Рамни стапала (вродени рамни стапала, стекнати рамни стапала) - набудувач
Дупната гума
1. Преглед
Flatfoot е честа неусогласеност на стапалото во кое стапалото е заоблено помалку долги од здравото стапало или воопшто не е заоблено. Како резултат на тоа, рамното стапало лежи силно (заоблени стапала) или целосно на земја.
Рамни стапала веќе можат да постојат при раѓање (вродени рамни стапала) - тогаш често има и понатамошни малформации (на пр. Спина бифида) или скелетни деформитети (на пр. Дислокации на колкот, стапало на спротивната страна). Малформацијата на стапалото често се развива само во текот на животот (стекнати рамни стапала) - грешката е често вродена слабост на сврзното ткиво, но воспалителни процеси (на пр. Артритис), несреќи или остеоартритис во глуждот исто така може да доведат до рамни стапала. Преголема тежина и тесни чевли или често носење чевли имаат корисен ефект.
Кај децата, како резултат на сè уште неразвиениот скелет, таканареченото рамно стапало или рамен лак може да се појави како нормален изглед (оттаму се нарекува и физиолошко рамно стапало). Рамното стапало на детето е слично на рамното стапало кај возрасните, но обично се решава самостојно без третман. Но, исто така може да се претвори во стекнато рамно стапало.
Дијагнозата на рамни стапала обично се заснова на нејзиниот изглед. Во нејасни случаи, рентген може да помогне. Третманот за рамни стапала или рамни стапала, во зависност од видот и обемот, се состои од оперативно користење на конзервативни мерки (физиотерапевтски вежби и влошки за рамни стапала) за да се поправи ситуацијата. Во случај на вродени рамни стапала, се препорачува операција веднаш по раѓањето и внимателно последователно лекување, бидејќи ако не се лекуваат, вродени рамни стапала подоцна можат да ја нарушат способноста на засегнатите деца да одат. Стекнатото рамно стапало бара третман само ако е болно, што обично не е така. Прогнозата е обично добра.
2. Дефиниција на рамни стапала
По дефиниција, терминот рамно стапало означува неусогласеност на стапалото во кое се елиминира статичката стабилност на стапалото и особено надолжната кривина. Ова води до фактот дека стапалото почива посилно (заоблено стапало) или целосно на земја. За разлика од заобленото рамно стапало, кое се манифестира преку сличен отпечаток, рамното стапало е трајно променето во формата (деформирано) и не се исправа повторно дури и во истоварена состојба.
Следниве форми може да се разликуваат од рамни стапала:
- Вродени рамни стапала:
Ова исто така како Нога за бришење мастило или Лулка нога Деформацијата на стапалото за која се повикува постои уште од раѓање и, доколку не се лекува, може да ја наруши способноста за одење подоцна. - Набавена дупната гума:
Оваа форма на деформација на стапалото се јавува само во текот на животот и, во зависност од сериозноста, често останува нелекувана. Стекнатото стапало обично се поврзува со а.с. Стапалка за токи наречена токачка положба на стапалото, во која се чини дека петата на глуждот е свиткана нанадвор. Нормалното одење обично не е нарушено.
Кај децата, таканаречено рамно стапало или Артикулирано рамно стапало се појавуваат како нормален изглед (оттаму се нарекуваат и физиолошки рамни стапала). Овој вид рамно стапало е предизвикано од скелетот кој сè уште не е целосно развиен кај децата. Рамното стапало на детето е слично на рамното стапало на возрасните, но обично се решава самостојно. Сепак, може да напредува и до стекнати рамни стапала.
3. Причини за рамни стапала
Рамното стопало е предизвикано од неправилен развој на скелетот на стапалото: За разлика од рамно стапало, здравото стапало обично е заоблено по должината на внатрешниот раб. Оваа надолжна закривеност значи дека ногата нормално се крева од земјата со околу прст. И мускулите и лигаментите се вклучени во испакнатоста. Абнормално развиениот скелет на стапалото во рамни стапала предизвикува, меѓу другото, и спуштање на надолжниот лак и покачена пета.
