Руптура на желудник - причини, симптоми и третман
Ако слузницата на желудникот е оштетена, ова може да доведе до а Гастрична перфорација или на еден Гастрична перфорација да водат. Отворена гастрична перфорација е скоро секогаш итна медицинска помош.
Содржина
Што е гастрична перфорација?
Како дел од а Гастрична перфорација (во медицината исто така како Гастрична перфорација наречен) го крши wallидот на желудникот на погодената личност.
Може да се направи разлика помеѓу отворена и покриена гастрична перфорација; Ако постои отворена гастрична перфорација, постои ризик, меѓу другото, дека содржината на желудникот ќе се истури во абдоминалната празнина. Отворена стомачна перфорација обично бара итни, итни медицински мерки. Покриената гастрична перфорација се карактеризира со адхезии во желудникот кои доаѓаат во контакт со соседните органи.
Во повеќето случаи, отворената гастрична перфорација е поврзана со значително потешки симптоми отколку покриената перфорација; Честите симптоми на перфорација на отворен стомак вклучуваат изразена и прободувачка болка во областа на горниот дел на стомакот, што во одделни случаи може да зрачи и во рамената.
причини
Другите причини што можат да се сокријат зад гастричната перфорација вклучуваат, на пример, повреди во текот на гастроскопија. Случајно голтање на каустични супстанции, исто така, може да резултира со гастрична перфорација. Понатаму, гастричната перфорација може да биде предизвикана од долгорочни лекови; разни активни состојки имаат тенденција да ја напаѓаат слузницата на желудникот, што го зголемува ризикот од гастрична перфорација.
Еден од лековите што може да има соодветен ефект е кортизон (активна компонента која се користи како антиинфламаторно, на пример). Во многу ретки случаи, прекин на желудникот на крајот може да биде резултат на рак што влијае на желудникот.
Симптоми, заболувања и знаци
Отворена гастрична перфорација обично се манифестира како силна, остра болка во средината на горниот дел на стомакот. Болката може да зрачи во регионот на градите и рамото. Поголемиот дел од времето, симптомите се појавуваат одеднаш - но во поединечни случаи на нив претходи долга медицинска историја. Ако содржината на желудникот влезе во абдоминалната празнина, постои ризик од перитонитис.
Болката се шири во стомакот, што резултира со олеснување на држењето на телото. Карактеристично е и стврднувањето на абдоминалниот wallид, придружено со силна болка под притисок и зголемено чувство на болест. Со покриена перфорација, симптомите се помалку изразени.
Обично, се забележува мала болка, која се зголемува во интензитет во текот на неколку дена. Отворена гастрична перфорација не поминува сама по себе. Тоа е итна медицинска помош која бара лекарска помош. Во спротивно, симптомите ќе се зголемат и постои акутна опасност по животот на пациентот.
Ако не се лекува, покриениот гастричен чекор напред има и тежок тек, со зголемена болка и зголемено чувство на болест, што значително ја нарушува благосостојбата. Со ран третман, симптомите исчезнуваат по неколку дена. Чувството на болест може да трае една до две недели, во зависност од тежината на перфорацијата.
Дијагноза и тек
Сомнителната дијагноза Гастрична перфорација првично е можно за лекар поради типична, прободувачка болка на пациент; Како по правило, информациите кои се однесуваат на индивидуалната медицинска историја и првичните симптоми се исто така вклучени во соодветната сомнителна дијагноза. Сомнежот за гастрична перфорација може да се провери во следниот чекор со помош на Х-зраци; ако може да се забележи слободен воздух во стомакот, ова укажува на гастрична перфорација.
Додека покриената гастрична перфорација е релативно лесна и има големи шанси да се опорави, разни компликации може да се појават во контекст на отворена гастрична перфорација: На пример, продирањето на содржината на желудникот во абдоминалната празнина може да предизвика опасен по живот перитонитис; Соодветно воспаление често се поврзува со широко распространета болка во стомакот и појачан абдоминален wallид.
Компликации
Друга можна компликација е труење на крвта. Исто така, поврзано со симптоми на болка и треска, сепса може да доведе до повеќекратно откажување на органите, па дури и да ја наруши работата на нервите и мозокот. Ако мозокот е засегнат, меморијата и учењето можат трајно да се нарушат. Ако е засегнат нервниот систем, може да се појават симптоми на парализа и хронична болка.
Со покриена перфорација, како што се случува со адхезии, може да се појави формирање на фистула со соседните органи. Како резултат, може да се појави сериозно оштетување на органите. Ако гастричната перфорација се третира навремено, обично нема понатамошни компликации.
Меѓутоа, понекогаш, засегнатото лице мора да ја промени својата исхрана. Покрај тоа, препишаните лекови може да предизвикаат несакани ефекти и алергиски реакции. За да се избегнат компликации, треба веднаш да се консултира лекар ако постои сомневање за гастрична перфорација.
Кога треба да одите на лекар?
Ненадејна болка во горниот дел на стомакот, болка при допир или стврднување на абдоминалниот wallид се знаци на здравствени проблеми. Посета на лекар е неопходна за да може да се утврди причината за симптомите. Руптура на желудник е итна медицинска помош што мора да се третира што е можно побрзо. Ако симптомите што се јавуваат брзо се зголемуваат во интензитет за краток временски период, потребна е услуга за брза помош. Додека не пристигне, присутните треба да обезбедат мерки за прва помош за да се обезбеди опстанок на засегнатото лице.
