Сè што треба да знаете за трихомонијаза Безбедно за вас
Инфекцијата со T. вагиналис спаѓа во категоријата на оние три големи вагинални инфекции кои влијаат на жени на репродуктивна возраст (14-49 години), заедно со бактериска вагиноза и кандидален вулвовагинитис и е одговорен за уретритис кај мажи. Оваа инфекција ги погодува и мажите и жените, но симптомите се јавуваат главно кај жени, додека инфекцијата кај мажите често не се манифестира.
Како се пренесува инфекцијата со трихомонас вагиналис?
Преносот на оваа инфекција е близу исклучиво сексуално; Треба да се напомене дека инфекцијата може да се пренесе од една жена на друга, додека мажите не можат да ја пренесат инфекцијата. Употребата на кондом е многу ефикасна во намалувањето на преносот на инфекцијата, но не целосно. Паразитот главно влијае на вагината кај жените и уретрата кај мажите, но може да влијае и на вратот и на Бартолиновите жлезди кај жените или на простатата кај мажите, па дури и на мочниот меур. Во случај на оваа инфекција, периодот на инкубација е непознат, но поголемиот дел од времето инфекцијата коегзистира со друг бактериски вагинитис (во 60-80% од случаите станува збор за ко-инфекција).
Клинички манифестации на инфекција со трихомонас вагиналис
Кај жените, инфекцијата може да биде асимптоматска, но може да доведе до манифестации на сериозно воспаление на карлицата. Најчесто се манифестира како вагинитис (воспаление на вагината). Во случај на акутна инфекција, вагинитисот се манифестира со гноен, пенлив, жолто-зелен секрет, смрдлив мирис (скапана риба), изгореници, чешање, печење при мокрење, карлично-абдоминална болка, диспареунија (болка за време на сексуален однос). Исто така, за време на менструацијата, симптомите може да се влошат или да се појави посткоитално крварење (по сексуален однос). Хронична инфекција е поретка, со чешање и диспареунија и поретко вагинален исцедок (леукореја).
Мажите, Инфекцијата со T. вагиналис е асимптоматска во 75% од случаите; но нелекувано на време, инфекцијата опстојува со месеци; во случаи кога тоа се манифестира, постои гноен уретрален секрет или дизурија (непријатност при мокрење), а исто така изгореници или посткоитални изгореници.
Компликации од инфекција со T. вагиналис:
Кај жените, нелекуваната инфекција може да доведе до уретритис и циститис (воспаление на уринарниот тракт и мочниот меур). Покрај тоа, оваа инфекција е поврзана со зголемен ризик од карцином на грлото на матката (зголемување на ризикот од ХПВ-инфекција) и исто така ја зголемува подложноста на ХИВ инфекција. Кај бремени жени, инфекцијата може да резултира со предвремено прекинување на мембраните со предвремено раѓање на фетусот; но третманот на оваа инфекција (кога не е симптоматски) не се покажа како ефикасен во спречувањето на предвремено породување. За време на раѓањето, новороденчињата исто така можат да се заразат со инфекција, што може да се манифестира со треска, респираторни проблеми, инфекции на уринарниот тракт, исцедок од носот и вагината.
Мажите, компликации што можат да се појават вклучуваат простатитис, епидидимитис, до неплодност и рак на простата.
Дијагноза и третман на инфекција со трихомонас вагиналис
Дефинитивната дијагноза се заснова на микроскопска анализа на секрети на вагината/уретрата, кој го открива паразитот во форма на извртувачка „свила“.
третман:
Се препорачува и за жени и за мажи, без оглед на присуството на клинички манифестации, да се намали ризикот од инфекција на други партнери, да се намали стапката на компликации и да се намалат симптомите. Третманот се изведува со антибиотици, инфекцијата може да се излечи целосно ако се примени правилно. И двајцата партнери треба да се лекуваат во исто време, без сексуален однос за време на терапијата и уште 7 дена по нејзиното завршување.
Текст: д-р Лора Мустата, постојан акушер-гинеколог