Рефертилизација во Frau DocMedicus Health Lexicon

Рефертилизацијата кај жените се однесува на враќање на плодноста (плодност) по стерилизацијата. Покрај тоа, ако цевките (јајцеводите) се оштетени од, на пример, аднекситис (воспаление на јајцеводите) или адхезии (адхезии) z. Б. извршена по абдоминални операции.

Стерилизацијата на жените обично се спроведува како таканаречена стерилизација со цевки. Цевките (јајцеводите) се електрокоагулирани (варени со загревање) за време на лапароскопска постапка. Бидејќи цевките треба да се реанастомозираат (спојат едни со други) за време на повторното оплодување, стерилизацијата сега се спроведува со предвидливост. Ова значи дека поделбата треба да се одвива во областа на цевчестиот истмус (стегање во средната третина од фалопиевата цевка) и треба да се зачува таканаречената инка на фимбријата (крај на фалопиевата цевка, која се наоѓа на јајниците и ја собира јајце клетката по овулацијата). Покрај тоа, преостанатата должина на цевката треба да биде повеќе од четири сантиметри.

Постапката се натпреварува со ин витро оплодување (ИВФ, вметнување на оплодена јајце клетка во матката на жената). Сепак, се претпочита хирургија за ретертилизација, бидејќи стапката на успех со стерилитет на јајцеводите (неплодност што може да се пронајде до фалопиевите туби) е поголема отколку со ин витро оплодување. Со микрохируршкото ре-оплодување опишано овде - исто така со лапароскопска операција - се забележуваат стапки на бременост од 50-75%. Стапката на наталитет е 51-54%. Стапката на наталитет во првите пет години по реконструкцијата на хируршката цевка е многу зависна од возраста на пациентот [2]:

Womenените на возраст помеѓу 20 и 39 години имаат 51% шанси.
Womenените над 40 години имаат само 26% шанси.

Можни причини за повторно оплодување се:

Промена на партнер
психолошки причини
Смрт на децата
Подобрување на економските услови

Индикации (области на примена)

Desелба да имате деца по стерилизација
стерилитет на цевки - на пр. Б.г. Анекситис (воспаление на јајцеводите)
Ендометриоза - болна, често хронична состојба во која слузницата на матката е ектопична (надвор од матката)

Пред операцијата

Пред операцијата, се прави анализа на сперма на партнерот. Понатаму, на пациентот треба да им се дадат детални информации. За да не се загрози заздравувањето на раните, треба да се избегнуваат консумирање цигари и антикоагулантни лекови (на пр. Ацетилсалицилна киселина/АСА) седум до десет дена пред операцијата.

Хируршката процедура

Следното е краток преглед на постапката за референцирање и можните постоперативни компликации. Постапката е обично микрохируршка процедура. Ова може да се направи абдоминално (со абдоминален засек), но почесто се прави лапароскопија (лапароскопија). Постапката се изведува под општа анестезија. На абдоминалниот wallид се прави мал засек преку кој хирургот го вметнува лапароскопот или хируршките инструменти. Прво на сите, исечените цевки (јајцеводите) се наоѓаат и се одделуваат од околното ткиво, а ткивото на лузни се отстранува. Цевките потоа се шијат во слоеви (мукоза, мускуларис, сероза; еден спој по слој на ткиво на орган). Ако има адхезии (адхезии) во областа на фимбријалната инка, се спроведува фимбриолиза (растворање на адхезии на фимбријална инка).

Успехот на операцијата зависи од состојбата на цевките пред операцијата. Со воспалителни промени и адхезии, шансите за успех се помали .

По операцијата

Надворешните конци на кожата обично заздравуваат по околу 7-10 дена, комплетното заздравување на повторно поврзаните фалопиеви цевки трае околу 3 недели. Покрај тоа, во ова време треба да се избегнуваат активности кои бараат физички напор. Спортските активности не треба да се спроведуваат вкупно 4 недели.