Роден во Келн зборува за искуства со рана менопауза
Сабрина навистина не се грижеше кога престана да пие таблети и не и се случи менструацијата. Чекаше, два месеци, три месеци, четири месеци. Додека 26-годишникот не стана немирен. Исто така затоа што некои работи и се чинеа чудни. На пример, дека таа одеднаш се испоти екстремно на возот или на работа и кратко потоа мораше повторно да го вклучи греењето дома. Само за да биде на безбедна страна, Сабрина најпрво отиде кај општ лекар, а оттаму кај гинеколог и ендокринолог. Некои вредности на крвта беа ненормални, вклучувајќи ги и тироидните хормони. Но, на крајот, вели сега 31-годишната, никој не можеше навистина да и помогне во тоа време. Напротив.
Нема повеќе менструација? Гинекологот на Сабрина го коментираше ова велејќи дека може да го оставите така. Ако е во ред со Сабрина. Па, дали навистина сакаше да има менструација секој месец? Сабрина размисли за момент. „Нема идеја. Не баш. ”И така, таа го напушти канцеларијата на докторот без дијагноза, но со мало чувство во стомакот.
Но, симптомите не беа подобри. Cената од Келн побарала втор гинеколог. Овој гинеколог само накратко ги разгледа сите резултати од тестот и веднаш рече: „Поминувате во менопауза.“ Во средината на дваесеттите години, околу 25 години порано од повеќето други жени. Сабрина седеше и плачеше. „Имав чувство дека мојот свет се распаѓа.“ Огромен шок, дури и ако ретроспективно рече дека веќе се сомневала на вакво нешто.
Од еден до десет проценти се погодени
Во зависност од дефиницијата, помеѓу една и десет проценти од жените во плодна возраст се погодени од особено рана менопауза (види интервју подолу). Како и кај Сабрина, лекарите често не можат да најдат причина. Можните последици, сепак, се јасни. Неисполнетата желба да има деца е само болка. Бидејќи жените се изложени на многу поголем ризик од развој на остеопороза и развој на кардиоваскуларни проблеми подоцна, тоа е дел од нив да започнат терапија за замена на хормони на млада возраст.
Со рецепт за овие лекови во рака, Сабрина по дијагнозата замина дома. Првично, можеби една година, таа ги земаше хормоните како што е пропишано. Но, посетите на гинекологот стануваа сè повеќе тортура. „Одеднаш имав огромна паника да одам таму, дури и ако стануваше збор само за добивање нов рецепт.“ Во одреден момент стравот стана преголем. И тогаш таа не отиде кај гинеколог три години, не зеде никакви хормони и се обиде да ја игнорира темата - најдобро што може да биде кога ќе ставите повеќе од 20 килограми и имате страшни топли бранови.
Без разлика дали е во лето или во зима, Сабрина се загреваше екстремно неколку пати на ден, со црвена глава, сјајно лице. „Ништо не можев да направам во врска со тоа, само почекај конечно да помине. Најлошото беше тоа што секогаш имав чувство дека луѓето зјапаат во мене. “Имаше една посебна ситуација што st се чуваше во умот. Кога Сабрина, која работи во маркетинг, за време на еден семинар сподели соба со колега, таа мораше да станува илјада пати ноќта за наизменично да го загрева греењето или да ја вклучува климатизацијата. Ниту еден збор не беше кажан за ноќта. „Никој не сака да зборува за минување во менопауза на моја возраст“, вели Сабрина.
Во лична средина, болеста обично не се сфаќа толку сериозно
Таа првично им соопшти на својата мајка и блиските пријатели за дијагнозата. Но, таа не можеше да го разниша чувството дека не ја сфаќаат сериозно. „Многумина не разбираат дека е навистина неповратно.“ О, ќе биде повторно добро, не е толку лошо, се вели во него. Сабрина дури и не зборува за оваа тема со нејзината мајка. Од време на време пријателите ја придружуваат за да ја видат лекар.
Бидејќи таа се влошуваше и се влошуваше за време на лекувањето, но пред сè затоа што ја исплаши високиот ризик од остеопороза, Сабрина отиде кај својот гинеколог за прв пат во последните три години на пролет. После подготовка на хормон што и задаваше силна болка во стомакот, таа се префрли на потолерантна. Оттогаш таа повторно изгуби неколку килограми. Theешките бранови брзо се повлекоа и таа веќе не е толку уморна и раздразлива.
Таа сега повеќе или помалку ја има медицинската страна под контрола. Но, дури и повеќе од топлотни удари и замор, 31-годишникот бил оптоварен од она што претставува проблем за многу жени во раните до средината на 30-тите години: деца и семејство.
Всушност, Сабрина вели за себе, таа е среќна и оптимистичка жена. Aена која очајно сака деца, како и многу нејзини пријатели. Да, секако дека е среќна кога некој пријател повторно ќе забремени. „Но, тоа е исто така како шлаканица во лице секој пат.“ Ако не е блиска пријателка, Сабрина избегнува контакт неколку месеци. Ако прашате за сопствената желба да имате деца, Сабрина одговара дека не сака деца. „Тогаш луѓето не се толку присилни и јас се штитам од непотребна болка“.
Theелбата за раѓање деца сè уште постои
Последната врска на Сабрина раскина кога и беше дијагностициран. Немаше никаква врска со предвремената менопауза. „Моето момче во тоа време реагираше прилично добро, велејќи дека тој е тука за мене, дека можеме да дознаеме повеќе во клиника за плодност“.