Ако се зголеми чувството на болест, општа слабост и внатрешна слабост, потребен е лекар. Ако имате грчеви, крварење, повраќање или гадење, треба да се консултирате со лекар. Ако имате треска, абнормален срцев ритам, губење на апетит или проблеми со дигестивниот тракт, треба да се обратите кај лекар за преглед. Доколку засегнатото лице заземе нежно држење, потребата од сон се зголемува и страда од замор и истоштеност, треба да се консултира лекар.
Ако вообичаеното ниво на перформанси падне, професионалните или секојдневните обврски не можат повеќе да се исполнуваат или се постават нарушувања на спиењето, потребна е посета на лекар. Губење на благосостојба, зголемена телесна температура и внатрешен немир се знаци на неправилност. Ако симптомите траат неколку дена или ако постепено се зголемуваат со интензитет, потребен е лекар.
Третман и терапија
Медицински третман на а Гастрична перфорација зависи, меѓу другото, и од обликот на перфорацијата и од индивидуалните компликации што се јавуваат во текот на болеста.
Ако отворена гастрична перфорација има потреба од итна медицинска помош, хируршката интервенција е неизбежна во повеќето случаи; Во текот на операцијата што се одвива, најчесто прво се затвора перфорацијата на stomachидот на желудникот. Последователното црвенило на абдоминалната празнина го ослободува стомакот од содржината на желудникот што можеше да се испразни од стомакот во текот на гастричната перфорација - овој тип на плакнење по отворена гастрична перфорација помага да се намали ризикот од перитонитис и прогресијата на воспалението што веќе се случило да се спречи.
Хируршките интервенции неопходни за отворена гастрична перфорација обично се изведуваат под општа анестезија и минимално инвазивни (абдоминалниот wallид не мора да се отвора на голема површина со засек). Ако некој со отворена гастрична перфорација има сериозен перитонитис, тоа често го забележува медицината за интензивна нега. Покриената гастрична перфорација не бара хируршка интервенција во многу случаи; повремено стомакот се олеснува со назогастрична цевка.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Отворената гастрична перфорација е опасна по живот. Ако нема навремено лекување во форма на операција, пациентот се заканува смрт. Раната интервенција е секогаш подобра. 24 часа по пробивот, веројатноста за преживување е само 50 проценти. Со секој дополнителен час на чекање се намалува. Општата состојба и возраста на пациентот се исто така релевантни за заздравување. Одредени постоечки услови можат да ја намалат веројатноста за закрепнување.
Ако содржината на желудникот влезе во абдоминалната празнина, шансите за заздравување значително се влошуваат. Воспаление може да се развие. Покриената гастрична перфорација резултира во значително подобра прогноза. Тука има само врски со други органи. Лекарот одлучува за терапијата врз основа на рентген. Хируршката интервенција не е секогаш неопходна. Конзервативните терапии понекогаш ветуваат и лек. Покриената гастрична перфорација обично не е опасна по живот ситуација.
Успешниот акутен третман автоматски не доведува до целосно закрепнување. Некои пациенти веќе не можат да ја консумираат целата храна на која се навикнати, што резултира со мали до големи ограничувања во секојдневниот живот. Степенот до кој постои нетолеранција по операцијата на желудник не може да се предвиди.
превенција
Таму А. Гастрична перфорација Во повеќето случаи предизвикани од чиреви на желудник, раниот третман на такви чиреви може да спречи перфорација на .идот на желудникот. Ако, на пример, долготрајната употреба на лекови веќе доведе до оштетување на желудникот во индивидуален случај, советите на лекарот за алтернативни препарати можат да помогнат во спречување на гастрична перфорација.
После нега
Последователната грижа за гастрична перфорација зависи од тежината на болеста. Во поблаги случаи, редовните прегледи се доволни за да се разјасни дали процесот на заздравување тече како што се очекуваше. Треба да се избегнува физички напор, понекогаш погодените зависат од помошта на семејството и пријателите во секојдневниот живот. Вообичаената рутина треба полека да се продолжи за да се поштеди стомакот со модринки, се препорачува промена во исхраната со лесна храна со малку киселина.
Секој пациент исто така треба да разговара со својот лекар лекувајќи ги што треба да се земе предвид при промена на нивната исхрана. Покрај тоа, симптомите како што се чести металоиди, прободување болка во стомакот или повраќање крв мора да бидат поврзани со претходната историја и да се разјаснат во иднина. Во потешки случаи, потребни се тесно темпирани контроли за да се избегнат понатамошни компликации навремено.
Можете да го направите тоа сами
Луѓето со гастрична перфорација се соочуваат со итна медицинска помош. Погодените луѓе се однесуваат правилно ако веднаш повикаат лекар за итни случаи или набудуваат што се случува. Кога раскинува стомак, се јавува ненадеен физички слом. Кај некои пациенти оваа акутна состојба веќе се појавила подолг временски период поради различни симптоми. Затоа треба да се консултира лекар навремено за да се избегне перфорација на желудникот.
Ако се појави итен случај, неопходна е нега на прва помош во случај на откажување на органите, така што пациентот не умре предвреме. Колку што е можно, избегнувајте возбуда, добронамерни совети и дискусии. Засегнатото лице треба да се воздржи од непотребни движења се додека не пристигне докторот за итни случаи и да се обиде да остане смирен и покрај силната болка. Дури и дишењето е потребно, така што организмот се снабдува со доволно кислород.
Доколку станува збор за бесознание, случајните минувачи се должни да проверат дали дишат безбедно. Ако не успее, мора да се започне со вештачко дишење со употреба на техника уста на уста. Поради поплаките, пациентот автоматски зазема олеснувачко држење на телото. Ова е природна реакција на човекот што обезбедува опстанок. Неопходна е итна хируршка интервенција за да се спречат понатамошни болести или воспаленија. Нема алтернативни опции за гастрична перфорација.