Се повеќе и повеќе деца во Германија имаат масовно; прекумерна тежина
Датуми. Главен лекар проф. Д-р. Томас Рајнхер (43) две и пол години беше на чело на новиот оддел за детска ендокринологија (настава на хормони), дијабетологија (дијабетес) и нутриционистичка медицина на Клиниката за детски болести во Вестише во Дателн. Во 1999 година тој го започна проектот за дебелина „Обелдикс“ со 13 деца. Оттогаш, учествуваа повеќе од 1200 деца и млади. Уредничката на WR, Катја Спонхолц разговараше со него за темата дебелина кај децата и за последиците од истата.
Се вели дека се повеќе деца се премногу дебели. Дали е тоа точно?
Д-р Томас Рајнхер: Навистина. Фреквенцијата на масовна прекумерна тежина, дебелина е двојно зголемена во последните 20 години. Во последните пет години, сепак, од испитите за запишување на училиште може да се види дека бројот на луѓе со прекумерна тежина и масовно со прекумерна тежина повеќе не се зголемува. Ова е во согласност со бројките за САД, каде епидемијата е во застој во последните пет години.
Но, тоа не значи дека ова е само добра вест затоа што сме на многу високо ниво. И што стана сè појасно во последниве години: Проблемот не се појавува толку многу при започнување на училиште, но бројот на луѓе со прекумерна тежина се зголемува потоа. И ако само некогаш ги користиме испитите за запишување училишта како репер, како што се прави многу години, проблемот е потценет.
Застрашувачката работа денес е дека адолесцентите не само што се масовно со прекумерна тежина, туку и дека е воведена нова категорија, најекстремната прекумерна тежина. Постојат примери каде момче има 14 години, висок 1,55 метри и тежок 144 килограми. Ова е димензија каде што децата веќе не можат да се движат, а уште помалку се во можност да вежбаат. Според проекциите, веќе има околу 150.000 млади луѓе кои ја имаат оваа најекстремна форма на дебелина. Тука гледаме најголемо зголемување. Со други зборови: Не само што се зголемува бројот на деца со прекумерна тежина, туку и степенот драматично се зголемува. Значи, ако има прекумерна тежина, тогаш обично масовно има прекумерна тежина.
Што значи ова за здравјето на децата - и исто така можни секундарни болести?
Чиста чест: Квалитетот на животот на децата со прекумерна тежина е понизок од оној на пациентите со рак, нашето општество мора да го сфати тоа. Секој гледа прекумерна тежина, не е како другите болести што може некој да ги скрие. Овие деца постојано се зборуваат, задеваат и малтретираат.
Од медицинска гледна точка, најлошото е што прекумерната тежина кај деца и адолесценти го скратува животниот век. Долга се дискутираше за тоа дали е тоа така. Но, секундарните болести како што се висок крвен притисок, нарушувања на метаболизмот на липидите и дијабетес кај возрасни доведуваат до васкуларни промени што можеме да ги измериме дури и кај деца.
Зошто образовните кампањи за здрава исхрана не функционираат
Но, тоа не расте само по себе кога децата ќе пораснат?
Чиста чест: Не, тоа не е точно. Тоа работи само со многу малечки. Ако децата се постари од четири години, ова повеќе не работи. Факт е: оние погодени од екстремната форма на дебелина никогаш нема да можат да работат во нашето општество, никогаш да не плаќаат во нашиот социјален систем, само некогаш ќе живеат од други. Не постои само медицински аспект, или психолошки аспект за тоа како се малтретираат, постои и аспект што влијае на општеството како целина. Ова е изгубена генерација.
Што можеме да сториме за да не се случи ова?
Може да се расправате и за семафорот за храна, но ако потрошувачот во супермаркетот има две пици за избор, а едната има црвено, а другата жолта, тогаш може да се погоди која пица ќе ја купи потрошувачот. Сепак, прехранбената индустрија сака да прикрие што има во производите.
Сите овие се работи каде што во германската политика на работните места секогаш им се дава приоритет пред заштитата и здравјето на потрошувачите. Јадете за бруто националниот производ, така да се каже.
Што може да направи терапијата?
Рајнхер: Пристапот е тежок и секако не може да им помогне на сите. Програма за обука работи само ако целото семејство е мотивирано. Нема корист само за лекување на детето. Од студиите знаеме дека е многу поважно да се вклучат родители. Од друга страна, програмите за обука не се доволни само за родителите, бидејќи во спротивно прашањето за вина стапува на сцена, а родителите забележуваат дека детето има прекумерна тежина, зошто да дојдам.
Но, родителите се всушност одговорни ако нивните деца се премногу дебели!?
Чиста чест: Тоа не е целосно точно, бидејќи скоро сите деца со прекумерна тежина имаат предиспозиција за тоа. Тие не мора да јадат толку поинаку, тие едноставно имаат гени кои се многу склони кон складирање на маснотии. Ова е предност во време на глад, но значителен недостаток во нашето богато општество.
Потрошувачката на медиуми е најголем фактор на ризик - премногу гушкање ви прави дебел на долг рок
Со други зборови, родителите кои велат дека ова се гените и дека нема што да се направи во врска со тоа се точни?
Чиста чест: Не, тоа би било погрешно. Но, се вели дека е потешко. Сè уште можете да изгубите тежина и да направите нешто во врска со вишокот тежина, ако вежбате соодветно. Но, мора да се грижите за тоа цел живот - повеќе од оние кои имаат поволни гени.
Кои се главните причини за дебелеење?
Чиста чест: Покрај диспозицијата, тоа е аспект на тоа колку децата сè уште се движат денес, иако не мислам на училишен спорт. Потрошувачката на медиуми е најголем ризик фактор за дебелеење. Познато е дека една четвртина од сите деца од пет до шест години имаат своја телевизија во својата соба. Каде што има само еден уред по домаќинство, се гледа само половина од тоа. Покрај тоа, постои дали децата и младите сè уште имаат време да одат надвор и да вежбаат. Дали училиштето им дава можност да го сторат тоа? Децата сите треба да функционираат во нашето натпреварувачко општество денес.
Дали веќе достигнавме кулминација или, како мислите, како ќе изгледа развојот на оваа тема?
Чиста чест: Мислам дека проблемот ќе се влоши. Денес имаме еден милион дебели деца и млади во Германија. Не мислам дека нивниот број ќе се зголеми, но обемот на прекумерна тежина кај децата и адолесцентите се зголемува, тоа е големиот проблем. И јас сум многу песимист. Не гледам дека нашата политика направи нешто корисно за ова прашање во последниве години, не можам да видам ништо. Има многу акција, но нема постојаност, нема одржливост. После година или две, сè повторно заспива. Само што не е привлечна тема за политичарите кои сакаат да бидат реизбрани.
Вие се сметате за апсолутен експерт во оваа област, се занимавате со оваа тема многу години и ја започнавте програмата „Обелдикс“ на Клиниката за деца и млади Вестише во Дателлн во 1999 година. Што е толку посебно во тоа?
Чиста чест: Дека има толку различни столбови: Децата и младите не само што учат нешто за важноста на диетата и вежбањето во групната терапија, туку имаат и разговори поединечно со психолози. И тоа е проект што е оценет. Направивме многу студии низ годините и успеавме да стекнеме искуство, така што сега се развивме во академија за обучувачи на дебелина.
Таква локација за обука, која нуди амбулантска терапија толку многу години, не постои на друго место во Германија, ние сме навистина нешто посебно.
Постојат многу стационарни рехабилитациони установи каде лесно можете да изгубите тежина. Но, ние исто така знаеме дека докажаната стапка на успех по една година е само осум проценти. Имаме поинаков концепт, започнуваме со секојдневието на децата.
Вашата цел не е децата и младите да ослабат таа година, туку тие да ја одржуваат својата тежина - затоа што тие растат и автоматски стануваат потенки. Нивната статистика вели дека 79 проценти од децата биле во можност да ја задржат својата тежина. Тоа е голем успех, нели?
Чиста чест: Да, голем успех! Ако сметате дека растете во просек од 9 до 11 сантиметри за време на пубертетот, тогаш тоа би било како да изгубите 10 килограми како возрасен во таа година. И прво треба да го сториш тоа.