Рефлуксна болест
Болеста на гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ) се карактеризира со патолошки проток на содржината на желудникот во хранопроводот, што предизвикува непријатни симптоми, а понекогаш и оштетување на мукозата или други компликации.
ГЕРБ е од два вида:
- Неерозивна гастроезофагеална рефлуксна болест: BRGNE
- Ерозивна гастроезофагеална рефлуксна болест: BRGEE
Ако езофагеалната мукоза не е засегната макроскопски, тоа е не-ерозивна гастроезофагеална рефлуксна болест.
Ова се случува кај 70% од пациентите со ретростернални изгореници.
Главните симптоми на ГЕРБ се појавуваат најмалку еднаш неделно кај 10-20% од популацијата на западниот свет:
Различни студии пријавиле намалување на лачењето на плунката кај ГЕРБ, ова е штетно бидејќи плунката стимулира:
- Процесот на варење
- Разредува и неутрализира киселински рефлукс поради неговата содржина на натриум бикарбонат
Гастроезофагеалниот рефлукс може да биде и кисел и основен.
- Киселиот рефлукс е предизвикан од гастрична содржина, со pH што се движи од 1,5-3.
- Основниот рефлукс е жолчен рефлукс, тој се јавува кога течноста произведена во црниот дроб наречена жолчка (жолчна течност) тече назад во желудникот и хранопроводот. Основниот рефлукс не се третира со антациди или инхибитори на протонска пумпа, како што се омепразол, езомепразол, итн.
И киселината и билијарниот рефлукс влијаат на гастричната и хранопроводната мукоза, предизвикувајќи воспаление, ерозија и болка.
Гастроезофагеален рефлуксен систем може да доведе до компликации како што се синузитис, ларингитис, фарингитис, ерозија на заб, рефлукс на кашлица, пептичен улкус на хранопроводот, стеноза на хранопроводот и хранопроводот на Барет (состојба).
- алкохол
- Пушење
- Пијалоци со кофеин и киселини
- Лекови кои го релаксираат сфинктерот на хранопроводот, како што се:
- антихолинергици,
- антихистаминици,
- трициклични антидепресиви,
- блокатори на калциумови канали
Во првата фаза, се препорачува да го промените вашиот животен стил и исхрана:
- Губење на тежината за луѓе со прекумерна тежина или одржување на телесната тежина за луѓе со нормална тежина.
- Вишокот тежина го зголемува притисокот во стомакот и предизвикува испуштање на желудочна киселина.
- Треба да се избегнуваат храна и пијалоци што можат да предизвикаат изгореници: газирани пијалоци, алкохол, кафе, мрсна храна, кромид, лук, домати, агруми, чоколадо, масло итн.
- Губење на тежината за луѓе со прекумерна тежина или одржување на телесната тежина за луѓе со нормална тежина.
- Вишокот тежина го зголемува притисокот во стомакот и предизвикува испуштање на желудочна киселина.
- Треба да се избегнуваат храна и пијалоци што можат да предизвикаат изгореници: газирани пијалоци, алкохол, кафе, мрсна храна, кромид, лук, домати, агруми, чоколадо, масло итн.
Третманот со лекови може да се избере од неколку класи на лекови: