РОмедична болка во желудникот

болка

Болки во желудникот е израз што вклучува каква било форма на болка или непријатност лоцирана во стомакот, секундарна на заболување на желудникот.

Идентификувањето на болката во стомакот како гастрично потекло е особено тешко, поради локацијата на желудникот во внатрешноста на абдоминалната празнина, во непосредна близина на многу други анатомски структури.

Гастричната болка обично се наоѓа во долниот абдоминален под (епигастриум, десен или лев хипохондриум) и може да биде придружена со многу други клинички манифестации, во зависност од болеста што ја предизвикува.

Подолу ќе ги претставиме најчестите состојби кои можат да предизвикаат болка во желудникот, клинички манифестации кои можат да ја придружуваат болката во желудникот кај разни видови болести, дијагностички елементи на болка во желудникот и соодветен третман за борба против гастрична болка и заболување. [1], [2]

Причини за болка во стомакот

Главните состојби или состојби кои можат да предизвикаат болка во желудникот се:

  • Внесување многу големи количини на храна за време на оброците
  • прејадување
  • Нездрава, хиперкалокална диета
  • Спијте после јадење
  • Варење (диспептичен синдром)
  • Болест на гастроезофагеален рефлукс
  • Гастритис
  • гастроентеритис
  • Чир на желудник
  • Нетолеранција на храна
  • Хијатална хернија
  • Синдром на Золингер-Елисон
  • Рак на желудник. [3], [4], [5]

Клинички манифестации поврзани со болка во желудникот

Гастричната болка може да биде придружена со многу други клинички манифестации специфични за болеста што ја предизвикува.

прејадување

Гастричната болка поврзана со начинот на сервирање на оброците и количината на внесена храна е сè поспецифичен здравствен проблем денес.

Јадењето прекумерни количини храна за време на оброците може да доведе до болка во стомакот, особено кај луѓето со прекумерна тежина или дебели луѓе, бидејќи стомакот не успева да ја свари целата количина на храна проголтана и затоа може да се појави болка во стомакот придружена со замор и поспаност.

Варење (диспептичен синдром)

Појава на гастрична болка или непријатност, придружена со гадење, повраќање, дијареја, надуеност, прекумерно подригнување, губење на апетит, малаксаност.
Нетолеранција на храна (како што се нетолеранција на глутен, нетолеранција на лактоза, нетолеранција на алкохол, нетолеранција на јаглени хидрати, нетолеранција на фруктоза) може да доведе до болка во колика во стомакот, придружена со гадење, повраќање, дијареја, металоиди, регургитација, кашлица.

Гастритис

Гастричната болка може да гори и е поврзана со други клинички манифестации, како што се диспептичен синдром, гадење, повраќање, надуеност, губење на апетит, подригнување, чувство на ситост рано, хематемеза, мелена, чувство на ситост попладне.

Чир на желудник

Гастричната болка е локализирана во епигастриумот, обично започнува после јадење, има горлив карактер, се јавува често ноќе, будејќи го пациентот од сон и може да биде придружена со гадење, повраќање, подригнување, абдоминална дистензија, рано чувство на ситост, губење на апетит или зголемен апетит металоиди, регургитација, надуеност, предна тоачна болка, губење на тежината, хематемеза и мелена (во случај на асоцијација на гастроинтестинално крварење) и други клинички манифестации специфични за анемија (како што се астенија, замор, тахикардија, палпитации, вртоглавица, напор на диспнеа, и сл.).

гастроентеритис

Клинички манифестации вклучуваат колика болка во желудникот придружена со треска, гадење, повраќање, дијареја, надуеност, гасови, анорексија, главоболка, изменета општа состојба, губење на апетит, генерализирана слабост и во потешки форми, хематемеза, хематохексија, олигурија, изменета свест и специфични знаци на дехидратација (сува уста, сува кожа, постојана жед, недостаток на потење).

Хијатална хернија

Гастрична болка зрачи во предниот торакален регион и може да биде придружена со гадење, подригнување и металоиди.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Специфични манифестации вклучуваат болка во желудникот лоцирана во епигастриумот, со зрачење на ниво на предниот градниот кош, придружено со металоиди, регургитација, сува кашлица, болки во грлото, дисфагија, засипнатост, болки во грлото, odynophagia, губење на тежината.

Синдром на Золингер-Елисон

Гастрична болка се јавува со пироксис, тежок гастроезофагеален рефлукс, гадење, повраќање, губење на апетит, дијареја, општа слабост, анемија секундарно на гастрично крварење и губење на тежината.

Рак на желудник

Ракот на желудникот е главна причина за болка и непријатност во желудникот, придружена со необјаснето слабеење, дисфагија, варење, надуеност од намалени оброци, повраќање и гастроинтестинално крварење преведени со хематемеза и мелена.

Според податоците од литературата, ракот на желудник во раните фази на еволуција е асимптоматски, не предизвикува болка или други карактеристични клинички манифестации. Така, опишаните симптоми исто така ја поддржуваат карактеристиката на рак на желудник во напредните фази на еволуција. [1], [2], [3], [4], [5]

Дијагноза на болка во желудникот

Како што може да се види, диференцијацијата на болестите кои предизвикуваат болки во желудникот е многу тешка, поради исклучително сличната клиничка слика.

Во овој случај, покрај деталната анамнеза и клиничкиот преглед на пациентот, потребно е да се извршат низа специфични параклинички истражувања, што овозможува истражување на гастричната рамка и точна идентификација на болеста што довела до оваа симптоматологија.

Препорачаните параклинички истражувања може да бидат различни, во зависност од сомнителната состојба. Така, препорачаните клинички истражувања може да се разликуваат од случај до случај.

Третман на болка во желудникот

Болката во желудникот може да се бори и ублажи со лекови и со донесување соодветни мерки на исхрана.

  • Избегнувајте јадење во бегство и внесување прекумерна количина храна.
  • Избегнување на спиење во непосредниот период после јадење.
  • Донесете здрава, урамнотежена исхрана без вишок јаглени хидрати, јаглехидрати или липиди.
  • Избегнување вечери доцна во ноќта.
  • Јадете храна на соодветна температура (избегнувајте топла или ладна храна, сладолед).
  • Обезбедување на соодветен внес на течности (2 l/ден).
  • Избегнувајте газиран алкохол, црн чај и кафе.
  • Избегнувајте јадење храна во контекст на замор или малаксаност, раздразливост или стрес.
  • Одржување на соодветна телесна тежина (губење на тежината се препорачува за луѓе со прекумерна тежина или дебели лица).
  • Борба со седентарен начин на живот со следење на редовна програма за физички тренинг.

Третманот со лекови за борба против болката во стомакот вклучува администрација на аналгетски, спазмолитични и антиинфламаторни лекови.

Сепак, особено е важно да се поправи основната болест што доведе до болка во желудникот.