Различни форми на слабост на срцевиот залисток; Валвуларна срцева болест; Болести; Интернисти на мрежата
Болеста на срцевиот залисток или доведува до стеснување (стеноза) или истекување (инсуфициенција). Ако заболениот (калцифициран) срцев залисток не може ниту да се отвори ниту затвори правилно, се зборува за комбиниран дефект на срцевиот залисток.
Митрална валвула
Нормално функционирање на митралната валвула
Тоа е влезен вентил за крвта што тече од левиот атриум (преткомора) во левата комора. Има брошура на предниот и задниот дел на вентилот, неговата форма личи на епископско капаче (митра). Летоците на вентилот се отвораат во дијастола кон комората и се затвораат кога комората се собира (систола), така што повеќе крв не може да тече назад во левиот атриум. Теми на тетива помеѓу папиларните мускули во левата комора и летоците на вентилите спречуваат летоци на вентилите да продираат во левиот атриум како потпори на чадор.
Регургитација на митралната валвула
Ако митралната валвула протекува, постои митрална регургитација (пократко позната и како митрална регургитација).
Стеноза на митралната валвула
Во стеноза на митралната валвула (скратено како: митрална стеноза), дијастолниот отвор на летоците на вентилот е повеќе или помалку строго ограничен. Со повисока степен на митрална стеноза, крвта од левиот атриум се враќа во белодробните вени. Пренатрупаноста на крвта во белите дробови предизвикува отежнато дишење, главниот симптом на митрална стеноза. Левиот атриум се шири како резултат на повратниот проток на крв и зголемувањето на притисокот, а пулмоналната хипертензија постепено се развива.
Аортна валвула
Нормално функционирање на аортната валвула
Тоа е излезен вентил на левата комора. Сместено е помеѓу одливниот тракт на левата комора и почетокот на големата артерија на телото (аортата). Аортниот вентил е дизајниран како џебен вентил со три џебови во форма на полумесечина. За време на фазата на исфрлање (систола) на левата комора, џебовите нормално се притискаат на wallидот на аортата со излевање на крвта. Во фазата на релаксација (дијастола) на срцето, џебовите се полни со крвта што тече назад во аортата. Ова го затвора вентилот и спречува крвта да тече назад во левата комора.
Аортна регургитација
Инсуфициенција на аортната валвула значи истекување во аортната валвула. На почетокот на фазата на релаксација (дијастола) на срцето, крвта тече во артеријата назад кон аортната валвула - таму веќе не е доволно задржана бидејќи вентилот веќе не се затвора цврсто.
Стеноза на аортата
Стеноза на аортната валвула (кратко: аортна стеноза) е стеснување на аортната валвула. Додека здравиот аортен вентил кога е отворен (за време на систола) има површина на отворање од 3 - 4 cm2, областа на отворање во стеноза на аортната валвула од повисок степен е помала од 0,75 - 1,0 cm2. Како резултат, градиентот на притисок преку аортната валвула - тоа е разликата во притисокот помеѓу врвниот притисок во левата комора и врвниот притисок во асцендентната аорта - може да се зголеми од 0 mm Hg со нормален вентил на над 100 mm Hg со тешка стеноза на аортната валвула.
Трикуспидална валвула
Нормално функционирање на трикуспидалната валвула
Трикуспидалната валвула се наоѓа помеѓу десниот атриум и десната комора. Венската, слаба кислородна крв тече од десниот атриум преку трикуспидалната валвула во десната комора. Вентилот има три летоци за вентили.
Трикуспидална валвуларна стеноза
Поради стеснување на трикуспидалната валвула, пополнувањето на десната комора е нарушено за време на дијастола (фаза на релаксација и полнење на срцето).
Трикуспидална регургитација
Истекување во трикуспидалната валвула резултира со повратен проток на крв од десната комора во десниот атриум и шуплива вена за време на фазата на исфрлање (систола). Лекарите прават разлика помеѓу две форми: акутна трикуспидална регургитација (на пример, како резултат на белодробна емболија) и хронична инсуфициенција (на пример, поради примарна пулмонална хипертензија).
Пулмонален вентил
Нормално функционирање на пулмоналниот вентил
Пулмоналниот вентил се наоѓа помеѓу десната комора и белодробната циркулација и, како аортниот вентил, има три џебови на вентилот во форма на полумесечина. За време на дијастолата, тие спречуваат крвта да тече назад во десната комора.
Стеноза на белодробна валвула
Стеснувањето на пулмоналниот вентил обично се јавува само како вроден дефект на срцевиот залисток. Во прилог на стеноза на валвулата, постојат и стегања подолу (субвалвуларна) и над (суправалвуларна) пулмонална валвула.
Регургитација на белодробна валвула
Поради недоволно затворање на белодробниот вентил (т.е. срцевиот залисток во патот на исфрлање на десната комора), крвта тече назад од пулмоналната артерија во десната комора за време на дијастолата. Инсуфициенцијата на пулмоналната валвула е исто така редок дефект на срцето.
Експерт: Научен совет и елаборација: Проф. Др. медицински Волфрам Делиус, Мин