото. Ендоскопскиот ултразвук (ендосонографија) може да покаже колку длабоко навлезе туморот во wallидот на желудникот и дали соседните лимфни јазли се зголемени или погодени.
Покрај тоа, постојат ултразвучни прегледи (сонографија) на абдоминалната празнина и компјутерска томографија (КТ) на градниот кош и абдоминалната празнина со цел да се открие или исклучи можната метастаза. Во некои случаи, ние исто така правиме лапароскопија, одраз на внатрешноста на стомакот.

Врз основа на тоа, можеме да го утврдиме ширењето на туморот, да ја доделиме болеста во одредена фаза и да извлечеме опции за третман. Овие се советуваат на интердисциплинарната конференција за тумор, на која учествуваат гастроентеролози, хирурзи, радиолози, онколози и, доколку е потребно, други специјалисти. На крајот има индивидуално прилагоден концепт за терапија што ветува најголема можна можност за успех.

третман

Оперативна/хируршка терапија
Целта на хируршката терапија е целосно отстранување на туморското ткиво и на тој начин да се излечи карциномот на желудник. Во почетната фаза, кога туморот сè уште е ограничен на горниот слој на мукозната мембрана, може да се отстрани за време на гастроскопија (ендоскопска ресекција). За да го направите ова, само ткивото на туморот и соседното ткиво се отсечени. Ако туморот веќе се шири понатаму, стомакот е делумно или целосно отстранет (гастректомија). Поврзаната област на лимфна дренажа обично се отстранува исто така. Остатокот од желудникот или крајот на хранопроводот се поврзани со тенкото црево за да се овозможи храна да помине повторно.
Кај напреднат карцином на желудник, растечкиот тумор често го попречува преминувањето на храната. Во овие случаи, тесното грло може да се премости со стент или може да се создаде фистула за хранење за вештачко хранење (на пример, скопска гастростома).

Ако е можно, минимално инвазивна хирургија се користи и во операција на желудник, особено за мали тумори. Во минимално инвазивната хирургија, позната и како „техника на клучалка“, разни хируршки инструменти се вметнуваат во стомакот преку мали засеци во абдоминалниот wallид. Лекарот може да ја контролира операцијата на мониторот со помош на камера. Со помош на оваа техника, зафатеното ткиво на туморот може да се отстрани исто успешно како и со голем абдоминален засек.

Терапии со лекови
Во некои случаи, хемотерапија се дава пред операција за намалување на туморот и зголемување на шансите за успех на операцијата (неоадјувантна хемотерапија).

Ако не е можно целосно отстранување на туморот со операција или ако веќе се случила метастаза, палијативна хемотерапија е опција. На овој начин, туморот и неговите метастази треба да се намалат во големина и растот да се забави. Така, шансите на пациентот да преживее може да се зголемат и да се подобри квалитетот на животот.

Во случај на напреден, метастатски карцином на желудник, таканаречените насочени терапии базирани на антитела може да се користат покрај хемотерапија кај некои од пациентите. Овие дејствуваат директно на метаболичките процеси на клетките на ракот. Лековите се засноваат на различни механизми на дејствување, дизајнирани да спречат напредување на болеста на различни начини. Досега се одобрени два лека за третман на рак на желудник, кои или го инхибираат снабдувањето со крв или растот на клетките на туморот. Кој лек е најмногу ветува, може да се утврди само на индивидуална основа, врз основа на хистолошките карактеристики на туморот и други фактори. Покрај тоа, се разгледува и можните несакани ефекти што можат да се појават и кај овие групи на лекови. На интердисциплинарната конференција за тумор, вклучените специјалисти обезбедуваат детални совети за најдобриот можен пристап.

Целосен лек во напредната фаза, за жал, во моментов не е можен со овој сè уште прилично нов терапевтски пристап. Меѓутоа, во многу случаи, лековите доведуваат до долгорочно задржување на болеста, а со тоа и до трајно подобрување на квалитетот на животот.

Интегративни терапии
За време на болничкиот престој во Хавелха, ние комбинираме конвенционални медицински терапии со интегративни третмани кои ви помагаат да ги зајакнете моќта на само-лекување, да го активирате имунитетот и да мобилизирате сила.
Како придружен натуропатски лек, имелата е достапна за рак на желудник, што го зајакнува имунитетот и исто така може да ги намали несаканите ефекти од терапијата со карцином, на пример, симптоми на можна истоштеност или синдром на замор Хипертермијата исто така го активира имунолошкиот систем преку специфично предизвикана реакција на треска.

