Самрак на боговите тема Ворарлберг
Во нова книга, двајца поранешни лекари во Државната болница Фелдкирч изнесуваат сериозни обвинувања против нивните колеги во неврохирургијата. Зборувате за моќ и жедни богови во кариерата во бело и шише во операционата сала. Сепак, пред сè, тие создаваат слика за масивни проблеми во системот.
Неврохирурзите Марион Реди и Ирис Заченхофер сакаат да ги објават застрашувачките состојби во неврохируршките оддели - вклучително и во ЛКХ Фелдкирх - во нивната нова книга „Оштетување на покривот - откриваат двајца неврохирурзи“. Тие должат точни детали, но лекарите ја скицираат сликата на пренатрупан и зависен еснаф од кариера, што според нив е за бројки на операции, „интересни пациенти“, нарцизам и најспектакуларни можни интервенции. Пациентите би биле непотребно под скалпелот, а во некои случаи дури и претрпеа штета. Книгата поларизира. Други невролози ги отфрлаат критиките и ги лоцираат тренерите за враќање. Фактите и личните чувствителности ќе бидат измешани.
Тие не се занимаваат со откривање на специфични поплаки или дури и зацрнување на одделни лекари, Мерион Реди го става во перспектива во интервју за „Тема Ворарлберг“ .Тоа е исто така проблем според законот за заштита на податоците. Затоа не покренува детални обвинувања против ЛКХ Фелдкирх. Таа само сака да го расветли целиот австриски систем. И тоа ги разболува лекарите и пациентите. Реди работел како неврохирург во Виена и како постар лекар во Фелдкирх и сега работи во Тулуз. Напишала бројни специјализирани публикации. Вашата главна точка на критика: Системот е болен. „Понижувањата од претпоставените, хиерархиските структури, притисокот во конкуренцијата и проблемите со зависноста се секојдневие.
Само видео водич
Во книгата, лекарите известуваат доста општо за лекарите кои работат целосно преморено и за недостаток на обука. На пример, специјалист за дискови се осмелува да се справи со тумор на мозок само со видео инструкции. По операцијата, младиот пациент е парализиран од едната страна на лицето. Двајцата упатени известуваат за лекарите кои природно посегнуваат во полето за лекови за лична употреба. Кон ова е додадено и претераното его: Неврохирурзите се сметаат за елита на медицината, но обично третираат хернијални дискови во секојдневниот живот. Не само поради тоа, многумина сонуваат за операција на мозокот, дури и ако квалификациите за тоа честопати недостасуваат. Суетата им забранува да бараат помош од искусен колега за време на тешка операција.
„Во февруари 2014 година, Медицинското здружение објави студија за задоволството на практикантите: Неврохирургијата беше една од најлошите, над 40 проценти од лекарите сметаа дека се многу слабо обучени. Пред три години, истражување спроведено на жени неврохирурзи покажа дека девет од дванаесет жени повеќе не би го избрале овој предмет “, вели Реди. Факт е дека само во Австрија веќе недостасуваат 1.300 лекари, многумина заминуваат во странство и дека „премалку лекари сакаат да работат во болници подолго време“. Реди сака „лекарите конечно да се бранат од овие состојби, на неврохирургија и на сите други одделенија, и дека политичарите мора брзо да реагираат, така што медицинската професија во болницата сепак е интересна за секого“.
Австриско решение
Критиките доаѓаат во време кога многу работи всушност се менуваат. ЕУ и се закани на Австрија со парични казни затоа што сè уште не е имплементиран упатството за работното време на болничките лекари, кое е на сила повеќе од десет години. Додека во повеќето други земји има веќе неделно работно време од максимум 48 часа, лекарите во Австрија сè уште имаат право да работат 72 часа - и направете го тоа. Главниот проблем: Како сопственици на болници, федералните држави се обично работодавци, а преку трудовите инспекторати и инспектори. Не беше невообичаено луѓето да гледаат на друг начин во минатото.
И во Ворарлберг беа надминати работните часови. Шефот на оперативната компанија во болницата, eraералд Флеиш, сега е осуден дури и на парична казна од 24.000 евра во последен степен по жалба од трудовиот инспекторат. Флеиш ја проценил оваа работа затоа што се гледал себеси како затвореник на системот. Неговиот аргумент: Се постави прашањето дали треба да се надмине работното време или населението да добие посиромашна медицинска нега.
Како одговор на критиките кон ЕУ, неодамна следеше типично австриско решение: Работното време е намалено на 48 часа според законот, но на докторите им е дозволено да продолжат да работат „доброволно“ во период на транзиција. Но, тоа создава нови проблеми: Ако сите лекари работат 30 проценти помалку во иднина, одеднаш третина од лекарите недостасуваат. Во исто време, лекарите треба да сметаат на огромни загуби на плати и затоа се искачуваат на барикадите, бидејќи досега основните плати беа прилично ниски и беа надополнети со прекувремени и ноќни бонуси, како и исплати од пациенти од специјална класа. Тоа сега е делумно изоставено. Болничките власти, пак, стравуваат дека дополнителни лекари и повисоки плати ќе предизвикаат дополнителни трошоци од 200 милиони евра годишно - пари што ги нема.
И можен излез
Како можен излез, Реди ги истакнува структурите со кои се запознала во Франција. „Без хиерархија, шефот е лидер во организациски прашања, сите специјалисти се еднакви и асистентите барем еднаш одат во друга болница за време на нивната обука“, вели таа. За време на обуката, сите помошни лекари се секој ден во операционата сала. „Каде на друго место треба да научите да оперирате?“ Медицинскиот персонал ги прави секојдневните ситници како што се менување на завои, земање примероци од крв, пишување EKG и давање инфузии. И за крај, но не и најважно, соработката со областа за жители работи подобро.