Развој на дојка; Мајчино млеко; Доење; Бременост; Раѓање; Ените; лекари на мрежата - вашиот портал

Развој на градите за време на бременоста

Честопати, жените чувствуваат дека се бремени многу рано кога ќе им се сменат градите. Градите стануваат поголеми, почувствителни и напнати. Сексуалните хормони естроген и прогестерон, како и голем број други хормони (релаксин, пролактин и инсулин) обезбедуваат голем раст на градите и диференцијација на жлездите за време на бременоста. Во исто време, клетките на млечните канали и млечните кеси (алвеоли) се подготвени за испорака на млеко. Овој процес се нарекува галактогенеза. Во втората половина од бременоста, тоа е толку развиено што првото млеко ("колострум") е достапно, а доењето е можно дури и по предвремено породување.

Нивото на хормонот пролактин, кој значително придонесува за производство на млеко, се зголемува дваесет пати кај бремени жени. Пролактинот делува релаксирачки, ве прави порелаксирани и буди чувства на заштита, поради што се нарекува и хормон за мајчинство. Ако е инхибирана за време на бременоста со високи нивоа на естроген и прогестерон, тој го развива својот целосен ефект по раѓањето, т.е. се должи на брзиот пад на овие два бремени хормони. Покрај пролактинот, се ослободува и хормонот окситоцин, што го олеснува исфрлањето на млекото за време на доењето со договор со млечните канали. Во исто време, делува на мускулните клетки на матката и ја промовира нивната контракција. Покрај тоа, го намалува ослободувањето на хормоните на стресот кај мајката и детето и ја промовира врската помеѓу двајцата („хормон на приврзаност“). Се постигнува преку директен контакт кожа-кожа помеѓу мајка и бебе, како и цицање на дојка и стимулација Околу два до три дена по породувањето, се воспоставува производство на млеко, при што стимулот за цицање од детето е потребен најмалку 8-12 пати на 24 часа почнувајќи од првите 1-2 часа по раѓањето и во следните денови.

Рефлексите на доењето кај мајките и децата ја контролираат контролната јамка

Одржувањето на производството и испораката на млеко со пролактин и окситоцин е активирано од серија рефлекси на мајката и детето. Покрај тоа, важно е редовно и што е можно поцелосно празнење на градите со цел да се зголеми производството на млеко.
Рефлекс за пребарување, цицање и голтање е веќе развиен кај новороденче во првата половина од бременоста. Бебето ќе ја најде брадавицата без дополнителна помош во првите 1-2 часа по раѓањето ако има контакт кожа-кожа на стомакот на мајката веднаш по раѓањето. Докира сам по себе и почнува да цица ако му се даде време и не се вознемирува. Фактот дека устата на детето ги опфаќа или компресира брадавицата, ареолата и делови од ткивото на дојката и херметички ги запечатува со усните, создава негативен притисок при цицање. Овој негативен притисок, поддржан од движења на брановите на јазичните мускули, го промовира млекото од млечните канали во усната шуплина на детето, каде што предизвикува голтање.

Рефлекс на пребарување може да се активира кај бебето со допирање на аголот на устата. Цицањето предизвикува нервен импулс на мозокот кај мајката, што предизвикува ослободување на пролактин за производство на млеко (галактопоеза) и окситоцин за рефлекс на донирање млеко (галактокинеза).
Ерекциониот рефлекс на брадавицата, друг мајчински рефлекс, го олеснува детето да ја фати во устата на детето. На овој начин, рефлексите на мајката и детето формираат контролно коло што го прави доењето биолошки можно на дојка. Колку помалку бебето ја цица градите, толку помалку млеко се произведува, односно природниот циклус мора да се одржува. Интеракцијата помеѓу однесувањето на доењето на мајката и однесувањето на цицалката на бебето ја нарушуваат рамнотежата помеѓу производството и побарувачката на млеко. Затоа, не се препорачуваат фиксни периоди на доење, туку доење според потребите на бебето.

Знаци на рано доење на бебето: потрага, движења на рацете (рака до уста, виткање раце) и/или нозе (како при возење велосипед), стегање тупаници, напнатост, немир, меки звуци, воздишка. Врискањето е последниот аларм!

Знаци на ситост кај бебето: исчезнување на знаците на доење, звучно голтање, подолги паузи помеѓу епизоди на цицање, зголемено нехранливо цицање, бебето самостојно ја пропушта градата, опуштени раце, раце и нозе, поспано.

Хранливи материи во мајчиното млеко

Мајчиното млеко содржи повеќе од 200 компоненти кои сè уште не се целосно дешифрирани. Затоа, не може да се репродуцира во лабораторија на идентичен начин.
Мајчиното млеко има непроценлива предност што автоматски се прилагодува на нутритивните потреби на доенчето:

Млекото од млеко (колострум) се формира во неколку милилитри околу 12 недели пред раѓањето и во првите два до три дена по раѓањето. Тој е жолт, густ, богат со протеини и витамини, но има малку маснотии и јаглехидрати. Затоа е ниско енергетски и лесно сварлива за новороденчето. Лаксативниот ефект го поддржува отстранувањето на Киндспех (мекониум) на природен начин. Протеините исто така му овозможуваат на детето пасивно да го стимулира имунолошкиот систем: Покрај мајчините антитела, се пренесуваат бели крвни клетки (леукоцити) и чистачки клетки (макрофаги). Колострумот и зрелото мајчино млеко исто така содржат матични клетки, чија важност допрва треба да се истражува.
Транзиционото млеко потоа се произведува околу 10 до 14 дена. Концентрацијата на јаглени хидрати и маснотии се зголемува, содржината на протеини се намалува.
Таканареченото зрело млеко се произведува за остатокот од периодот на доење .

Млекото се менува и за време на доењето: На почетокот тој гаси жед како предно млеко, односно водено и со малку маснотии. По околу две до три минути, следува задното или главното млеко, што е повеќе масно и поенергично. При примена на втората дојка, се формира мешавина од предно и задно млеко.

Повторно и повторно жените се грижат дека нивното млеко може да биде загадено од загадувачи од околината. Националната комисија за доење изјави дека товарот јасно се намалил во последниве години. Придобивките од доењето се значително повисоки од ризикот од стресни фактори. Во некои сојузни држави е можно да се прегледа мајчиното млеко бесплатно или за одредена такса. Одговорните здравствени власти даваат информации за ова.

Федерален институт за проценка на ризик, публикации на Националната комисија за доење

Техничка поддршка: Др. Мајкл Шиле