Реконструкција на лицето со мито на кожата-масно ткиво
Каснување од крлеж доведе до намалување на ткивото во левата страна на лицето на пациентот, кое на крајот беше повторно изградено со трансплантација на кожа и масно ткиво.
Клиниката и поликлиниката за орална и максилофацијална хирургија, Универзитетската болница Дрезден известува за посебните последици од каснување од крлеж. Кај еден пациент, каснување од крлеж резултираше со намалување на ткивото во левата половина на лицето, кое на крајот беше повторно изградено со трансплантација на кожа и масно ткиво.
Сега 56-годишниот пациент првпат забележал во 1989 година ткивна атрофија во областа на левиот храм, една прогресивно намалување на масното ткиво во целата лева половина на лицето следеше. Затоа, од 1991 година наваму таа се лекуваше во берлинска клиника 5 години. Присутниот лекар дијагностицира лева хематрофија faciei - намалување на левата половина на лицето - од непознато потекло.
Во 2005 година, одделот за дерматологија на универзитетската болница во Дрезден доби антибиотска терапија за промена на левата подлактица, која беше дијагностицирана како акродермититис хроника атрофикан; состојба на кожата во која масното ткиво под кожата исчезнува. Активирањето за ова може да биде а Инфекција со Борелија по каснување од крлеж што е потврдено серолошки кај пациентот.
Сл. 1 + 2: пациент со значително губење на поткожно масно ткиво лево. Во страничниот поглед, контурата на зигоматичниот лак и зигоматската коска излегуваат низ кожата.
Само мускули, коски и кожа
Во јули 2007 година, таа за првпат се претстави во Клиниката и поликлиниката за максилофацијална хирургија во универзитетската болница во Дрезден, поради тумор на левиот врат, кој беше хируршки отстранет. Во овој контекст, максилофацијалните специјалисти забележаа значителен распад на целото поткожно масно ткиво од левата страна на лицето (слика 1 + 2) и му предложија на пациентот можност за пластична реконструкција на мекото ткиво на лицето со употреба на бесплатен микроваскуларно прицврстен графт на масното ткиво пред.
Сл. 3: На МНР на лицето, споредбата според себе покажува дека целото поткожно масно ткиво недостасува лево
Изработена е магнетна резонанца (МРИ) за понатамошно разјаснување на хемиатрофијата. Податоците го потврдија тоа целата поткожна маст помеѓу долната вилица, приклучокот за очи и увото недостасуваше (Слика 3).
Ткивните биопсии на кожата и основното ткиво од областа непосредно пред увото дадоа една благо хронично воспаление на фиброзирање. Таквата промена може да биде компатибилна со склеродерма, но не е доволно карактеристична самостојно. Заклучок: Лицето во оваа област се состоеше исклучиво од коски, мускули, нерви и кожа.
Сл. 4: Пренесување на големината на трансплантацијата во регионот на отстранување на стомакот, над лузната од царски рез, со употреба на образец