Пропорцијата на тешка дебелина во Германија се зголемува

Понеделник, 20 јуни 2016 година

Берлин - Резултатите од ново објавената „Бела книга на дебелина“ се загрижувачки, изјави денес Ханс-Холгер Блеж, автор и раководител на одделот за истражување на здравствени услуги на Институтот ИГЕС. Вистина е дека преваленцата на дебелина е намалена во последните неколку децении. И кај мажите и кај жените, процентот на тешка дебелина се зголемува непропорционално. Причините за ваквиот развој можат да се најдат во недостатоците на сите точки во синџирот на снабдување - во општеството, во политиката и во медицинската професија.

Пропорцијата на мажи со тешка дебелина (степен II) се зголеми за околу 157% помеѓу 1999 и 2013 година, а кај жените беше 60%. Морбидна дебелина (III степен) покажа зголемување од 144% кај мажите и околу 102% кај жените во истиот период. Генерално, секој четврти возрасен човек во Германија е дебел, односно индексот на телесна маса (БМИ) е над 30 кг/м 2. Од осумдесеттите и деведесеттите години, процентот на дебели деца и адолесценти е тројно зголемен до преваленца од 6%.

Од 2004 година, сепак, според Белата книга, има благ пад назад во 2008 година. Во меѓународна споредба, Германија е на деветтото место меѓу земјите на ОЕЦД. Статистиката е водена од возрасни во САД со преваленца од 36% и деца и адолесценти со 13,5%.

Постојат значителни празнини во снабдувањето
Експертите од Белата книга гледаат дефицит на третман по целиот синџир на снабдување. „Дебелината сè уште не е прифатена како клиничка слика - ниту од засегнатите ниту од лекарите“, рече Блеж. И двете често го спречуваат почетокот на терапијата. „Покрај тоа, има релативно малку знаење за терапијата кај општите лекари“, критикува коавторот на Белата книга.

Ова делумно се должи на недостаток на структури. Во Германија нема национална понуда на специјализирани лекари и квалификувани програми за намалување на телесната тежина, чии трошоци здравствените осигурувања ги покриваат само пропорционално. Иако постои С3 упатство за третман на дебелина, каталогот на придобивки од законското здравствено осигурување не ги рефлектира доследно на овие препораки. Квалификувана нутриционистичка терапија од страна на специјалисти за исхрана, на пример, не е дел од каталогот на лекови. Компаниите за здравствено осигурување ги преземаат трошоците само на барање во одделни случаи. Компаниите за здравствено осигурување ги покриваат и трошоците за работење само по испитување на индивидуалниот случај.

Печатење на германскиот Дрзтеблат

"Баријатриската хирургија во моментов е единствениот докажан терапевтски пристап за тешка дебелина", вели Матијас Блахер, претседател на германското здружение за дебелина на универзитетската клиника во Лајпциг. Особено кај луѓе со прекумерна тежина со дијабетес тип 2, ваквата интервенција покажува јасни предности во однос на конвенционалните мерки Години по операцијата, слабеењето е 23,4% во споредба со релативно стабилната тежина по конвенционалната терапија.

Хируршките интервенции, исто така, покажуваат предност на трошоците и придобивките на долг рок, додава Блеж. Придобивката од баријатриска терапија измерена во QALY (Quality Adjusted-Life-Year) е 8,29, значително поголема од придобивките од конвенционалната терапија со 5,69 и без терапија со 5,67.

8,8 баријатриски интервенции на 100 000 жители ги спроведуваат хирурзите во Германија. „Во меѓународна споредба, овој број е невообичаено низок“, рече Блеж. Во 2013 година, на пример, биле извршени 77,9 баријатриски операции во Шведска и 107,2 на 100 000 жители во Белгија.

Еднократната хируршка процедура не може да ја замени конзервативната, мултимодална терапија која се состои од нутриционистичка, вежбачка и бихевиорална терапија, нагласува Блахер.

Дебелина во позадина
Дебелината доведува до прекумерна акумулација на телесни масти. БМИ се користи за да се утврди под, нормална и прекумерна тежина. Висината и тежината на телото се влеваат во него. Причините за дебелината се повеќекратни. Во 70% од случаите, ова вклучува генетски фактори, недостаток на вежбање и хормонални нарушувања. Многу лица погодени страдаат од истовремени заболувања и секундарни болести како што се дијабетес тип 2. Истражувањата покажаа дека нивниот животен век може да се намали до десет години. Голем дел од случаите на рак се поврзани со дебелина. Експертите сметаат дека трошоците за лекување на дебелината и нејзините придружни болести достигнуваат до 30 милијарди евра годишно.