Другите интегративни терапии исто така можат значително да ги намалат несаканите ефекти од терапијата со карцином. Ова вклучува терапија со движења и тело, на пример, терапија со еуртмија и ритмички масажи, како и сликарство и музичка терапија. Нашата врска антропозофски медицински сестри, кои промовираат регенерација, даваат дополнителна поддршка.

Вие исто така имате можност да ги искористите психо-онколошките совети. Можете да ги решите можните стравови таму, како и ефектите на болеста врз вашата семејна состојба или изгледите за времето по завршувањето на третманот.

Перспективи

Колку порано е откриен карцином на желудник, толку се поголеми шансите за целосно лекување. Во понапредните фази, шансите за закрепнување се помали. Сепак, опциите за третман што можат да го продолжат животниот век и да го подобрат квалитетот на животот сега се исто така достапни за понапредна болест. Во Онколошкиот центар Хавелхае, ние работиме тесно со нашето одделение за поддршка на рак и палијативна медицина во овие случаи.

После нега

Редовната последователна грижа е важна за да може да се реагира на промените во рана фаза и да може да се третираат сите последователни жалби на насочен начин.

Фреквенцијата на следните прегледи за карцином на желудник зависи од дијагностицираната фаза, ткивните својства на клетките на ракот и видот на операцијата. Вашиот присутен лекар во болницата во заедницата Хавелха ќе разговара и ќе ви предаде индивидуален план за после нега. Како по правило, прегледите се одвиваат почесто на почетокот, подоцна само еднаш годишно.

Важна тема за пациентите со рак на желудник е набудување на состојбата со исхраната со цел да се избегне губење на тежината или недостатоци. Сите пациенти кои се оперирани на гастроинтестиналниот тракт во болницата во заедницата Хавелха добиваат совети за исхрана. После големи ресекции на желудник или ако стомакот е целосно отстранет, витамин Б12 (1000 микрограми) мора да се администрира како инјекција на секои 2-3 месеци, бидејќи витамин Б12 не може повеќе да се апсорбира преку гастроинтестиналниот тракт. Витаминот Б12 е важен витамин за формирање на крв и метаболизам на нервите.

Покрај физичките, медицинските лабораториски прегледи и опремата, лекарите-лекари настојуваат, доколку е потребно, и понатаму да го подобрат квалитетот на животот на пациентите, обезбедувајќи психолошки или дополнителни медицински понуди. (http://www.krebsinformationsdienst.de/wegweiser/adressen/psychoonkologen.php)

Пред да бидете отпуштени од болницата во заедницата Хавелха, ќе добиете дополнителен пасош од нашата дополнителна документација и амбулантско одделение за студии, во кои сите терапии и контроли можат јасно да се забележат. Медицинското следење се спроведува на амбулантско ниво преку вашиот општ лекар или специјалист, со кого работиме тесно.

Исто така, ве замолуваме во редовни интервали да се пријавувате на нашата клиника за после нега, за да можеме да го документираме текот на вашата терапија. Како овластен онколошки центар, исполнуваме еден од критериумите за квалитет на германското друштво за рак.

Последователен третман/рехабилитација

Третманот за рехабилитација обично следи по завршената терапија. Тимот на лекари, физиотерапевти, психолози и социјални услуги ви стои на располагање за да ви го олесни враќањето во секојдневниот живот. Во одредени случаи, пријавата за рехабилитација може да се поднесе за време на болничкиот престој. Социјалните услуги на нашата клиника со задоволство ќе ви помогнат и исто така ќе разговараат со вас и за други опции, на пр. Апликации за тешки попречености, помагала итн...

Справување со замор

Замор (замор поврзан со рак, CRF) е синдром на замор со физичка слабост, безволност и тага. Покрај тоа, често има нарушувања во биолошките ритми, на пример проблеми со заспивање и заспивање, недостаток на регенеративен капацитет и зголемено ниво на стрес. Покрај самиот рак, се чини дека исцрпувачките терапии се причина за замор.

Во мултимодален пристап, ние интегрираме насочена активирање преку програми за вежбање, како и понуди на интегративна терапија прилагодени на симптомите во Хавелха. Овие не само што доведуваат до враќање на силата, туку имаат и позитивно влијание врз расположението. Во дискусии еден на еден или групни, имате можност да добиете информации и информации од позадина за заморот и да добиете корисни совети за вашето секојдневие. Покрај тоа, ви даваме совети за управување со стресот и ве учиме на техники за релаксација и регенерација. Доколку е потребно, ние исто така го третираме синдромот на замор со лекови, на пример со инфузии или терапија со имела.

Ако се сомневате дека имате синдром на замор, контактирајте го вашиот лекар. Успешното управување со симптомите е клучно за враќање во активен живот по рак

---