Рефрактивни грешки - Медоптик

Рефрактивни грешки се јавуваат кога окото не е во можност да ја фокусира сликата на мрежницата. Тие не можат да се третираат, но може да се коригираат со очила или контактни леќи. Постои и друг начин за корекција на грешките во рефракција, имено рефрактивна хирургија. Операцијата се прави со ласер и се намалуваат диоптрите, со што се ослободуваме од зависноста од очила или контактни леќи. Општо, рефрактивните грешки се пренесуваат генетски, но исто така има и ситуации во кои оваа патологија се јавува и кај деца чија семејна историја е негативна. Рефрактивни грешки се: миопија, далекувидост и астигматизам.
Студиите покажуваат дека околу една третина од популацијата страда од миопија. Миопија е неможноста на лицето да гледа добро од далечина. Гледаната миопија е многу добра, може да се видат и најмалите детали. Миопија се јавува кога очното јаболко е малку подолго отколку што требаше или рожницата е премногу закривена. Така, миопичното око има малку овална, а не кружна форма, како што е нормално; така што светлината не се проектира директно на мрежницата, туку пред неа.
Миопија може да се подели во две класи:
- Бенигна, исто така наречена училишна миопија, која е откриена на возраст од 6-7 години, кога детето почнува да оди на училиште. Има бавна прогресија, сè до 25-та година од животот, кога се стабилизира. Во овој случај, вредноста на диоптрите не надминува -6,00 или -7,00. Пациентите не гледаат добро од далечина и првиот импулс е да ги приближат предметите до нивните очи или да ги исцедат очните капаци за поефикасно гледање на далечината.
- Малигни, кои се прогресивни, се јавуваат од раѓање и се развиваат во диоптрија на
-20.00 или -40.00 часот. Интраокуларните лезии се појавуваат во оваа форма на миопија.
- Заматен вид во далечина;
- Потребата да се загледа во далечината;
- Склоност да се приближат работите до очите;
- Главоболка и уморни очи;
- Тешкотија во возењето, особено ноќе;
- Често триење на очите;
- Прекумерно трепкање.
долдогледост
Хиперопија погодува околу една четвртина од населението. Луѓето кои страдаат од оваа рефрактивна грешка имаат многу добар поглед од далечина, но тие не ги гледаат работите одблизу. Замор на очите, главоболки, заматен вид по неколку часа блиска работа (пишување, читање, работа со компјутер) или по работниот распоред се појавуваат во зависност од степенот на далекувидост. Видот одблизу е незадоволителен бидејќи сликата се формира зад мрежницата и ја замаглува сликата. Антеро-задниот дијаметар на очното јаболко е помал од нормалниот. Нормалната должина на човечкото око е 23-24 mm, но далекувидно око има дијаметар помал од 23 mm.
Постојат три степени на далекувидост:
- Слаби - до 3 диоптрија;
- Средно - од 3 до 6 диоптрија;
- Море - над 6 диоптрија.
Сите луѓе се родени со далекувидост. Како што расте телото, така расте и окото, сè до 5-та година од животот кога окото е со нормална големина. Ако развојот на окото запре побрзо и окото не порасне во нормална големина, лицето станува погодено од далекувидост. Оваа далекувидост се нарекува аксијална (оска = должина). Исто така, постои ситуација во која големината на окото е нормална, а рожницата и леќата слабо ја прекршуваат светлината што го погодува окото. Фокусот ќе биде насочен кон мрежницата и лицето ќе има далекувидост. Овој тип се нарекува рефрактивна хиперопија.
Во случај на далекувидост, влијае блискиот и далечниот вид. Кај младите (до 40 години) хиперопијата се коригира со помош на мускули за сместување, но со текот на времето тие веќе ја немаат потребната сила и мора да се носат очила или контактни леќи.
За да се поправи прекршувањето на светлината во окото или далекувидно око, се користи леќа + за да им помогне на рожницата и леќата да ја фокусираат мрежницата. На овие луѓе им требаат два пара очила: една за блиско и друга за далечина или пар прогресивни леќи. Дури и со употреба на очила ќе има луѓе кои ќе чувствуваат уморни очи, главоболки, вртоглавица. Во далекувидоста, стереоскопскиот вид често се нарушува, се јавува конвергентен страбизам, а визуелната острина е намалена.
Како што стареете, способноста на вашето око да се прилагоди слабее, а видот се влошува кога работи тесно. Ова се должи на стареењето на леќата, кое ги губи своите еластични својства, но исто така ги ослабува мускулите на цилијарното. Таквата состојба се нарекува презбиопија.
Луѓето кои немаат рефрактивни абнормалности, презбиопија започнува на возраст од 40-45 години. Читањето на нормално растојание предизвикува спојување на буквите и за јасно читање, текстот мора да се отстрани од погледот. Колку е полош степенот на далекувидост, порано се појавуваат симптомите.
Корекцијата на далекувидоста се прави според возраста, вредноста на далекувидоста и објективните или субјективните нарушувања.
Ако пациентот е до 20-годишна возраст, третманот се состои во тоа што офталмологот препишува пар очила или контактни леќи.
Пациенти на возраст од 20-40 години и со диоптрија до 5 години, можат да носат очила или да усвојат рефрактивна операција. За пациенти со диоптрија поголема од 5, третманот може да се состои во вградување на вештачка леќа.
За пациенти постари од 50 години со висока диоптрија, третманот е персонализиран и се состои во имплантација на мултифокална леќа или мултифокални контактни леќи.
астигматизам
Астигматизам се јавува кога рожницата, која има улога на фокусирање на светлината, има абнормални кривини кои имаат повеќе овална отколку кружна форма. Ова е причината зошто светлината се шири во многу точки и пренесува погрешни информации до мозокот. Така, видот е заматен, искривен или двојно. Астигматизмот влијае на блискиот и далечниот вид и може да се појави во комбинација со кратковидост или далекувидост.
Најважните симптоми на астигматизам се:
- Заматен и искривен вид на кое било растојание;
- Главоболки;
- Чувство на замор;
- Погледот се одвива со полуотворени очи;
- Непријатност и иритација на очите;
- Ноќниот вид е засегнат;
- Тешкотии во читањето броеви и букви кои се слични едни на други: E, B, P, F, 8, 5, 6
Астигматизмот може да биде наследен, во тој случај состојбата е присутна уште од раѓање или е стекната, како резултат на висок притисок на очните капаци врз рожницата, несоодветно држење на телото.
Некои деца се раѓаат со астигматизам, што е вроден астигматизам, но во повеќето случаи состојбата се појавува во текот на животот, стабилизирајќи се на возраст од 25-30 години.
Меѓу потенцијално штетните фактори споменуваме:
- Заздравување на лузни на абразии или перфорации на рожницата;
- Контузии или повреди на окото;
- Очни инфекции;
- Промени во обликот на секундарната рожница поради офталмолошка хирургија.
Во зависност од видот на астигматизам, може да се третира како што следува:
Неправилен астигматизам, кој е предизвикан од лезии на корнеална или кристална лузна. Не може да се коригира со надворешни леќи, но само со помош на крути и водоотпорни контактни леќи, кои не се баш пријатни за пациентот.
Редовниот астигматизам може да се коригира со очила.
Третманот на оваа состојба вклучува и хируршки методи за корекција. Овој метод се состои од ласерска операција за преобликување на рожницата, така што светлината е фокусирана многу подобро.