РОмедички чешање во вагината
Вагинален чешање е патолошка состојба која се карактеризира со непријатно чувство на чешање на вагиналната мукоза, предизвикани од многу фактори, кои исчезнуваат откако ќе се отстрани предизвикувачката причина.
Вагинален чешање може да се појави во следниве состојби или патолошки состојби:
- Вагинитис (воспалителен, бактериски)
- Сексуално преносливи болести (сифилис, гонореја, генитален херпес)
- Вагинални алергиски реакции. [1], [2], [5]
Во следното, ќе го опишеме секој услов одделно:
Вагинален чешање предизвикано од вагинитис
Воспалителен вагинитис вклучува појава на воспаление во вагиналната мукоза, што може да се појави поради недостаток на локална хигиена, лоша хигиена или може да биде предизвикано од хемикалии присутни во растворите што се користат во интимната хигиена. Постојаното дејство на еден од овие фактори може прво да предизвика иритација, а потоа и воспаление на вагиналната мукоза.
Оваа состојба се карактеризира клинички со појава на патолошки исцедок од вагината, еритема на вагиналната мукоза и локален пруритус. Чешање на вагиналната мукоза што се јавува во оваа состојба е интензивно, континуирано и може да се меша со спиењето.
Третман се состои од администрација на антиинфламаторни лекови (како што се кортикостероиди) или антихистаминици (Aerius, Ketotifen, Xyzal, итн.) Орално. Овие лекови дејствуваат така што го намалуваат локалното воспаление и го олеснуваат чешањето на вагината. [1], [3], [4]
Бактериски вагинитис е инфекција на вагиналната мукоза генерирана од бројни патогени и се карактеризира со патолошки вагинални секрети придружени со вагинален пруритус. Најчести патогени микроорганизми што можат да предизвикаат инфекција на вагиналната мукоза се: Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Trchomonas vaginalis, Candida albicans.
Вагинален чешање што се јавува во оваа состојба е интензивно, упорно, не реагирајќи на антиинфламаторни или антихистамински лекови. Понекогаш, по администрација на антиинфламаторни лекови, локалниот пруритус може да се подобри, но по запирање на администрацијата, тој се враќа со интензитет сличен на оној во моментот на нејзиното појавување. Вагиналниот пруритус може да биде придружен со локален еритем (црвенило на вагиналната мукоза) и изобилство вагинални секрети, белу-сива боја и непријатен, специфичен мирис (рибин мирис на вагинални секрети, карактеристичен за вагинални бактериски инфекции).
Во овој случај, потребно е да се третира причината (бактериска инфекција), а не резултатот (вагинален пруритус) бидејќи, со отстранување на причината, ефектот ќе исчезне по дифолт.
Значи, третман Бактериски вагинитис може да се постигне со администрација на антибиотици според антибиограмот. Антибиотиците што се користат во овој случај се следниве: Метронидазол, Клиндамицин, Клотримазол, Флуконазол, Миконазол, Бутоконазол. [1], [3], [4]
Пруритус на вагината предизвикан од сексуално преносливи болести
Вагинален пруритус кај сексуално преносливи болести (овчи сипаници, ГОНОРРЕА, генитален херпес, вагинална трихомонијаза) е слична на онаа кај воспаленија и вагинални инфекции. Вагинален чешање е зголемен интензитет, се наоѓа во вагиналната мукоза, во областа на карактеристичната лезија и може да биде придружена со еритема на вагиналната мукоза и абнормални вагинални секрети.
Третман се однесува на сексуално преносливи болести, што е водечка причина за чешање на вагината и други клинички манифестации кои го придружуваат. Третманот на клинички манифестации може да доведе до периодично олеснување на симптомите за време на администрација на лекови, но по прекинувањето симптомите повторно ќе се појават. Сепак, третманот на причината за инфекцијата на гениталиите ќе доведе до исчезнување на клиничките манифестации, без повторување.
Пеницилин се дава за сифилис. Гонорејата може да се третира со азитромицин, пеницилин, спектминомицин, ципрофлоксацин, офлоксацин или цефалоспорини (цефтриаксон, цефотаксим, цефтизоксим, цефиксим). Во случај на вагинална трихомонијаза, се администрира Метронидазол, а пациентите со генитален херпес ќе бидат третирани со администрација на специфични антивирусни лекови (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир). [1], [3], [4], [5]
Вагинален пруритус кај вагинални алергии
Вагинални алергиски реакции може да се појават по употребата на одредени решенија за интимна хигиена (засегнатото лице е алергично на хемикалијата содржана во тој раствор), следново локална администрација на лекови за третман на разни локални состојби (алергиска реакција на лекови) или по носење долна облека направена од синтетички материјали.
Исто така, опишана е нова форма на вагинална алергиска реакција по сексуалниот однос, имено алергија на човечка семенска плазма (или алергија на течност од сперма) Ова вклучува појава на реакција на преосетливост во вагиналниот регион до течноста на спермата по сексуален однос.
Вагинален чешање што се јавува при вагинална алергија на разни раствори за интимна хигиена или синтетичка долна облека, е силно и создава акутна потреба за гребење како резултат на што се јавува. нагласено црвенило на мукозата вагинален.
Кај алергијата на вагинален лек кај семенската плазма кај човекот, вагиналниот пруритус може да се појави помеѓу 5 и 30 минути по сексуалниот однос и е тежок, придружен со интензивна потреба за гребење, црвенило и оток на вагиналната мукоза и појава на плускавци на површината на вагиналната мукоза.
Оваа форма на алергија може да биде екстремно тешка бидејќи може да предизвика отежнато дишење (хиперсекреција на слуз со оток на грлото и отежнато дишење) и смрт од анафилактичен шок.
третман Вагинални алергиски реакции може да се постигнат со администрација на орални антихистаминици (Aerius, Ketotifen, Xyzal) или локални, со локална апликација (Topical hydrocortisone 1%). Исто така, се препорачува да се откаже од решенија за интимна хигиена и алергиска долна облека.
Во случај на вагинална алергија на семенска плазма кај човекот со тешкотии при дишење што најавува почеток на анафилактичен шок, се препорачува непосредна интравенска администрација на хидрокортизон хемсукцинат за да се спречи шок и да се спаси животот на лицето. [1], [4], [5]