Но, всушност, таа секогаш се чувствувала целосно сама со темата. Плаче кога ја раскажува приказната. Сепак секој пат кога таа зборува за тоа. Честопати е присутна мислата како да се однесува, што да каже и кога, кога таа треба подобро да запознае маж. „Може ли да му го направам ова на некого, да вклучам некој што всушност нема никаква врска со тоа?“ Особено што таа сè уште сака да има деца, можеби повеќе од кога било досега.
Во изминатите неколку месеци таа многу се справи со можностите за посвојување, за подоцна, само за да биде на безбедна страна. Ако посвојувањето беше незамисливо за партнерот, вели таа, врската би можела да пропадне поради тоа.
Од дијагнозата, Сабрина решила да не го планира својот живот однапред. Во секој случај ќе биде поинаку.
Интервју со гинекологот Мелани Хенес
Во универзитетската болница во Тибинген, гинекологот Мелани Хенес лекува жени чија менопауза започнува рано. Лекарот може да помогне при поплаки - а понекогаш и со желба да се роди дете.
Повеќето жени поминуваат низ менопауза на возраст од 50 до 55 години. Кога е особено рана менопауза - и колку жени се погодени?
Некој зборува за предвремена менопауза само ако започне пред 40-от роденден, дури и ако почетокот меѓу 40 и 50 година е исто така доста рано. Во Германија претпоставуваме дека повеќе од еден процент од жените се во плодна возраст. Ова значи дека повеќе од 1 во 100 жени се погодени помеѓу пубертетот и 40-та година од животот - доста според мене.
Барем имајќи предвид дека никој навистина не зборува на темата.
Се согласувам. Повеќето жени што ги чувам во универзитетската болница никогаш порано не чуле за тоа. Честопати, првиот чека, но во одреден момент чекањето за периодот станува предолго.
Дали симптомите на предвремена менопауза навистина се разликуваат од симптомите на нормална менопауза?
Не, тоа е во основа исто и во двете групи. Многу жени доживуваат промени во расположението и губење на либидото или имаат суви мукозни мембрани, тешкотии при спиење и топли бранови.
Секој кој, како млада жена, има лошо расположение и неправилен период, сигурно не помислува на менопауза веднаш, туку можеби повеќе на стрес. Кога жените треба да одат на лекар?
Ако периодот воопшто не дојде, јас дефинитивно ќе го проверам од лекар во рок од три до шест месеци. Често пати, испитувањето ќе покаже дека сè е во ред. Но, ако станува збор за еден од 100 случаи на предвремена менопауза, добро е да се дијагностицира рано.
Зошто некои жени се погодени многу порано од другите?
Треба искрено да се каже дека ние често не ги знаеме причините. Во моментов правиме студија која ја испитува врската со одредени автоимуни болести. И, постојат класични причини, на пример, кога на жените им биле отстранети јајниците или биле подложени на хемотерапија. Но, тогаш тие обично се подобро подготвени.
Како лекарот ја поставува дијагнозата?
Како прво, се разбира, ја земате анамнезата - дали пациентот многу се поти, дали е под стрес од вообичаеното, можеби е и пораздразлива? Потоа се прави ултразвук на матката и јајниците и се мерат нивото на хормоните во крвта. Ако естрогенот е особено низок, гонадотропините се зголемуваат, резервата на јајниците веќе не се забележува и не се таложи обвивката на матката, се претпоставува дека имате предвремена менопауза. Но, за да бидам на безбедна страна, секогаш би правел два теста на крвта. Бидејќи тоа е сериозна дијагноза за жените.
Кои се медицинските последици за погодените?
Од медицинска гледна точка, постојат две големи прашања. Едната е можна желба за раѓање деца, другата е хормонска терапија. Младите жени се особено изложени на ризик од развој на остеопороза и кардиоваскуларни болести подоцна. Вообичаена практика е да им се дадат хормони кои нивните тела навистина би ги произвеле доколку имаат предвремена менопауза. Но, само додека не се појави природната менопауза, т.е. до околу 50 година.
Толку слична на хормонската заместителна терапија во менопаузата, која исто така е полна со ризици?
Не, тоа е нешто сосема друго. На жената на 25 години и се потребни хормони. Многу млади жени се олеснети кога ќе започнат со хормонска терапија и велат: „Сега конечно повторно ми е добро.“ Она од што се плаши кога се земаат хормони е развој на тромбоза. Но, тоа го имате под контрола доколку жената нема други фактори на ризик.
Ако на жената и се дијагностицира предвремена менопауза на 20 или 30 години, сепак постои начин на кој може да забремени?
Ако ги забележите во рана фаза, да. На пример, жените се на праг да имаат менструација барем нередовно и имаат резерва на јајници, иако многу ниска. Во овие случаи, можете да започнете класична терапија за плодност, која, сепак, стимулира со значително поголема доза од нормалната. Проблемот е во тоа што многу жени пијат таблети дури и подолго време не сфаќаат дека нивното крварење всушност ќе биде неправилно. Додека не престанете да пиете таблети - и тогаш вашиот период може повеќе да не се јавува.
И, колку е долг временскиот прозорец во кој не би било доцна за свое дете?
Тоа не може да се каже во општа смисла. За некои неколку месеци, за други години. Во нашата клиника еднаш имавме 14-годишен пациент со карцином кој имал трансплантација на матични клетки. Таа веројатно дури и не го погоди пубертетот, а потоа директно во менопауза. За среќа, ваквите случаи се многу ретки.