Рунд, на и Берлинер Моргенпост
Две третини од мажите и половина од жените во Германија се борат со прекумерна тежина. Како да научите да се прифаќате и да живеете здраво
Сусен Хотмер (лево) и Никол Цервонски од бутикот „GroßesWahnsinn“ се претставуваат во двометарски панталони
Фотографија: Рето Секако
Iseизела Ендерс својата прва диета ја започна кога имала осум години. Дури и тогаш се чувствуваше поголема од своите пријатели. Слабеењето успеа. Но, тоа повторно се зголеми. Во средно училиште таа повторно ослабеше. Наставничката и честиташе за витката фигура - и не за нејзината добра матура.
Тежината на сега 49-годишниот Берлинец постојано одеше нагоре и надолу. Понекогаш губела 20 килограми, за веднаш потоа да добие 25 килограми. Денес таа веќе не стои на вагата. Освен ако не е на лекарски преглед. Тогаш повеќе би сакала да не ја знае тежината. Предолго ги оставаше вагите да ја тероризираат.
Откако им забрани живот, нејзината големина 52/54 не се промени. Таа се чувствува здраво и матичниот лекар е секогаш изненаден од нејзината добра крвна слика. Iseизела Ендерс сега може да каже: „Се чувствувам добро во мојата кожа“.
Навредливи коментари
„Добро во мојата кожа“: Тоа е исто така и насловот на нејзината книга, во која iseизела Ендерс известува за своите искуства како дебел човек. Дури и ако таа сега се прифати себеси за тоа што е - општеството честопати и го отежнува тоа.
„Секогаш постои ризик да се зборува на улица“, вели iseизела Ендерс. „Без разлика дали се нарекува„ дебела крава “кога ќе дојдам заедно со мојот велосипед или глупа забелешка кога ќе заминам од ресторанот по убавата вечер: секогаш те прави малку напнат.“ Дерматолог таа ја исклучува барала сосема различни причини, прашала дали не размислува за намалување на желудникот. Таа почувствува дека ова е нападно.
Iseизела Ендерс знае дека не е само таа. Таа работи како тренер со луѓе кои се борат со својата тежина. Тоа им помага да ја променат самосвеста, да развијат здрав начин на живот и - што е најважно - да ја откријат само -убието. Iseизела Ендерс водеше кампања за прифаќање на дебели луѓе веќе 20 години. Долго време таа беше претседател на општеството Дике е. V. и се бореше против дискриминацијата на тешките тежини во нашето општество.
Твоја вина за килограмите?
Според институтот Роберт Кох, две третини од мажите (67 проценти) и половина од жените (53 проценти) во Германија имаат прекумерна тежина. Една четвртина од возрасните (23 проценти од мажите и 24 проценти од жените) се дебели, односно имаат многу прекумерна тежина. Вредностите се одредуваат со употреба на индексот на телесна маса (БМИ). Дебелината се дефинира како БМИ од 30 или повеќе. На пример, 40-годишна жена, висока 1.60 метри и тежина од 77 килограми, има БМИ од 30,1.
Прекумерната тежина и дебелината се придонесувачки причини за многу здравствени проблеми и промовираат развој на хронични заболувања. Фактот дека доведуваат до стигматизација може да се докаже и со бројки. Според истражувањето на Форса, нарачано од ДАК-Гезундхајт, 38 проценти од населението сметаат дека дебелите луѓе не се естетски. Во случај на луѓе со многу прекумерна тежина, дури 71 процент го кажуваат ова. Според студијата, мнозинството испитаници исто така веруваат дека дебелите луѓе се виновни за вишокот килограми и се само мрзливи за да ослабат.
„Мислам дека би била послаба ако ме прифатеа за тоа што сум и да не поминев низ диетално лудило“, вели iseизела Ендерс. Денес таа знае: најголем притисок дојде од самата себе, но и од оние околу неа. „Тоа беа погледите, коментарите, чувството да не припаѓате. Секое списание сугерираше: Можете да го промените тоа. “28 години таа се мачеше се додека не разбра:„ Јас станувам потежок со секоја диета. Во повеќето случаи, слабеењето преку диета не е трајно “.
Пазете се од јо-јо ефектот
Напротив: Диетите можат да предизвикаат таканаречен јо-јо ефект. Ова значи дека со секоја нова „диета со глад“ телото учи да поминува со помалку храна и побрзо да ги става маснотиите. Па, што да направите за да не се одречете, но сепак да бидете здрави?
