Rh негативен во бременоста

Rh-негативна бременост, во некои случаи, е сериозна причина за медицински компликации за бебето. Подолу објаснуваме што да правиме со жена која има негативна Rh.

Меѓу првите тестови што треба да ги направи жена која сака дете или е бремена е да се утврди Rh (кога ќе се утврди вашата крвна група, што може да биде А, Б, АБ или О, задолжително е да додадете Rh, што може да биде негативно или позитивно). Ако имате негативен Rh, потребно е внимателно следење на бременоста, бидејќи постои ризик од компликации за вашето бебе: од анемија до ментална ретардација, мотор, па дури и смрт на детето. Со потребните мерки на претпазливост, постои голема шанса ништо да не се случи со вашето малечко.

Веројатноста за проблеми за детето се јавува само ако мајката има негативен Rh, а фетусот ќе има позитивен, толку различен од мајчиниот. Всушност, 15 проценти од Европејците имаат Rh негативен и, според статистичките податоци, тешки несреќи се случуваат само во 5-6 проценти од бремени жени кои се некомпатибилни во однос на Rh со нивните партнери. Сè е во врска со информирањето и изборот на „одговорен“ гинеколог кој ќе ве следи во текот на целата бременост.

Rh негативен во бременоста. Кога сте надвор од каква било опасност?

Да почнеме со опис на ситуациите во кои не постои ризик за детето или во кои тој е минимален:
* Нема ризик дека идното бебе ќе има проблеми кога татко и мајка имаат Rh негативен или кога татко има Rh негативен и мајка позитивно.
* Постои 50 проценти веројатност дека Rh-то на детето исто така ќе биде негативно (компатибилно со мајката), исто како што може да биде позитивно во иста пропорција (толку некомпатибилно со мајката).
* Првата бременост на жена со Rh негативна честопати е безбедна за малата. На оваа прва бременост, неопасните антитела се формираат во крвта на мајката. Тие не можат да ја преминат плацентата и не му штетат на фетусот.

Внимателно! Ако имате негативна Rh, сте имале спонтан абортус или сте изгубиле бременост и не сте биле вакцинирани веднаш после тоа, ризикот да имате проблеми кога сакате бебе е поголем отколку кога сте во првата бременост.

Rh негативен во бременоста. Вакцинација, наједноставниот третман

Најефективниот начин да се реши проблемот со некомпатибилноста на Rh е вакцинацијата. Додека не се постигне ова, првиот чекор би било секоја бремена жена да ги идентификува своите крвни групи и Rh од првите месеци од бременоста. Тестирањето треба да се направи дури и ако сте бремени и ако имате абортус.

Сепак, романскиот медицински систем има недостаток во овој поглед, бидејќи на жените кои абортираат не им е дијагностицирана Rh. Ако е негативно, кога сте бремени за прв пат (без оглед на целта на бременоста - киретажа или раѓање), мора да бидете вакцинирани со анти-Д имуноглобулин.

Ова значи дека Rh-позитивните црвени крвни клетки ќе бидат воведени во вашиот крвоток, така што на следната бременост нема ризик од „напад врз сопственото дете“. Вакцината мора да се даде кога крвта на фетусот ќе дојде во контакт со мајката (т.е. веднаш по киретажа или по раѓањето, а кај детето е утврдено дека Rh е позитивен). а не на следната задача.

Прочитајте ја и „Книга за бебиња“, најважниот и комплетен водич од првите години. Може да се купи ТУКА.

Специјални индикации за вакцинација

Бременоста со негативен Rh треба внимателно да се следи за време на првата бременост, дури и ако ризикот од компликации е мал. Сепак, постои прилично мала веројатност дека "несреќи" ќе се појават за време на првата бременост, при што црвените крвни клетки на детето (црвени крвни клетки) ќе се сретнат со мајчината крв.

Имунолошкиот систем на мајката ќе реагира сметајќи ги црвените крвни зрнца на детето за туѓо тело, ќе направи антитела и ќе тргне во „напад“. Значи, специјалистите исто така препорачуваат да се вакцинирате во случај на некомпатибилност со вашиот партнер (имате негативен Rh и тој е позитивен) и во следниве ситуации:

ако крварите во првиот или вториот триместар од бременоста,
ако имате спонтан абортус, одред на плацентата,
ако минувате во ектопична бременост,
пред интервентна ултразвучна постапка (на пр. амниоцентеза),
ако бебето умре итн.

Rh негативен во бременоста. Каков ризик за нова задача?

Ајде сега да разговараме за ризиците од р-негативни мајки кои не биле вакцинирани и се во втора бременост. Во овој момент, постои опасност да се повтори феноменот на случајна трансфузија помеѓу циркулацијата на крвта на детето и мајката. Ако тоа се случи, телото на мајката ќе направи нови анти-Rh антитела кои се дизајнирани да ги уништат сите Rh-позитивни црвени крвни клетки. За жал на фетусот, овојпат антителата на мајката можат да ја преминат плацентата. Што е следно? Антителата влегуваат во циркулацијата на фетусот и ги уништуваат црвените крвни клетки на фетусот. Степенот на „уништување“ е пропорционален на бројот на антитела што мајката ги „произведува“.

Доцнење и глувост, можни последици

Кога црвените крвни клетки на фетусот почнуваат да се уништуваат, транспортот на кислород до органите се намалува. Ако штетата е многу сериозна, може да настане интраутерина смрт на фетусот. Ако, сепак, бебето успее да преживее до крај, тој се развива жолтица по раѓањето. Може да биде мала (без значителни компликации) или нуклеарна жолтица.

Во последната ситуација, манифестациите на малото се навистина драматични: тој има фиксиран поглед, не може да ја прилагоди температурата на телото, не може да голта и постојано вреска. Во 80 проценти од случаите, овие деца не преживуваат. Останатите остануваат со сериозни моторни последици, ментални (доцнење од различен степен до идиотизам) или сензорни (особено глувост).

Третмани за Rh некомпатибилност

Сепак, модерната медицина е драгоцено помагало за мајки со Rh некомпатибилност. Лекарот што ве следи треба да развие „стратегија“ која се разликува од случај до случај и може да вклучува: одредување на анти-Rh антитела во рана бременост, подоцна во 28-та недела и во случај на позитивни тестови. се прави месечно дозирање на антитела; колекција на фетални клетки за да открие во која мера биле погодени од антителата на мајката (амниоцентеза) итн.

Ако лекарот смета дека животот на детето е во опасност, можни се две опции: може да се активира предвремено раѓање, ако идното бебе е над 32-34 недели и ако е помладо, ќе има интраутерина трансфузија на крв.

Затоа, дури и во Rh некомпатибилност, полесно е да се спречи отколку да се лекува. Откријте Rh и доколку постои ризик, преземете нешто. И во никој случај не се оставајте во рацете на лекар кој површно третира ваков проблем.
На паровите во кои мајката има негативна Rh, а таткото позитивна, се препорачува да преземат мерки на контрацепција до моментот кога сакаат дете.

Ако сте бремени, ги препорачуваме и овие статии: