Руптура на менискусна ортопедија за значењето на сите

Коленото е најголемиот и најсложен зглоб на човечкото тело. Бидејќи е многу користен, тој е исто така исклучително ранлив на лезии.

Руптурата на менискусот е една од најчестите повреди на коленото. Спортистите, а особено оние кои практикуваат контактни спортови, се изложени на ризици од прекин на менискусот, иако, всушност, секое лице, на која било возраст, може да се соочи со таква состојба.

Анатомија

Три коски се среќаваат на коленото за да го формираат нејзиниот зглоб: фемурот, тибијата и пателата (пателата).

Две парчиња 'пердув' рскавица дејствуваат како "амортизер" помеѓу фемурот и тибијата. Тие се нарекуваат мениси, цврсти и со гумена конзистентност, за да ги ублажат ударите што ги претрпува зглобот и да ја одржуваат неговата стабилност.

Опис

Рупсите на менискусот се од неколку типа, во зависност од тоа како се појавуваат, како и од тоа каде се појавува руптурата.

Рупциите на менискусот поврзани со спортот често се јавуваат во комбинација со други повреди на коленото, како што се повреди на предните вкрстени лигаменти.

ПРИЧИНА

Руптури на менискусот често се јавуваат за време на спортот, кога играчите сквотираат или извртуваат околу сопствената оска, предизвикувајќи руптура. Понекогаш тие можат да бидат резултат на директен контакт, како во случајот на фудбалски лоши страни.

Постарите луѓе се повеќе склони кон дегенеративни раскинувања на менискусот. Менискусите еродираат и се трошат со текот на времето, честопати под влијание на ваквите руптури. Дури и едноставно враќање на кревањето од столот може да биде доволно за да се предизвика прекин ако менискусот ослабне со возраста.

симптом

Појавата на пукнат менискус може да биде придружена со бучава како "тресок". Повеќето луѓе сè уште можат да се движат и да стапнат на погоденото колено и многу спортисти продолжуваат да спортуваат дури и со прекин на менискусот. За 2-3 дена, сепак, коленото ќе се зацврсти и ќе отече.

Најчестите симптоми во случај на прекин на менискусот се:

Болка;
Вкочанетост и оток на коленото;
Заклучување на коленото;
Сензацијата на "откажување" под тежината;
Невозможно да се изврши целиот спектар на движења на коленото.

Без третман, искинатиот дел од менискусот може да се движи во внатрешноста на зглобот, а тоа може да доведе до блокада на коленото.

советодавна

Клинички преглед и историја на пациентот

По описот на симптомите и медицинската историја, лекарот ќе го испита коленото, проверувајќи ја чувствителноста на линијата на зглобовите на која се наоѓа менискусот, бидејќи тоа може да идентификува прекин на менискусот.

Еден од тестовите извршени за да се дијагностицира прекин на менискусот е тестот Мекмареј. Ортопедскиот лекар ќе го свитка коленото на пациентот и ќе го ротира, а потоа ќе го донесе во лежечка положба за да изврши притисок врз менискусот. Ако има пукнат менискус, овој вид на движење ќе генерира болка и звук на пукање. Коленото ќе „пукне“ секој пат кога лекарот ќе го повтори тестот.

Тестови за сликање

Со оглед на тоа што има и други состојби во коленото со симптоми слични на прекин на менискусот, лекарот може да побара тестови за сликање за да се потврди дијагнозата. Овие можат да бидат:

Радиографии. Иако прекинот на менискусот не е видлив на рентген, тоа може да му помогне на вашиот лекар да утврди дали постојат други причини за болка во коленото, како што е гонартрозата.

NMR (нуклеарна магнетна резонанца). Овој вид на преглед може да обезбеди подобри слики на меките ткива на коленото зглоб, вклучувајќи го и менискусот.

Третман

Методот на третман избран од ортопедскиот хирург се разликува во зависност од видот на руптурата, нејзината големина и локација.

Надворешната третина од менискусот е силно васкуларизирана. Руптура во оваа област, исто така наречена „црвена“, може да зарасне сама по себе или може да се санира хируршки (зашиена). Надолжна руптура е пример за таква повреда.

Спротивно на тоа, внатрешните две третини од менискусот се слабо васкуларизирани. Во отсуство на потребните хранливи материи во крвта, руптурата во оваа област, наречена "бела" не заздравува сама по себе. Во овој случај, најчесто е индицирана артроскопската хируршка ексцизија на руптираниот дел од менискусот.

Покрај видот на прекин, за избор на правилен вид третман, ортопедот ќе ги земе предвид возраста, нивото на активност и сите други придружни повреди.

Нехируршки третман при прекин на менискусот

Ретко е индициран и само во избрани случаи на прекин на менискусот во "црвената" област, со стабилно колено и зачувана подвижност. Во овој случај, Р.Г.Ц.Е.

RGCE се залага за одмор, мраз, компресија и елевација (кревање).

Р.епози. Одморете се од активноста што ја предизвика повредата. Вашиот лекар може да препорача употреба на патерици за да избегнете поставување на телесната тежина на погодената нога.
Г.Топлина. Нанесете мраз 20 минути неколку пати на ден, но не ставајте го мразот директно на кожата.
В.компресија. За да спречите понатамошно воспаление и загуба на крв, ставете еластичен завој за компресија.
Е.лифт (лифт). За да го намалите воспалението, седете на грб за време на одмор, со колена над нивото на срцето.

Нестероидни антиинфламаторни лекови. Лекови како што е ибупрофен може да се користат за намалување на болката и воспалението.

Хируршки третман при прекин на менискусот

Најчесто индицирано, се состои од артроскопска хирургија за решавање на повредите на менискусот.

Постапка. Артроскопијата на коленото е една од најизвршените хируршки процедури. При оваа операција, се става многу мала комора преку мал засек, за да се добие јасна слика на внатрешноста на коленото. За ексцизија или шиење на прекин на менискусот, ортопедскиот хирург ќе користи минијатурни хируршки инструменти што ќе ги вметне преку други мали засеци.

Обнова. Можно е дека по интервенцијата, лекарот ќе препорача имобилизирање на коленото со гипс или ортоза.

После тоа, вашиот ортопед или физиотерапевт ќе ви каже кои вежби можете да ги направите за правилно закрепнување. Потребно е редовно да се изведуваат овие вежби за да се врати подвижноста на коленото и да се зајакне. Е започнете со вежби кои ќе ја зголемат подвижноста на коленото, а потоа во планот за закрепнување ќе бидат додадени прогресивно вежби за тонирање на мускулите (утврдување).

За повеќето пациенти, закрепнувањето може да се направи дома, иако вашиот ортопедски лекар може да препорача специјализиран центар за опоравување, во зависност од вашите потреби.

заклучоци

Руптури на менискусот се исклучително чести повреди на коленото, но доколку се дијагностицира навремено и правилно се лекува, му се овозможува на пациентот да ги продолжи активностите што ги имал пред повредата.