Во секој случај, диетите се контроверзни. Сусен Хотмер, сопственик на бутикот во Шарлотенбург „GroßenWahnsinn“, доживеа лоши искуства со нив. Таа вели: „Единственото нешто што помага е промена во исхраната и вежбањето.“ Таа се бореше со својата тежина цел живот. Во одреден момент успеа да се изгладне до големината 40. Но, по раѓањето на нивните деца, килограмите се вратија назад.
Сопственичката на бутикот и нејзината колешка Никол Червонски се сезонски жени. Сепак, ниту еден од нив не изгледа густо. Но, додека шефот носи големина 50, вработените со големина 42/44 повеќе не се дел од целната група на продавниците. Но, не треба да ве залажуваат такви екстерни. Никол Цервонски има и долга диета во одисеја и многу добро ги познава проблемите со тешката клиентела. Поранешниот клиент порано носеше големина 56/58. Во 2010 година беше ставена на бајпас на желудник од здравствени причини и оттогаш изгуби многу тежина.
Во античко време веќе имало диети
Дебелина и потрага по излез: Ова не е феномен на модерната ера, како што ја опишува наградуваната англиска авторка Луиз Фокскрофт во својата книга „Калории и корсети“. Во него, таа ја разгледува историјата на диетата. Хипократ, познатиот доктор на античка Грција, сакал да користи оцет за лекување на дебелина. Во исто време, тој открил дека здравата исхрана бара одредена количина физичка активност. Силно дебелите луѓе треба да прават тежок труд и да јадат само еден оброк на ден. Повраќање по медицински совет исто така беше дел од неговата терапија. Хипократ исто така знаеше дека не секој третман е соодветен за секого и дека уставот на луѓето е различен.
Денес, киосците во весници, книжарниците и Интернетот нудат информации за здрава исхрана или совети за слабеење. Експертите од Центарот за дебелина и метаболна хирургија при Берлинскиот карит предупредуваат дека ова вклучува многу лажни извештаи и многу понуди со кои, пред сè, може да се направат многу пари. Но, кои се причините за дебелината во секој случај? Пред неколку децении, луѓето кои беа сериозно со прекумерна тежина беа осомничени дека имаат „болест на жлездите“. Вината за зголемената тежина се припишува на таканаречените моногенетски болести, т.е. наследни нарушувања засновани на генетски дефект како што е болест на тироидната жлезда или промени во хипоталамусот.
Сите пациенти во центарот за дебелина поминуваат низ скрининг барајќи таква состојба. Според ендокринологот на тимот за дебелина Раинер umамперц фон Шварценберг, стапката на хит е само еден процент. За преостанатите 99 проценти, ова значи дека играат и други причини. „Со цел дебелината да се утврди трајно, треба да комуницираат голем број фактори“, вели фон Шварценберг. Таканаречените полигенетски промени, кои се развиле со милениуми и првично биле наменети да ги зголемат нашите шанси за преживување во лоши времиња, може да станат стапица во време на вишок храна.
Стресот исто така може да ве дебелее
За да надвладее „генот на дебелина“, сепак, се потребни соодветни социјални влијанија, објаснува ендокринологот. Тој смета дека брзата храна е особено штетна. Ова е илустрирано со примерот на Индијанците од Пима. Половина од племенските членови живеат во САД. Тие се меѓу луѓето кои се најмногу погодени од дебелината во светот и имаат забележително висока фреквенција на дебелина и дијабетес. Нивните племенски другари, кои живеат само неколку стотици километри јужно во висорамнините на Мексико, се слаби, скоро аскетски. Тие во голема мера ги задржаа старите навики на живеење и јадење. Lifeивотот во планините е тежок и полн со тешкотии. Тешката физичка работа е дел од нивното секојдневие.
„Освен брзата храна, постојат и други важни причини“, објаснува ендокринологот. Како што е фактот дека е крајно лесно да се зафати храна денес и седечкиот начин на живот. Стресот, исто така, игра голема улога. Ако стане трајно, може да доведе до хормонални промени. Фон Шварценберг: „Ние работиме премногу. Патем, оние кои се сиромашни и се изложени на ризик од социјално исклучување се под уште поголем притисок “.
Никол Цервонски, продавачка на „GrößeWahnsinn“, беше толку стрес-јаде. Како самовработена личност, таа постојано имаше енергија. Не беше запознаена со тивки оброци. Но, недостатокот на сон и постојаните диети ја дебелееле, сега знае. Денес жените јадат заедно во продавницата и си дозволуваат пауза. Ако грицкаат, тогаш само здрави.