Вродени рамни стапала
Вроденото рамно стапало често се јавува во семејства, поради што се можни наследни причини за нејзин развој. Покрај тоа, конгенитално рамно стапало често се јавува заедно со други малформации како што се спина бифида (отворен грб) или скелетни малформации (дислокации на колк, стапало на спротивната страна).
Набавена дупната гума
Стекнатото рамно стапало или рамно стапало има своја причина во преоптоварен потпорен апарат на стапалото. Стекнатото рамно стапало често е предизвикано од вродена слабост на сврзното ткиво: лигаментите и мускулите кои го одржуваат надолжниот лак не се доволно ефикасни и не можат да го поддржат лакот. Скелетот на стапалото конечно попушта на тежината на телото. Честопати првично постои рамно стапало на детето (се случува во текот на нормалниот развој) или рамно заоблено стапало, од кое се развива стекната рамна нога во понатамошниот тек. Прекумерната тежина може да го промовира развојот на рамни стапала.
Стекнато рамно стапало, исто така, може да биде промовирано со чевли, бидејќи нозете и прстите немаат слобода на движење во чевлите. Покрај тоа, чевлите ги држат стимулите далеку од стапалото што инаку би ги активирале и тренирале мускулите. Понатаму, воспалителни процеси (на пример, кај артритис), траума (несреќа, итн.) Или остеоартритис во глуждот се можни причини за стекнати рамни стапала. Кај постарите луѓе, рамните стапала или рамните стапала честопати се предизвикани од патолошки изменета тетива на потколеницата (тибијалис задна тетива): Ако тетивата е силно механички под стрес за цел живот, таа често се повлекува, што, ако е потешко, може да доведе до симптоми типични за рамни стапала.
4. Симптоми на рамни стапала
Flatfoot се карактеризира со симптоми на променета положба на стапалото, што е веќе видливо однадвор: Flatfoot лежи потешко на подот (заоблено стапало) отколку здраво стапало, па дури и целосно, бидејќи е елиминирана статичката стабилност на стапалото, а особено на надолжниот лак. Во повеќето случаи, рамните стапала не предизвикуваат никакви симптоми, така што одењето обично не е ограничено.
Ако има поплаки со рамно стапало, тие во никој случај не зависат од сериозноста на деформацијата (заоблено стапало, дополнително зглобно стапало). Можни знаци на рамно стапало вклучуваат болка во стапалото - каде коските на стапалото се во контакт со подот (поради срушениот лак на стапалото). Ако одредени делови од стапалото се подложени на зголемен стрес во рамно стапало, може да има дополнителни симптоми: Потоа, во овие области последователно може да се развијат рани од притисок, што значи дека погодените веќе не можат да одат исто така или повеќе.
5. Дијагноза на рамни стапала
Во случај на рамни стапала, дијагнозата обично се поставува врз основа на надворешно препознатливата малформација на стапалото: Рамните нозе лежат потешко отколку здравите нозе, па дури и целосно на земја. Бидејќи изгледот на стапалата на доенчињата е различен, вродените рамни стапала потешко се дијагностицираат кај доенчиња. Затоа е важно темелно да ги испитате стапалата на новороденчињата.
Ако дијагнозата, особено во случај на вродени рамни стапала, не може јасно да се утврди врз основа на нејзиниот изглед, со рендгенско испитување на стапалото може да се обезбедат дополнителни информации: Ако на рентгенот се прикажани одредени коскени промени, ова е суштински знак за вродено рамно стапало. Коските на стапалата се под различен агол едни од други отколку во здраво стапало.
За да може да се утврди соодветниот третман за рамно стапало, лекарот исто така ја утврдува сериозноста на малформацијата на стапалото за време на дијагнозата: