Ракот на грлото на матката може да се спречи
Ракот на грлото на матката е вид на рак што се јавува во клетките на грлото на матката (исто така наречен грлото на матката) - долниот дел на матката, кој се поврзува со вагината.
Грлото на матката се состои од два различни дела и е покриено со два различни типа на клетки:
• Ендоцервикс - дел од грлото на матката во близина на телото на матката, покриен со клетки на жлезда.
• Егзоцервикс или ектоцервикс - дел во близина на вагината, покриен со сквамозни клетки
Cellsлезданите клетки и сквамозните клетки се среќаваат на едно место, наречено зона на трансформација. Точната локација на областа на трансформација се менува откако ќе се породите и како што стареете.
Преканцерозни лезии
Повеќето видови на рак на грлото на матката започнуваат во клетките во областа на трансформација. Овие клетки ненадејно не се претвораат во рак, првично се појавуваат преканцерозни промени кои подоцна се претвораат во рак. Во некои случаи потребни се неколку години, а во други помалку од една година. Лекарите користат неколку термини за да ги опишат овие преканцерозни лезии, вклучувајќи цервикална интраепителна неоплазија (CIN), сквамозна интраепителна лезија (SIL) и цервикална дисплазија („рана на вратот“). Овие промени може да се детектираат со Пап-тест и може да се третираат пред да се развијат во рак.
Иако повеќето случаи на рак на грлото на матката се засноваат на преканцерозни промени, само неколку жени со преканцерозни лезии развиваат рак. Ова е затоа што, во многу случаи, преканцерозните клетки исчезнуваат од телото без никаков третман, поради дејството на имунолошкиот систем. Сепак, меѓународните упатства препорачуваат лекување на сите преканцерозни лезии на грлото на матката бидејќи на овој начин може да се спречат скоро сите случаи на рак на грлото на матката.
Кога се појавува рак на грлото на матката?
Повеќето случаи на рак на грлото на матката се идентификуваат кај жени помлади од 50 години и поретко кај жени помлади од 20 години. Статистичките податоци покажуваат дека приближно 20% од карциномите на грлото на матката се откриени кај жени постари од 65 години, под услов да можат да се спречат со редовни тестови за скрининг.
Видови рак на грлото на матката
Рак на грлото на матката и преканцерозни лезии на грлото на матката се класифицираат според тоа како изгледаат под микроскоп. Главните видови на карцином на грлото на матката се сквамозен карцином и аденокарцином.
Повеќето (до 9 од 10) случаи на рак на грлото на матката се сквамозен карцином. Расте во клетки во егзоцервиксот и клетките на ракот имаат карактеристики на сквамозни клетки, кои обично се јавуваат во областа на трансформација на грлото на матката.
аденокарциноми се карциноми кои се развиваат од клетки на жлездата. Аденокарцином на грлото на матката се развива од клетки во жлезда што произведува слуз на ендоцервиксот.
Случаи на рак на грлото на матката и со сквамозен карцином и со аденокарцином се ретки. Овие се нарекуваат аденосквамозни карциноми или мешани карциноми.
Постојат и други видови на рак кои можат да се развијат во грлото на матката и да се појавуваат почесто во други делови од телото, како што се меланом, сарком и лимфом.
Фактори на ризик за рак на грлото на матката
Научниците идентификуваа неколку фактори на ризик кои ги зголемуваат шансите за развој на рак на грлото на матката. Сепак, многу жени кои ги имаат овие фактори на ризик не ја развиваат болеста. Некои од овие фактори на ризик може да се избегнат, додека други не.
Фактори на ризик за рак на грлото на матката:
Ракот на грлото на матката може да се спречи?
Најчестата форма на рак на грлото на матката започнува со преканцерозни лезии и потребно е долго време да се развие ракот. Покрај тоа, можете да направите два чекори за да спречите развој на состојбата. Првиот и најважен чекор е да ги добиете скрининг-тестовите што ви се потребни за откривање и лекување на овие преканцерозни лезии пред да се развијат во рак на грлото на матката. Вториот е да се спречи појавата на преканцерозни лезии.
Откривање на преканцерозни промени - скрининг тестови за карцином на грлото на матката
Пап-тест (ПАП) или цитолошки брис и тест за хуман папилома вирус (ХПВ) се препорачуваат испитувања при скрининг на карцином на грло на матка за откривање на какви било преканцерозни лезии пред тие да се претворат во карцином. Повеќето видови на рак на грлото на матката се наоѓаат кај жени кои немаат редовен пап-тест.
Пап-тестот е истрага што се користи за собирање клетки од грлото на матката, така што тие можат да се анализираат под микроскоп за да се откријат можни преканцерозни лезии. Овие клетки можат да се користат и за тестирање на ХПВ.
Пап-тест може да се направи за време на гинеколошки преглед и се препорачува да се прави секоја година, почнувајќи од 21 година или 3 години по почетокот на сексуалниот живот. До 30-та година од животот, Пап-тестот може да се направи без ХПВ-тест. По оваа возраст, двата теста се препорачуваат на секои 3-5 години или само ПАП на секои 3 години.
ПАП-тестот е потребен по хистеректомија само доколку операцијата е извршена како резултат на карцином или преканцерозна лезија. Продолжете со тестирање дури и ако сте биле вакцинирани против ХПВ!
Научете да спречувате преканцерозни лезии:
• Избегнувајте изложеност на ХПВ инфекција со употреба на кондом секогаш кога имате секс
• Вакцинирајте се против ХПВ
• Откажете од пушењето
Знаци и симптоми на рак на грлото на матката
Обично, жените со преканцерозни лезии и рана фаза на рак на грлото на матката немаат специфични симптоми. Симптомите се појавуваат кога болеста станува инвазивна и почнува да се шири на околното ткиво. Во овие случаи, најчестите симптоми се:
• Абнормално крварење од вагината, како што се крварење по вагинален сексуален однос, крварење по почетокот на менопаузата, крварење и истекување помеѓу менструацијата и продолжена менструација
• Необична тајна. Оваа секреција може да содржи траги од крв и може да се појави помеѓу периоди или по менопаузата
• Болка за време на сексуален однос
Овие знаци и симптоми може да укажуваат на други состојби, како што е инфекција, што може да предизвика болка или крварење. Ако, сепак, имате еден или повеќе од горенаведените симптоми, веднаш консултирајте се со гинеколог. Игнорирањето на какви било симптоми доведува до откривање на рак на грлото на матката во напредна фаза, кога шансите за третман се помали. Препорака на специјалистите е да не се чека појава на симптоми и редовно да се прави пап-тест.
Откривање на рак на грлото на матката
Првиот чекор во откривање на рак на грлото на матката е абнормален резултат на пап-тест. Ова ќе доведе до дополнителни тестови кои можат да дијагностицираат рак на грлото на матката, како што се колпоскопија (со биопсија), сончање на грлото на матката и биопсија. Пап-тестот е скрининг-тест.
колпоскопија
Колпоскопија е истрага што му овозможува на гинекологот внимателно да ги процени вулвата, вагината и грлото на матката. Може да се направи со или без биопсија, вклучително и бремени жени и не е понезгодно од друг гинеколошки преглед. Како пап-тест, не се препорачува за време на менструацијата.
Биопсија на грлото на матката
Неколку видови биопсии може да се користат за дијагностицирање на преканцерозни лезии и рак на грлото на матката, како што се биопсија колпоскопија, ендоцервикален киретажа или конизација. Ако резултатите од биопсијата покажуваат дека имате рак на грлото на матката, вашиот лекар може да назначи дополнителни тестови за да видите колку е голем туморот.
Фази на рак на грлото на матката:
• Јас - ракот е ограничен на грлото на матката
• II - туморот е присутен во грлото на матката и во горниот дел на вагината
• III - ракот го нападнал долниот дел на вагината или страничниот карличен wallид
• IV - ракот се проширил на околните органи, како што се мочниот меур или ректумот или се проширил на други области на телото (белите дробови, црниот дроб, коските)
Третман на рак на грлото на матката
Опциите за третман во голема мера зависат од фазата на туморот, но постојат и други фактори кои можат да влијаат на планот за третман, како што се: возраста и општата здравствена состојба, индивидуалните околности и индивидуалните преференции, со оглед на тоа дека болеста влијае и на двајцата сексуален живот, како и можност за раѓање деца.
Третманот за рак на грлото на матката може да вклучува еден или повеќе терапевтски методи:
• Хирургија
• Радиотерапија
• Хемотерапија
• Насочена терапија
Раните фази на болеста може да се третираат или со хируршка интервенција или со зрачење и хемотерапија. За понапредни фази, комбинацијата на зрачна терапија и хемотерапија е обично основниот третман. Во некои случаи, напредниот карцином на грлото на матката може да се третира само со хемотерапија.
Закрепнувањето од рак е главната цел на тимот за медицинска нега. Ако одреден третман не може да се користи, терапевтската цел може да биде отстранување или уништување на што повеќе тумор, за да ви помогне да живеете што е можно подолго и да се чувствувате подобро. Во напредни случаи, третманот има за цел да ги ублажи симптомите и се нарекува палијативен третман.
Операција за рак на грлото на матката
Хируршката интервенција помага во дијагностицирање на рак на грлото на матката, проценка на фазата на туморот и лекување на состојбата - особено во случаи откриени во раните фази.
Постојат неколку видови на хирургија што може да се препорача, во зависност од секој случај.
Криохирургија или криотерапија
Се состои од примена на многу ладна метална сонда, директно на грлото на матката, за уништување на абнормалните клетки со нивно замрзнување. Може да се направи во канцеларијата на гинекологот или во клиника.
Ласерска хирургија
Ласерски зрак, насочен низ вагината, се користи за испарување (изгорување) на абнормални клетки или за отстранување на мало парче ткиво за анатомопатолошко испитување. Се изведува со локална анестезија во канцеларијата на гинекологот или во клиника.
конизација
За време на сончањето, конусно парче ткиво се отстранува од грлото на матката. Гинекологот користи хируршки нож, ласер или тенка електрода, прицврстена на електрохируршки генеттер (постапка на ексцизија со електрична јамка или постапка на LEEP).
Едноставна тотална хистеректомија
Интервенцијата се состои во отстранување на матката - и на телото на матката и на грлото на матката, но не и на структурите во близина на матката (параметар и утеро-сакрални лигаменти). Вагината и карличните лимфни јазли не се отстрануваат. Исто така, јајниците и фалопиевите туби не се отстрануваат освен ако постои друга причина што бара нивно отстранување.
Радикална хистеректомија
За време на оваа операција, хирургот ја отстранува матката, ткивата во близина на матката и горниот дел (приближно 3 см) од вагината. Честопати, некои карлични лимфни јазли се отстрануваат. Јајниците и јајцеводите не се отстрануваат освен ако има други медицински причини за нивно отстранување. Радикална хистеректомија обично се прави преку абдоминален засек.
Трахелектомија
Оваа постапка вклучува отстранување на грлото на матката и горната вагина, но не и отстранување на телото од матката. Затоа, им овозможува на жените да ја задржат способноста да раѓаат деца. Операцијата се прави или преку вагината или преку стомакот и се изведува лапароскопски.
Тотална ексцентрација на карлицата
Тоа е сложена операција и се користи за лекување на напреднат карцином на грлото на матката. Се состои во блок отстранување на матката, мочниот меур и ректумот со реконструкција на овие органи.