Тргнете се од стандардниот притисок
Авторот iseизела Ендерс се сомнева дека во нејзиниот случај генетиката е виновна за нејзината дебелина. Имаше дебела баба по мајка. Иако јадела исти работи како и нејзините браќа, таа се здебелила додека тие останале слаби. „Дебелите луѓе не дебелеат само од брзата храна“, смета таа. „На крајот на краиштата, слабите луѓе исто така јадат нездрави работи. Само со нив не започнува. “Нејзиниот сопруг, исто како и нејзините браќа, е слаб.
Цуцкавиот крцкав леб цел живот не е нејзина работа. Таа сака да ужива во животот. Затоа, таа јаде нормална, но здрава исхрана. Тоа значи: Обично готви свежа навечер, јаде многу зеленчук и овошје и само понекогаш месо и малку житарки. Таа останува во форма во „Муки-Буде“.
Мора да прифатите дека луѓето се разликуваат и да се извлечат од нормалниот притисок, вели iseизела Ендерс. Додека некој прифаќа дека мало лице не може лесно да расте, на дебелите луѓе им се доделуваат атрибути како мрзливи, мрзливи, глупави или миризливи. „Се разбира, здравата исхрана е важна за децата“, вели таа. „Но, на децата со нормална тежина им е дозволено да јадат чоколадо на роденденска забава додека на дебелото дете му се дава само чинија овошје, тоа е сурово.“ Овие обиди се контрапродуктивни и му даваат на детето чувство: Не припаѓате, има нешто што не е во ред со вас . Подобро е да им се пренесе радост во движењето на полни деца.
Но, фактот дека дебелите луѓе се прифаќаат себеси онакви какви што се, не се гледа насекаде како позитивно. Здружението „Дике е.В.“ не доби средства од компаниите за здравствено осигурување. Многу навредливи коментари излегоа на веб-страницата. „Ние сме жива провокација за луѓе кои се плашат да не се здебелат“, коментира основачот на Дике е.В. За жал, дури и децата рано ја интернализираа опсесијата на виткоста на општеството и ги задеваа оние што не ја исполнуваа нормата.
Видел многумина како плачат
Секој во бутикот „GroßesWahnsinn“ го знае искуството да се гледа криво - особено кога купувате. Фенси работи во плус големини? Ништо. Во нормалните продавници обично има само мал избор на модели на баби за млади жени. Ова го потиснува расположението на тешките тегови, чие самопочитување и онака често е во подрумот.
Истото и се случи на клиентката Сузана Вилке. Таа беше тенка до менопаузата. Потоа се здебели, исто така затоа што мораше да зема лекови од здравствени причини. По гостувањето во „Weight Watchers“, таа имаше уште повеќе килограми на себе. Таа сакаше да ги скрие со достапна мода. Но, понудата беше скудна и скапа. Иако не е навистина дебела, тешко дека најде нешто разумно. „Убавата облека е резервирана за тенок“, рече вознемирена. Тоа би ја заобиколило реалноста.
Раководителот на Центарот за дебелина во Берлинскиот карит, Кристијан Денек, видел како многу тешкаши плачат. „Дебела свиња. Кога конечно ќе ослабеш? “Со такви драстични зборови, на пациентите кои доаѓаат во неговата канцеларија понекогаш им се обраќаат тотални странци на улица. „Страдањата и стигматизацијата на погодените се големи.
Хирургот смета дека паролите од типот: „Потруди се“ да бидат неефикасни. Во случај на морбидно луѓе со прекумерна тежина, тоа не се должи на недостаток на волја ако не успеат да се намалат. Уште повеќе: со секој дополнителен килограм, се зголемува ризикот дека проблемот со телесната тежина ќе има свој живот. На пример, кога БМИ се искачи над ознаката 40. Студиите покажуваат дека само еден до три проценти од погодените тогаш успеваат трајно да изгубат тежина.
Операција во краен случај
Уште подраматично е кај децата. Ако тие имаат сериозна прекумерна тежина, тие обично нема да се ослободат од килограмите цел живот. Понекогаш може да помогне само операција што го намалува стомакот. Во САД, ваквите операции се почесто се вршат на возраст од дванаесет години во тешки случаи. Само тогаш, младите пациенти имаат какви било шанси за нормален живот. И во Германија, пациентите со гастричен опсег или бајпас на желудник стануваат сè помлади и помлади.
За Кристијан Денек, гастричниот бајпас е метод што може да им помогне на сериозно дебелите луѓе да изгубат многу и трајно. „Гладта, желбата за мрсна храна, па дури и нарушувања во исхраната или дијабетесот може да исчезнат.“ Според шведско истражување, ваквата баријатриска операција ќе ја намали стапката на смртност за 30 проценти.
Во Германија се вршат околу дванаесет интервенции на 100.000 жители, скоро 10.000 операции годишно. За разлика од конзервативните терапии, стапката на успех е добра: многу пациенти губат од 50 до 60 проценти од вишокот тежина на долг рок, а секундарните болести како што се кардиоваскуларните болести или дијабетес мелитус значително се подобруваат.
Неопходна е промена во однесувањето
Само да лежи под нож, не е доволно. Промената во однесувањето е важна за долгорочен успех. Тимот експерти на Хари е тука за да им помогне на погодените од ова. Цел живот ако е потребно.
„Многумина сакаат да изгубат тежина за да изгледаат подобро. За нив, здравјето е второстепено “, вели Кристијан Денеке, опишувајќи го своето практично искуство. „Треба да биде токму обратно.“ Особено кај дебелите луѓе, душата честопати е погодена од нивната болест. „Половина од сериозно дебелите лица со желба да имаат намалување на желудникот страдаат од придружна психолошка болест. Депресијата е однапред “, вели тој. Честопати повеќе не е можно да се разјаснува што е причина и што е резултат.
Во поблаги случаи, новата облека понекогаш може да го подобри расположението. Дебелите купувачи, исто така, ќе најдат реткости во „ГрошесВансин“. На понуда, на пример, е производ направен по нарачка во светло тиркизна боја. Припаѓаше на дама која некогаш тежеше 270 килограми, а сега е полесна за 100 килограми. „Дебелите луѓе не треба да одат во вреќи и пепел“, вели сопственичката Сусен Хотмер.
Мажите се помалку комплицирани
Мажите се исто така меѓу нивните клиенти. Тие се помалку суетни и не се толку пребирливи, вели таа. Главната работа е дека јакната, кошулата или панталоните се вклопуваат. Сусен Хотмер покажува на фармерки со обем од два метри. Заедно со нејзината колешка Никол Червонски се качува во демонстративни цели. Ете, обајцата се чувствуваат скоро слаби во споредба со другите тешка категорија.
Патем, никој маж не би изгубил тежина денес. Двајцата се согласуваат: „Никој не може да биде толку убав.“ И без разлика колку килограми имате на ребрата: Во „GroßerWahnsinn“ можете да бидете целосно сами. Ние тука не се жалиме, се смееме.
А, како со маснотии со loveубов? Тешките мажи исто така имаат малку полесно кога бараат партнер. Најверојатно ќе бидат прифатени како „утврдени слики на мажи“, додека жените се сметаат за „дебели“. Генерално, дебелите луѓе се сексуално привлечни, вели iseизела Ендерс. Таа знае дека има многу мажи кои се во женски, кружни форми, но не сакаат да го признаат тоа. Како постојан партнер, тие претпочитаат да изберат слаба жена. „Особено на повисоки професионални позиции, мажите размислуваат за својот имиџ“.
Дебели и здрави: дали е можно?
Дебела и убава: тоа може да работи. Дебели и посакувани: исто така. Но, дебели и здрави? Дали е тоа можно? Да има. Сепак, експертите од Charité знаат дека ситуацијата може брзо да се влоши со возраста. Кога интервертебралните дискови се збогуваат или крвниот притисок се зголемува. Па, дали е неодговорно кога некои дебели луѓе ќе ја прифатат својата судбина и ќе си речат: „Јас сум круг, па што?“
„Не“, вели интернистот и психотерапевт на тимот за дебелина, Тобијас Хофман. Тој се залага за порелаксиран пристап кон тежината. Патем, претпоставениот идеал за "тенок и тенок" можеби не е толку здрав колку што се размножува. Постојат студии кои претпоставуваат дека малата прекумерна тежина всушност го продолжува животот, додека БМИ помалку од 20 го скратува животот.
Во секој случај, експертите од тимот на Charité силно советуваат против нездрави диети кои се фокусираат на брзо губење на тежината. Наместо тоа, тие препорачуваат „единствена навистина ефективна диета“ за луѓе со прекумерна тежина кои сакаат да ја намалат својата тежина: трајна промена во урамнотежена исхрана. Правилото за ова треба да биде: Само она што може да го издржи целиот живот може да го издржи цел живот.