Размена на маснотии компетентно за здравјето на iLive
Специјалист на статијата
Размената на масти вклучува размена на неутрални масти, фосфатиди, гликолипиди, холестерол и стероиди. Толку голем број компоненти кои се дел од концептот на маснотии го отежнува описот на карактеристиките на нивниот метаболизам. Нивната општа физичко-хемиска особина - мала растворливост во вода и добра растворливост во органски растворувачи - овозможува веднаш да се нагласи дека транспортот на овие супстанции во водни раствори е можен само во форма на комплекси со протеини или жолчни соли или во форма на сапуни.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Важноста на маснотиите за организмот
Во последните неколку години, гледиштето за важноста на мастите во човечкиот живот драматично се промени. Се покажа дека мастите во човечкото тело брзо се ажурираат. Значи, половина од целата маст кај возрасен се обновува 5-9 дена, масното масно ткиво - 6 дена и во црниот дроб - на секои 3 дена. По високата стапка на обновување на масните резерви на организмот, мастите добија огромна улога во метаболизмот на енергијата. Вредноста на мастите во конструкцијата на основните структури на телото (на пр. Клеточните мембрани на нервното ткиво) во синтезата на надбубрежните хормони во организмот за заштита од прекумерна топлина, при транспорт на витамини растворливи во масти, е одамна позната.
Маснотиите во телото спаѓаат во две хемиски и хистолошки категории.
А - „есенцијална“ маст, која ги содржи липидите кои ги сочинуваат клетките. Тие имаат одреден спектар на липиди, а нивната количина е 2-5% од телесната тежина без маснотии. „Есенцијалната“ маст се чува во организмот и со продолжено гладување.
Б - "несуштинска" маст (итен случај, вишок) лоциран во поткожното ткиво во жолтата срж и абдоминалната празнина - во масното ткиво лоцирано во близина на бубрегот, јајниците, во мезентериумот и оментумот. Количината на "незначителна" маст е нестабилна: или се акумулира или се користи во зависност од потрошувачката на енергија и видот на храната. Студиите за составот на телото на фетуси од различни возрасти покажаа дека акумулацијата на маснотии во нивното тело се јавува главно во последните месеци од бременоста - по 25 недели од бременоста и во првата година од животот. Акумулацијата на маснотии во ова време е поинтензивна од акумулацијата на протеини.
Динамика на содржина на протеини и маснотии во структурата на телесната тежина на фетусот и детето
Фетална или детска маса на телото, g
Овој интензитет на акумулација на масно ткиво во периодот на најкритичен раст и диференцијација укажува на водечка употреба на маснотии како пластичен материјал, но не и како енергетски резерват. Ова може да се илустрира со употреба на податоци за акумулација на најважните компоненти на пластични масти - полинезаситени масни киселини со долг ланец од класа ω3 и ω6 - кои се содржани во мозочните структури и кои ги одредуваат функционалните својства на мозокот и визуелниот апарат.
Акумулација на ω-масни киселини во мозочното ткиво на фетусот и бебето
По породувањето, mg/недела
Најмалата количина на маснотии е забележана кај деца во предпубертетскиот период (6-9 години). Со почетокот на пубертетот, повторно има зголемување на резервите на маснотии, и во овој период веќе има јасни разлики во зависност од полот.
Истовремено со зголемувањето на резервите на маснотии, содржината на гликоген се зголемува. На овој начин, енергетските резерви се акумулираат за употреба во првиот постнатален развој.
Ако добро е познат преминот на гликоза преку плацентата и нејзината акумулација во форма на гликоген, тогаш повеќето истражувачи веруваат дека мастите се синтетизираат само кај фетусот. Само наједноставните молекули на ацетат ја поминуваат плацентата, која може да биде почетен производ за синтеза на маснотии. За тоа сведочат различните нивоа на маснотии во крвта на мајката и детето за време на раѓањето. На пример, содржината на холестерол во крвта на мајката е во просек 7,93 mmol/l (3050 mg/l) во крвта retroplatsentarnoy - 6,89 (2650 mg/L) во папочна крв - 6,76 (2600 mg/l), и во крвта на детето - само 2,86 mmol/l (1100 mg/l), односно скоро 3 пати помала отколку во крвта на мајката. Системи на цревно варење и апсорпција на маснотии се формираа релативно рано. Тие се користат за прв пат кога ќе започнат да земаат амнионска течност - тоа е амниотропска исхрана.
Време на формирање на функциите на гастроинтестиналниот тракт (услови на откривање и сериозност како процент на слична функција кај возрасни)
Првото откривање на ензим или функција, недели
Изразување на функцијата како процент на возрасно лице
Асимилација на триглицериди со среден ланец
Асимилација на триглицериди со долг ланец
Карактеристики на метаболизмот на липидите во зависност од возраста
Синтезата на маснотии се одвива главно во цитоплазмата на клетките, кои се спротивставуваат на распаѓањето на маснотиите со постелнините Кнопу. Синтезата на масни киселини бара присуство на хидрогенизирани никотинамидни ензими (NAOPs), особено NAOP H2. Бидејќи главниот извор на NAOP H2 е циклусот на распаѓање на пентозни јаглехидрати, стапката со која се формираат масните киселини зависи од интензитетот на циклусот на распаѓање на пентоза јаглехидрати. Ова ја нагласува тесната врска помеѓу метаболизмот на маснотиите и јаглехидратите. Постои фигуративен израз: „Мастите горат во пламенот на јаглехидрати“.
Големината на "незначителните" маснотии влијае на исхраната на децата во првата година од животот и ги храни во следните години. Кога доите, телесната тежина на децата и содржината на маснотии во нив е малку помала отколку кај вештачките. Во исто време, во првиот месец од животот, мајчиното млеко предизвикува привремено зголемување на холестеролот, што служи како стимул за претходна синтеза на липопротеинска липаза. Се верува дека ова е еден од факторите што го попречуваат развојот на атероматоза во следните години. Прејадувањето кај мали деца го стимулира формирањето на клетки на масното ткиво, кои во иднина имаат тенденција да станат дебели.
Постојат разлики во хемискиот состав на триглицеридите во масното ткиво кај деца и возрасни. Така, новороденчињата содржат релативно мала олеинска киселина (69%) во споредба со возрасните (90%) и, обратно, повеќе палмитинска киселина (кај деца - 29%, кај возрасни - 8%), што го објаснува топењето на мастите во повисоката точка (кај деца - 43 ° C, кај возрасни - 17,5 ° C). Ова треба да се земе предвид при организирање на грижа за деца во првата година од животот и при препишување лекови за парентерална употреба.
По раѓањето, нагло се зголемува енергетската потреба за сите витални функции. Во исто време, снабдувањето со хранливи материи од телото на мајката престанува, а снабдувањето со енергија со храна во првите часови и денови од животот е недоволно и дури не ја покрива потребата за основен метаболизам. Бидејќи телото на детето има доволно резерви на јаглени хидрати за релативно краток временски период, новороденчето се користи веднаш и се складираат маснотии, што јасно се манифестира со зголемена концентрација во крвта на нестерифицирани масни киселини (NEFA), додека се намалува концентрацијата на гликоза. NEFIC се транспортна форма на маснотии.
Постои постојана размена на маснотии помеѓу масните наслаги, црниот дроб и ткивата. Во првите денови од животот на новороденчето, содржината на естерифицирани масни киселини (EFS) не се зголемува, додека концентрацијата на NEFIC е значително зголемена. Следствено, во првите часови и денови од животот, се намалува повторната естерификација на масни киселини во цревниот wallид, што исто така се потврдува кога е наполнето со слободни масни киселини.
