Ротавирусни инфекции Nds

Неделните информативни листови се појавуваат од есен до пролет. Прегледот на последната сезона на ротавирус може да ја преземете во колоната за информации десно. Можете да пристапите до неделните извештаи од претходните години во архивата.

Долна Саксонија

Во Германија биле пријавени околу 24.000 инфекции со ротавирус во 2018 година, во Долна Саксонија имало околу 1.400 случаи. Може да се претпостави дека бројот на случаи е недоволно запишан. Инфекциите со ротавирус се особено чести помеѓу февруари и мај.
Инфекцијата се јавува особено често во детството. По помал број случаи кај адолесценти и возрасни, бројот на заболувања во возрасната група над 60 години повторно значително се зголемува. Иако скоро сите возрасни имаат антитела кон ротавирус, повторливи инфекции се можни во сите возрасни групи. Преносот во семејството од болни деца на родители не е невообичаен. Повеќето инфекции кај возрасните, сепак, се асимптоматски. По истекот на инфекцијата, може да се демонстрира специфичен имунитет на серотипот, но ова не е траен.

заболување
Ротавирусите предизвикуваат тешка дијареја кај луѓето. Тие често се придружени со силна болка во стомакот, повраќање и треска. Особено доенчиња и мали деца може да се развие опасен недостаток на течности како резултат на повраќање и дијареја. Гастроинтестиналните симптоми обично траат два до шест дена. Неспецифични респираторни симптоми може да се забележат во повеќе од половина од случаите.

Патоген
Ротавирусите припаѓаат на семејството Reoviridae. Тие се не-обвиткани вируси. Постојат седум серогрупи (A-G). Ротавирусите од групата А имаат најголемо епидемиолошко значење во светот. Вирусите на серогрупата се поделени на различни серотипови (генотипови) со користење на два површински протеини (VP4 и VP7). Се прави разлика помеѓу 16 типови VP7 („G-“) и 27 типови VP4 („P-“).
Ротавирусите се исклучително еколошки отпорни и можат да останат заразни надвор од човечкото тело неколку недели.

Пат на инфекција
Ротавирусите се јавуваат во гастроинтестиналниот тракт на болни луѓе и се пренесуваат фекално-орално главно преку размаска инфекција, но исто така и преку контаминирана вода и храна. Вирусот се пренесува многу лесно; 10 вирусни честички се доволни за инфекција. Кај акутно заразени лица, 10 9 -10 11 вируси се излачуваат по грам столче.
Субклинички болните лица (особено новороденчињата и возрасните) играат важна улога како носители на вирусот.

Време на инкубација и пролевање на вируси
Периодот на инкубација е еден до три дена. Инфективноста постои за време на акутната фаза на болеста и сè додека вирусот се излачува во столицата. Екскрецијата на вируси обично трае не повеќе од осум дена.

Дијагноза
Лабораториски дијагностички метод по избор е откривање на антиген од столицата со употреба на „ензимски имуноанализа“ (ОВIAС). PCR (полимеразна верижна реакција) обично се користи за разјаснување на синџирите на инфекции. Нема значајни крвни тестови.
Во случај на поголеми епидемии, не е потребно да се изврши дијагностика на сите погодени. Во овие случаи, обично е доволно да се испитаат околу пет од засегнатите лица.

терапија
Оралната замена на течности и електролити обично е доволна. Потребата од болничко лекување се јавува кога се потребни интравенски течности. Не постои антивирусна терапија. Не се индицирани антибиотици и агенси кои ја инхибираат подвижноста на цревата.

Мерки против ширење на болеста во просториите на заедницата или болниците
За да се избегне пренесување преку инфекција со брис, мора да се спроведат строги хигиенски мерки, особено во симптоматската фаза. Овие мерки се потребни и во поединечни случаи и во ситуации на избувнување:

профилакса
Од јули 2013 година, Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) препорачува вакцинирање на новороденчиња против ротавирус. Постојат две достапни орални вакцини. Овие се таканаречени живи вакцини, т.е. Х. Вакцините содржат ослабени вируси на вакцини кои сè уште се способни за репликација, кои го стимулираат сопствениот имунолошки систем на организмот, но повеќе не можат да предизвикаат болест. Во зависност од вакцината, вакцинацијата мора да се направи два или три пати со минимален интервал од четири недели. Вакцинацијата треба да започне на возраст од шест до дванаесет недели и да се заврши на возраст од 16 или 22 недели. Вакцинацијата треба да се одложи кај новороденчиња со акутна дијареја или повраќање. Доенчиња со позната или осомничена имунодефициенција или ХИВ инфекција не треба да се вакцинираат.

Барање за известување
Според § 7 IfSG, директното откривање на ротавирусите се известува ако доказите укажуваат на акутна инфекција. Според Дел 6 (1) (2) IfSG, сомнителна болест и болест мора да бидат пријавени ако болното лице спроведува активност во рамките на значењето на Дел 42 или ако се појават две или повеќе слични болести кои веројатно имаат епидемиолошка врска.

Понатамошна информација
Ако имате какви било прашања во врска со избегнување на заразни болести, достапен е локалниот здравствен оддел на округот или урбаниот округ.
Државната здравствена канцеларија на Долна Саксонија им нуди на здравствените власти лабораториска дијагностика за ротавирусите за поддршка на нивните задачи.

1 Само препарати со докажана вируцидална ефикасност се погодни за дезинфекција.