Роботска парцијална нефректомија во академската болница Пондерас

Што значи делумна нефректомија? Делумна нефректомија се нарекува и „делумна операција за отстранување на нефрон“ или „делумна операција за отстранување на бубрег“. За време на делумна нефректомија, хирургот го отстранува туморот и го спасува бубрегот.

Роботска парцијална нефректомија (НПР) е селективна ексцизија на тумор на бубрег со помош на роботскиот систем да Винчи, компјутерски систем што го користи хирургот. Роботот Да Винчи дава тродимензионална слика, зголемување до 10 пати, посебна маневрирање во екстремно мали простори поради многу разноврсните инструменти со 7 степени на слобода. Студиите покажаа дека успешна делумна нефректомија успешно го отстранува туморот и постигнува стапки на заздравување слични на тоталното отстранување на бубрезите. Ова е добро утврдено за тумори под 4 см и постојат студии кои сугерираат дека истото важи и за поголемите тумори.

Кога е потребна интервенција?

Лапароскопската нефректомија им обезбедува на пациентите безбеден и ефикасен начин за отстранување на заболен или малиген бубрег. Лапароскопската нефректомија е минимално инвазивна техника која им обезбедува на пациентите помалку непријатност и еквивалентни резултати во споредба со поголемиот засек потребен за традиционална отворена хирургија. Во споредба со конвенционалната операција на отворено, лапароскопската нефректомија доведе до значително намалување на постоперативната болка, пократок период на хоспитализација, порано враќање на работа и дневни активности, поповолен козметички исход и резултати идентични со резултатите од отворена операција.

За рак на бубрег

Ракот на бубрезите има зголемена инциденца со возраста. Меѓу најважните фактори на ризик за рак на бубрезите е пушењето. Многу тумори се откриваат случајно, на ултразвучни прегледи или по КТ/МРИ. Ракот на бубрезите откриен на помлада возраст е обично поагресивен во еволуцијата. Третманот на бубрежен карцином е од хируршка склоност, има хемотерапевтски третман или зрачење за застарени случаи, па палијативно. Стапката на лек за карцином по делумна нефректомија е многу висока.

Предностите на парцијалната нефректомија со помош на робот (NPR)

Главната предност е зачувување на бубрежната функција. Според класичното истражување објавено во New England Journal of Medicine *, пациентите со слаба функција на бубрезите почесто страдаат од срцеви заболувања и умираат од нив. Покрај тоа, една неодамнешна студија во Journalурналот на Американската медицинска асоцијација # потврдува дека пациентите со делумна нефректомија живеат подолго од пациентите кои направиле тотално отстранување на бубрезите.

Роботскиот пристап произведува помали засеци, помалку постоперативни болки и пократок престој во болница.

Делумно роботската операција за нефректомија се изведува со компјутеризиран систем Да Винчи Кси и се изведува под општа анестезија во АКАДЕМИЧКИ БОЛНИЦА ПОНДЕРАС; целата интервенција трае 2-3 часа.

Ризици за време на роботска интервенција

Постојат хируршки ризици, но тие се ограничени: крварење и потреба од трансфузија (1-2%), оштетување на околните органи (помалку од 1%), истекување на урина од оперираниот бубрег (помалку од 2-3%) - сето тоа може да се третира конзервативно
Постоперативното крварење (ретко) првично се третира со емболизација, радиолошка интервенција која не бара хируршка интервенција
Постои ризик, за време на операцијата, заради технички аспекти или компликација, да се одлучи дека е неопходна радикална ексцизија на бубрегот (1-2%).
Постои многу ограничен ризик од претворање во отворена хирургија во случај на интраоперативни компликации (1%)

За предоперативните подготовки и периодот по операцијата

Може да одржувате нормални активности до пред операцијата. По уролошката консултација, ќе ви биде закажана предоперативна анестезиолошка консултација. Хоспитализацијата се изведува пред операцијата; не мора да следите посебна диета. По операцијата, ќе се разбудите во одделот за интензивна нега, каде што сте внимателно следени. Haveе имате инфузија, уретрална цевка и цевка за одвод (1-2 дена), ќе имате 5-6 мали засеци на кожата. Takenе имате тестови на крвта направени првиот ден по операцијата и, доколку е потребно, и после тоа. По 1 ден интензивна нега, ќе бидете префрлени на одделот за урологија:

Од првиот ден, се препорачува постепена мобилизација и нормална исхрана
По операцијата, ќе имате малку болка, но може да имате несакани ефекти од анестезија. Редовно, болката во рамото се јавува на оперираната страна, како резултат на иритација на мускулот на дијафрагмата со СО2 или со самата операција; овие болки бледнеат и исчезнуваат за неколку дена
Ако се чувствувате добро, немате болка и јадете нормално, може да бидете отпуштени - обично, испуштањето се врши 3 дена по операцијата
По испуштањето, во првите 6 недели, ќе избегнете интензивен физички напор; Нормалните активности, како што е работата во канцеларија, може да се продолжат по 10-14 дена

На 2 недели по операцијата ќе бидете закажани за консултација со уролог. Потоа ќе разговарате за хистопатолошкиот резултат и ќе ви бидат препорачани дополнителни контроли.

Оваа интервенција беше извршена во академската болница Пондерас од страна на д-р Мирчеа Онака и д-р Георге Нита.

Ако имате какви било прашања или проблеми, целиот тим од одделот за урологија на академската болница Пондерас ви стои на располагање.!