Често стеаторејата се забележува кај деца од првите денови и недели од животот. Распределбата на вкупните липиди со измет кај деца до 3 месеци е во просек околу 3 g/ден, а потоа на возраст од 3-12 месеци паѓа на 1 g/ден. Во исто време, количината на слободни масни киселини во изметот се намалува, што ја рефлектира најдобрата апсорпција на маснотиите во цревата. Варењето и апсорпцијата на мастите во гастроинтестиналниот тракт во овој момент сè уште не е совршено, бидејќи цревната лигавица и панкреасот поминуваат низ функционален процес на созревање по раѓањето. Кај недоносени новороденчиња, активноста на липазата е само 60-70% од онаа кај деца постари од 1 година, додека кај новороденчињата, активноста на липазата е поголема - околу 85%. Кај доенчиња, активноста на липаза е скоро 90%.
Само активноста на липазата сè уште не ја одредува апсорпцијата на маснотиите. Друга важна компонента што придонесува за апсорпција на маснотии се жолчните киселини, кои не само што ги активираат липолитичките ензими, туку и директно влијаат на апсорпцијата на маснотиите. Лачењето на жолчните киселини има возрасни карактеристики. На пример, кај недоносени новороденчиња, ослободувањето на жолчните киселини од црниот дроб е само 15% од износот формиран за време на периодот на целосен развој на неговата функција кај деца од 2 години. Кај мали деца оваа вредност се зголемува на 40% и кај деца од првата година од животот на 70%. Овој факт е многу важен од нутриционистички аспект, бидејќи половина од енергетските потреби на децата се покриени со маснотии. Што се однесува до мајчиното млеко, варењето и апсорпцијата се многу завршени. Кај деца со полно работно време, апсорпцијата на маснотии од мајчиното млеко е 90-95%, кај предвремено родените деца со малку помалку - за 85%. Со вештачко хранење, овие вредности се намалуваат за 15-20%. Откриено е дека незаситените масни киселини подобро се апсорбираат од заситените масни киселини.
Човечките ткива можат да ги разложат триглицеридите во глицерол и масни киселини и да ги синтетизираат. Расцепувањето на триглицеридите се одвива под влијание на ткивни липази, кои минуваат низ средните фази на ди- и моноглицерол. Глицеринот се фосфорилира и се вметнува во гликолитичкиот ланец. Масните киселини се изложени на оксидативни процеси, локализирани во митохондриите на клетките и подложени на размена во Кнооп циклусот Линена, суштината што во оваа астетилкоензима се состои од молекула А и ланец на масни киселини формирани на секој циклус на ротација, што се намалува за два атома на јаглерод. Сепак, и покрај големото зголемување на енергијата во распаѓањето на мастите, телото претпочита да користи јаглехидрати како извор на енергија, бидејќи можноста за регулирање на енергијата автокаталитички го зголемува Кребсовиот циклус од патиштата на метаболизмот на јаглени хидрати повисоки отколку во метаболизмот на мастите.
Со катаболизам на масни киселини, се формираат средни производи - кетони (β-хидроксибутирна киселина, ацетооцетна киселина и ацетон). Нивната количина има одредена вредност, бидејќи јаглехидратите од храна и делови од аминокиселини имаат анти-кетонски својства. Поедноставена кетогеност на диетата може да се изрази со следнава формула: (масти + 40% протеини)/(јаглехидрати + 60% протеини).
Ако овој однос надминува 2, диетата има кетонски својства.
Треба да се напомене дека без оглед на видот на храната, возрасните карактеристики ја одредуваат склоноста кон кетоза. Децата на возраст помеѓу 2 и 10 години се особено подложни на ова. И обратно, новороденчињата и децата од првата година од животот се поотпорни на кетоза. Можно е физиолошкото „созревање“ на активноста на ензимите вклучени во кетогенезата да е бавно. Главното производство на кетони се одвива во црниот дроб. Ацетон-предизвикано повраќање се јавува со акумулација на кетони. Повраќање е ненадејно и може да трае неколку дена, па дури и недели. При преглед на пациенти, се открива мирис на јаболка од устата (ацетон), а ацетонот се одредува во урината. Содржината на шеќер во крвта е во нормални граници. Кетоацидозата е карактеристична и за дијабетес мелитус, во која се наоѓаат хипергликемија и глукозурија.
За разлика од возрасните, децата имаат специфични возрасни карактеристики на крвниот липограм.
Возрасни карактеристики на содржината на маснотии и нејзините фракции кај децата