Се чувствува грутка во градите Често е циста - ДЕР Шпигел
Рано откривање преку палпација: Неправилностите треба да ги разјасни лекар
Стравот од рак на дојка владее длабоко кај многу жени. Шокот е соодветно голем кога одеднаш може да се почувствува грутка во градите. Сепак, ова не мора да биде малигна промена, без оглед дали структурата предизвикува болка. Во ткивото на дојката се формираат шуплини исполнети со течност, наречени цисти. Тие се повеќе од 99 проценти бенигни и не го зголемуваат ризикот од рак на дојка.
„Многу жени, особено помеѓу 30 и 60 години, имаат една циста, а понекогаш дури и неколку на една дојка поради нивната предиспозиција“, вели Мајкл Голата, постар лекар и раководител на консултациите за градите на Универзитетската женска клиника во Хајделберг. Се проценува дека секоја втора до трета жена има циста на дојка.
Симптомите што се јавуваат не кажуваат ништо за големината на цистата. Според Голата, мала циста, ако е само под кожата, може да биде исто болна како и поголема циста на сред ткиво на дојка.
Само допирање не е доволно
Цисти обично се формираат во млечните канали и во лобусот на млечната жлезда. Ова е случај, на пример, кога лобуларниот лобуларен канал е блокиран. Се претпоставува дека секрецијата формирана од млечната жлезда се испушта од дојката преку неа - преку затворачот ја исполнува цистата. Втора можна причина е дека се ослободува повеќе секреција формирана во млечните канали отколку што ткивото последователно апсорбира. И цистите, исто како и секоја болка, можат да се активираат хормонално. „Но, на крајот на краиштата, сè уште не знаеме точно што предизвикува цисти на дојка“, вели Голата.
За жена која штотуку почувствувала нешто во градите, прашањето што го предизвикува тоа не е првото прашање, туку што понатаму. Недвосмислен одговор на лекарот: одете на гинеколог. Ова прво ќе ги палпира градите. „Само допирање не е доволно, сепак, тој треба да направи и ултразвук“, советува Голата. Циста е многу јасно видлива на ултразвук. За жена е најдобро да се направи ултразвук од гинеколог кој има соодветно искуство за ултразвучен преглед на дојка, сонографија на дојка. Можен доказ за квалитетот е сертификација Degum (германско друштво за ултразвук во медицината) со која лекарот може да го докаже своето искуство. Постојат и радиолози кои нудат ултразвук на градниот кош.
Извлечете ја течноста
Ако цистата е бенигна, но предизвикува болка или е психолошки стресна, може да се дупне под ултразвучно водство. Течноста се извлекува од цистата, така што празнината станува многу помала и wallsидовите на цистата конечно се рушат. „Кај млади жени без симптоми, со класификација на цисти BI-RADS2, што е видлива, но бенигна и циста со мазни острици и без зголемен ризик од рак на дојка, не треба да се прават редовни прегледи“, вели Голата. Како и да е, има смисла да се продолжи редовно да се оди на рано откривање.
Во ретки случаи кога цистите не се бенигни, на внатрешниот wallид на цистата се формираат малигни промени. Тие можат да се видат на ултразвук. Лекарот зборува за нејасни просторни барања. "Со ултразвук, овие промени може да се видат дури и кога течноста е заматена. Доколку е потребно, можеме да користиме специјален ултразвучен метод за да утврдиме дали делови од wallидот на цистата или ткивото во цистата се особено добро снабдени со крв. Ова тогаш ќе биде показател за Присуство на нејасна или забележлива маса “, вели Голата. Ако има какво било сомневање, ткивото мора да се испита.
Темелна дијагноза е важна
За да го направите ова, лекарот зема мал примерок од абнормалната област, т.н. биопсија на удар. Особено со мали цисти, постои ризик лекарот да ја промаши празнината или да се распадне цистата, што ја прави подоцна неоткривана. "Ако наодот е малиген, цистата и околното ткиво се отстрануваат. Како по правило, не треба да се оперира без хистолошки преглед. За жал, тоа понекогаш се прави", предупредува експерт за дојка во Хајделберг.
Важно е дека цистите и другите промени што се јавуваат по завршувањето на менопаузата, т.е. без влијание на хормоните, треба да бидат разјаснети особено темелно. „Испитувањето тука дефинитивно вклучува мамографија, која во Германија се препорачува за секоја жена од 50 години како дел од мамографски преглед на секои две години“, рече Голата.