Создадете нови стимулации
Упатствата за третман треба да се спроведуваат поконзистентно. „Ова може да успее само доколку здравствените осигурувања ги преземат трошоците за медицински оправдани терапии“, рече Блахер. Друг пристап е регулирана претпоставка за трошоците за програмите за лекување со докажано позитивен ефект, како што се оние што веќе ги нудат здравствените осигурувања како дел од интегрираната нега.

Коментари на читателите

За да можете да коментирате написи, новости или блогови, мора да бидете регистрирани. Ако веќе сте регистрирани во билтенот или на пазарот на трудот, можете директно да се регистрирате тука.

@ Mira59 тоа е исто така научно докажано

Автофагија

може само да се каже дека одиме по удолницата. Спуст

За среќа, не се сите здравствени осигурувања на АОК

Во нашиот круг, АОК Баерн одби на еден млад човек операција на желудник, или клиниката во Хесен не вети дека ќе плати за тоа. Младиот човек (27, БМИ 64) починал по кома 2 недели.

Приближната историја: Како млад возрасен, атлетски, нормална тежина. Вработен како возач за испорака. Недостаток на време, работен притисок, храна во Мекдоналдс и Ко.

Очајните родители се обратиле до дневен весник, но човекот веќе бил во болница и подоцна бил ставен во вештачка кома по итна операција на ногата.

Професор за дебелина на клиника во Минхен извика коментар за ова дека не може да го разбере ова (однесувањето на АОК Баварија), другите компании за здравствено осигурување се многу побрзи со процесот на одобрување (2-3 месеци).

Потоа контактирав со клиниката во Минхен и го испратив оригиналниот текст на таканаречената пресуда за Свети Никола за BVerfG како врска. Тој рече дека оваа пресуда (датум 6 декември 2005 година) може да го спаси човекот. Иако тоа е индивидуална пресуда заради пациент од Душен, таквата пресуда има барем карактер на упатство.

Јас не поднесов кривична пријава против АОК - заради родителите (повеќе да не се возбудуваат) - иако стручниот штаб ме замоли да го сторам тоа.

Истрагата требаше да се спроведе против клиниката во Хесен (смрт од неуспех) и АОК ќе се симнеше без скокови, бидејќи законските пречки се превисоки пред таквата операција. Многу од нив се исто така неефикасни.

Срамота е и неодговорно, дури и криминално, она што си го дозволуваат одборите на некои компании за здравствено осигурување.

Да се вратиме на темата Зголемување на дебелината и промена на исхраната, ова не е табу!

Донекаде поедноставена причина: повеќе не гответе сами -> Мекдоналд
како додаток, статистиката на ОЕЦД од 2007 година со учеството на дебелината во населението:

САД 34.3
Велика Британија 24.0
Германски 13.6
Јапонија 3.4

особено загрижувачки е брзото зголемување во споредба со само околу 10 години порано,
САД веќе беа на 13%, Англија на 7%, Германија нема податоци (како толку често) и Јапонија со 2%
Не треба да се колебаме да ја преземеме најефикасната терапија за тешка дебелина (АОК), ова не е соодветно само од човечки причини, туку и економски.
Постојат групи на население во Пацификот каде процентот на дебелина достигна 100% откако ја сменија нивната претходна диета во „американска храна“.

Мора да се соочите со вистината, драг стафилокок Рекс,
се чини дека имате проблеми со тоа.

Скоро нормален коментар

Ова можеше да биде ако не беа тие националистички неуспеси од јпинк. „Лауреатот на терористичкиот бомбаш„ Карл награда “, Черчил“ во воведот и „Проширениот камп на ливади во Рајна“ како алтернатива на баријатриската хирургија се две големи парчиња анти-британско незадоволство во коментарот на написот за хранење на германското население. И ако е анти-британско, тогаш зошто да не и очигледна референца за легендарната лоша британска храна?

Во секој случај, Велика Британија има доволно да се избори со своите нутриционистички проблеми. Ние Германците сме виновни за нашата дебелина. Од моја гледна точка, ударите во статијата на јпинк јасно ја промашуваат темата. Ова е за исхраната, а не за историјата на Втората светска војна. Дури и ако коментарот има сатиричен или саркастичен стил, останува прашањето дали упатувањето на камповите на ливадите во Рајна како диетално средство сепак е опфатено со основното право на слобода на изразување. Исто така, коментарот на jpink нема внатрешна логика: Што сакаше Черчил за Германија? Хиперкалорична диета (како што е опишано во воведот) или хипокалорична диета (Рајнвизенлагер)? Гледам само една цел на овој коментар: трајно и сублимално да се услови читателската публика на ДÄ како кучињата на Павлов со националистички пароли. Затоа, морам повторно да играм сопирачки за забава.