Реконструкција на дојка

Реконструкцијата на дојката е наменета за оние пациенти кои биле подложени на мастектомија за неопластична патологија, за други состојби или по ревизија по друга операција на дојка. Новите техники му овозможуваат на хирургот да создаде нова града како

Реконструкцијата на дојката е назначена за оние пациенти кои биле подложени на мастектомија за неопластична патологија, за други состојби или по ревизија по друга операција на дојка.

Новите техники му овозможуваат на хирургот да создаде нова града што е можно поблиску до нормалната. Операцијата може да се изврши истовремено со мастектомијата или подоцна, по неколку месеци или години.

Постојат неколку процедури со кои реконструкцијата на градите може да ја врати надежта што се изгуби во првата фаза.

Идеални кандидати

Постојат пациенти кои биле подложени на мастектомија или кои сакаат да направат ревизија на дојка што вклучува сложена операција - отстранување на имплант, создавање на клапи со кои може да се репозиционира градите и потоа да изберат друг имплант за да се задоволат потребите на новата дојка. . Пациентите мора да бидат во многу добро здравје, без декомпензирани хронични заболувања и без хроничен третман што може да го зголеми ризикот од компликации (анти-коагуланси, анти-агреганти, имуносупресиви, кортикостероиди, додатоци на исхраната, цитостатици, радиотерапија, алергии на одредени лекови итн.).

Пред операцијата за реконструкција на градите

Дури и ако оваа операција ќе се изврши истовремено со мастектомијата или ќе се направи во одреден временски период, за пациентот е многу важно да знае како да се подготви. Подготовката ќе се изврши точно како и во случај на која било друга операција на градите. Да започнеме со тоа, најважниот чекор што пациентите мора да го направат е да прочитаат многу за оваа операција и потоа да изберат барем еден пластичен хирург што ќе го посети на консултација. Консултацијата е најважна затоа што ќе открие други работи за операцијата и исто така ќе даде мислење за лекарот и клиниката каде што ќе се изврши операцијата.

По консултацијата препорачуваме период на подготовка за операцијата што вклучува комплет на тестови на крв и урина и ултразвук на дојка или мамографија, но обично тие се изведуваат во тек ако пациентот имал претходна операција на мастектомија. Исто така, му укажуваме на секој пациент да дезинфицира со антисептички раствор кожата од вратот до папокот 3-5 дена пред операцијата, во дневна туш и епилепсија на пазувите најдоцна во рок од 48 часа пред операцијата. На денот на операцијата на пациентот не му е дозволено да консумира храна или течности и по презентацијата во клиниката е завршена информираната согласност и потоа се прави предоперативен цртеж со обележувач на кожата што ќе ни помогне да го поставиме точното место на засекот и вистинското дисекција.

анестетизира за операција за зголемување на градите со импланти е дарежлив, пациентот има максимална удобност. Започнува со лекови што резултираат во многу релаксирачка состојба, целосно елиминирање на анксиозноста и идејата за самата операција.

Што може да вклучува операција за реконструкција на дојка?

Најчестата операција за реконструкција е со имплантација на дојка или со експандер за прв пат и со имплант при два оператори.

Операцијата за реконструкција на дојката може да се направи на два начина:

1. Со Бекерова протеза

Кога е извршена субтотална мастектомија или секторектомија, има остаток на ткиво на дојка, па можеме да користиме Имплантација на Бекер, како експандер, а потоа еден со кохезивен гел, трајно.

Протеза Бекер - Тоа е имплант сличен на оној што се користи за зголемување на градите. Неговиот иновативен имот е што амбалажата опфаќа 2 простории внатре. Едниот што содржи претходно наполнет силиконски гел, а вториот, празен, постепено да се полни со солена вода.

Предноста на овој имплант е тоа што има можност да ја врати формата што е можно поблиску до анатомската на дојката. Покрај тоа, тој исто така може да послужи како експандер за ткиво на дојка и многу повеќе. Протезата може да има цевка со вентил што ќе остане под кожата или може да има интегриран електромагнетниот вентил. Овој вентил ќе се инјектира неделно со стерилен солен раствор наизменично комбиниран со метил-сино додека не се достигне максималниот волумен и потоа почекајте некое време за правилно истегнување и проширување на меките ткива за да се добие последниот имплант.

Така, ќе имаме нова дојка, со минимални лузни и која ќе изгледа исто или што поблиску до нормалната дојка.

2. Реконструкција на дојка со експандер

Со обичен експандер - Оваа постапка го има истиот принцип како и во случајот на протезата Бекер, освен што овој експандер е протеза во која облогата не е домаќин на внатрешен волумен. Прогресивно треба да се пополни од 0. Периодот на полнење и одржување на така добиениот волумен е најмалку 3 месеци.
Со имплантација на дојка- кога ткивата овозможуваат директна употреба на имплант на дојка - идеална ситуација и за пациентот и за лекарот.

Со свои маснотии- кога отстранетиот дел од жлездата е намален (секторектомија) или состојбите во донаторските области и градите овозможуваат инјектирање маснотии дури и ако тоа вклучува неколку сесии- идеална состојба за реконструкција на градите. Постапката за инјектирање маснотии вклучува собирање маснотии од стомакот, бутовите, лумбалниот дел или перките, обработка на маснотиите со специфични методи и потоа инјектирање чиста маст во различни рамнини на ниво на дојка, во зависност од локалните услови. Кога може да се изврши оваа постапка, условите за опоравување се одлични за пациентот, а лузните се скоро непостоечки, во споредба со другите техники. видете на https://www.cosmedica.ro/marirea-sanilor-fara-operatie/

Реконструкција со сопствено ткиво од друг дел од телото.

Овој пристап е избран кога имаме работа со пациент кој бил подложен на радикална мастектомија и кога нема останато поткожно клеточно ткиво над крајниот раб.

Во земјите каде што се прави профилакса на рак на дојка или рано откривање, пациентите се присутни во раните фази, а операцијата за реконструкција се прави со помош на имплантантот, и секако козметичкиот ефект и резултатот се многу попростливи и за пациентот и за хирургот.

Ако за операцијата за реконструкција е потребна трансплантација на ткиво од друг дел од телото, секогаш ќе има донаторска област што ќе остане со дефицит на ткиво по бербата.

Постапката што обично ја правиме е да го собереме големиот дорзален мускул што го ротираме под кожата на дојката, кој треба да се реконструира и поголемиот дел од времето треба да вметнеме постојан имплант на дојка или Бекерова протеза под мускулите.

По операцијата за реконструкција на градите

Во зависност од избраната техника, периодот на хоспитализација ќе биде помеѓу 1 и 3 дена, за кое време ќе ја имате потребната поддршка, внимание и медицински мониторинг. Needе треба да доаѓате на прегледи во првите 2 недели на секои 2-3 дена и да го добиете третманот препорачан од нашите лекари. Периодот на одмор како умерен и прекумерен физички напор ќе биде помеѓу 2 недели и 2 месеци. Во повеќето случаи, ние им нудиме на пациентите посебен бустер, кој ќе има улога на компресија и фиксирање, особено оперираната дојка.

Исто така препорачуваме специфичните МНР да проверуваат само МНР, остануваат мамографии да се прават само во исклучителни случаи, поради ризик од прекин на имплантантот.

Површинската жица е апсорбирана и не треба да се вади затоа што се топи сама по себе.

Ризици, компликации

Ризиците или компликациите најчесто се поврзани со видот на употребената техника. Тие можат да вклучуваат оние што можат да се појават при употреба на имплант или комбинација на имплант и ваше сопствено ткиво.

Овие можат да бидат поделени во правни компликации

Сите овие компликации може да се спречат или барем да се запомни дека можат да се појават во одредени случаи. Затоа е добро пациентот да ги добие сите информации за нив, особено ако може да се појави една или повеќе поради веќе постоечки состојби на дојка.

Единствената компликација што не може целосно да се спречи, или барем за која сè уште не е откриен начин да се спречи тоа во светот е капсуларна контрактура (капсуларна ретракција). Се верува дека микро-инфекцијата, намален имунитет или повеќе алергии можат да предизвикаат биофилм (микроскопска количина на микроби) што се прикачува на имплантот, а во одреден момент капсулата на имплантантот ја менува својата структура и станува патолошка. Најчесто оваа компликација се јавува по операции за кои е потребна мастектомија, бидејќи радиотерапијата што треба да се изврши ќе ја промени структурата на капсулата што нормално се формира околу имплантот.

Капсуларна контрактура тоа е реакција на отфрлање на имплантот од страна на телото. Начинот на кој го прави ова е дека тој се обидува да го изолира имплантот од остатокот на телото, менувајќи ја структурата на капсулата што нормално се формира во првите 3 месеци постоперативно, кај секој пациент. Со појавата на биофилм во понекогаш доста големи количини, телото го препознава имплантот како туѓо тело и се обидува да го изолира и елиминира. За ова, нормалната капсула околу неа станува патолошка. Овој ентитет се нарекува Бејкеров синдром или болест, која е поделена на 4 степени, во зависност од тоа како се манифестира капсулата околу имплантот. Оваа состојба понекогаш започнува полека, моментот што може да го врати пациентот кај лекар може да се појави по години, но секогаш бара повторна интервенција. Ова се состои во целосно отстранување на капсулата и ако тоа го дозволува локалната ситуација, повторно вметнување на првичниот имплант или друг имплант.Со оглед на технологијата на импланти произведени во последниве години во текот на 10 години, добро е да се знае дека оваа компликација е помалку од 1%. Ова значи а многу низок ризик.

Методи за реконструкција на градите со користење на сопствено ткиво од друг дел од телото, Јас сум последната опција на пластичниот хирург.

Така, без оглед дали е избрана пределот на стомакот или грбот, принципот на операција е да се собере размавта направена од кожа, поткожно клеточно ткиво, мускул заедно со неговата фасција (абдоминално десно, ако донаторската област ќе биде стомакот или латисимусот грб ако областа ќе биде грбот) и ќе се премести во зоната на прием каде што била оригиналната дојка.

Овој размавта се храни од крвните садови кои се наоѓаат во мускулите.

Како заклучок, е векторот од максимален интерес за овој вид реконструктивна операција мускули, што ќе служи и како ткиво полнење и реставрација на волуменот на новата дојка, како и на нејзините средства за васкуларизација.

Затоа, овој вид хирургија има и недостатоци што некои пациенти не сакаат да ги чувствуваат.

Во последниве години, ваквите операции беа заменет со друг вид реконструкција, модерна, кој успева да не го жртвува мускулот, останувајќи во позиција, размавта е направена од кожа и масно ткиво, но чиј принцип на хранење се прави заради сад за перфорирање во главниот сад на мускулот.

Тука дисекцијата ќе биде многу прецизна, бидејќи лоцирањето на садот за перфорирање е доста тешко и макотрпно. Комплексот за перфорирање составен од артерија и вена што ќе го наводнува целиот размавта, мора да се зашие на ист калибар, што е гранка на внатрешната млечна артерија што ги наводнува градите.

За реконструкција на ареолата може да се користат многу техники, но најевтино и најбрзо и нехируршко е тетовирање.

Цена Реконструкција на дојка

Стапка на Клиниката за козметика за оваа постапка започнува од 2500 евра, со сите вклучени објекти (сместување, оброци, третмани до заздравување). Само за време на консултациите, конечната цена ќе се утврди.

Во оваа статија ќе најдете повеќе информации за Третман на рак на дојка.