Сè што треба да знаете за тромбоцитите и каква улога играат тие

Тромбоцитите, исто така наречени крвни тромбоцити, се крвни клетки кои се неопходни за нејзино згрутчување. Меѓутоа, честопати, луѓето имаат премногу ниско ниво на тромбоцити, што доведува до проблеми со згрутчување на крвта. Подолу можете да дознаете повеќе за тромбоцитите, какви проблеми се јавуваат кога тие имаат ненормално ниво и како можете природно да го зголемите бројот на тромбоцити.

Што се тромбоцити и како изгледаат?

Наречени крвни клетки, тромбоцитите, во медицинска смисла, се фрагменти од големи клетки (мегакариоцити). Кога ќе се исечете, неколку минути по почетокот на крварењето, течноста почнува да се згрутчува. Ова се случува во случај на здрави луѓе кои имаат нивоа на тромбоцити во нормални граници (нормалното ниво варира помеѓу 150.000 и 450.000 на микролитар - mcL). Подолу се дадени главните карактеристики поврзани со обликот и структурата на тромбоцитите:

Тие се во форма на диск и имаат дијаметар од 2-3 микрони
Тие се рамни клетки без јадро
Таа е формирана со тромбопоеза (фрагментација на големи клетки во коскената срцевина)
Тие имаат животен век од 7-9 дена

Која е улогата на тромбоцитите?

Тромбоцитите се од витално значење за организмот затоа што доведуваат до формирање на тромбопластин, супстанца потребна во згрутчување на крвта и го поддржува растот како резултат на факторот на раст (во оваа смисла, познат е феноменот на терапија со тромбоцити што помага во постоперативно закрепнување). Нормално, тромбоцитите обезбедуваат згрутчување на крвта за 2-8 минути (имаат метаболизам 100 пати побрз од еритроцитите). Вкупно, процесот вклучува четири фази кои формираат тромбопластин, тромбин, фибрин и тромб (тромб); клеточни фрагменти (тромбоцити или крвни елементи) се лепат заедно, запирајќи го крварењето. Вреди да се напомене дека одредени лекови влијаат на нивото на тромбоцити. Оваа категорија вклучува:

Лекови против болка - ибупрофен и напроксен (ако ги земате овие лекови, разговарајте со вашиот лекар за да го смените вашиот третман)
Аспирин
Некои антибиотици
Лекови за кардиоваскуларни заболувања
антикоагуланси
антидепресиви
анестетици
антихистаминици

Што е ненормално кога станува збор за тромбоцитите?

Нормално, нивото на тромбоцити е 150.000 - 450.000 на 1 mcL крв. Од друга страна, абнормалноста се јавува кога тромбоцитите имаат премногу преголемо ниво (обично повеќе од 500.000 на 1 mcL крв).

Ако телото формира премногу тромбоцити како резултат на состојба на коскена срцевина (состојбата се нарекува есенцијална тромбоцитемија), крвта се згрутчува многу побрзо.

Што е тромбоцитоза?

Тромбоцитоза се јавува кога нивото на тромбоцити надминува 450.000 на 1 mcL крв. Одреден случај е реактивна или секундарна тромбоцитоза во која болеста се појавува како симптом на друга инфекција. Лекарот открива постоење на тромбоцитоза преку рутински тест на крвта.

Кои се симптомите на тромбоцитоза?

Поголемиот дел од времето, луѓето кои имаат тромбоцитоза немаат симптоми кои укажуваат на присуство на болеста. Кога ќе се појават, симптомите на тромбоцитоза вклучуваат:

Главоболка
вртоглавица
Болка во градите
Општа состојба на слабост
Вкочанетост на раката или прстите

Кои се причините за тромбоцитоза?

Реактивна тромбоцитоза, најпопуларниот вид на тромбоцитоза, се јавува како симптом на болест како што се:

Акутно крварење или голема загуба на крв
Рак
инфекции
Недостатоци на железо
Операција за отстранување на слезината - постапката помага во регулирање на нивото на тромбоцити (кога причината е слезината, овој орган ги задржува тромбоцитите)
Хемолитичка анемија
Воспалителни болести (на пример, ревматоиден артритис, саркоидоза или воспалително заболување на цревата)
Хронични инфекции (понекогаш се стимулира дополнително производство на тромбоцити за да се поправат бактериските области уништени од бактерии)
Одредени генетски мутации

Како се дијагностицира тромбоцитоза?

За време на рутински преглед, лекарот ќе забележи зголемена слезина или разни знаци на инфекција. За да ја потврдите тромбоцитозата, вашиот лекар ќе изврши медицинска историја и ќе препорача да направите класичен тест на крвта. Бидејќи постојат ситуации во кои бројот на тромбоцити може да се зголеми, можно е лекарот да предложи еден од тестовите подолу:

Тест за недостаток на железо
Тест за откривање на воспалителни маркери (со метод на цитометрија на проток)
Одредени тестови за генетски мутации
Биопсија на 'рбетниот мозок - анализата дава информации за производство на тромбоцити

Откако лекарот ќе ги добие тестовите, тој ќе предложи третман за контрола на нивото на тромбоцити и намалување на симптомите.

Кој е третманот на тромбоцитозата?

Третманот на тромбоцитоза многу зависи од причината. Секој што страда од огромна загуба на крв или неодамна бил подложен на операција, ќе има голем број на тромбоцити; Ова е природна реакција на телото и нивното ниво ќе се врати во нормала самостојно.

Ако имате хронична болест или акутна инфекција, бројот на тромбоцити ќе остане висок сè додека не успеете да ја контролирате болеста. Ако имате голем број на тромбоцити поради отстранување на слезината, ќе се соочите со тромбоцитоза цел живот, но во повеќето случаи нема да ви треба третман.

Другите видови на тромбоцитоза може да се контролираат со земање мали дози на аспирин кои ја одржуваат крвта доволно тенка за да не формираат тромби. Сепак, се препорачува да не земате аспирин без да разговарате со вашиот лекар.

Ако сте имале тромби, имате над 60 години или имате ниво на тромбоцити над 1 милион, вашиот лекар ќе препорача хидроксиуреа или интерферон алфа за да ги намалите симптомите ден по ден ).

Исто така, постојат процедури за отстранување на тромбоцитите од крвта, кои се многу слични на дијализата. Лекарот ќе ве поврзе со обвинет кој ќе ви ја филтрира крвта. Крвта исплакната од вишокот тромбоцити ќе се врати во телото преку интравенска цевка. Постапката се изведува само во итни случаи кога тромбоцитозата може да предизвика мозочен удар.

Што можете да направите за да спречите тромбоцитоза?

Не постои дефинитивен начин да се спречи тромбоцитозата, но постојат неколку работи што можете да направите за да го намалите ризикот од компликации.

Првиот чекор е да се контролираат факторите на ризик кои промовираат згрутчување на крвта.

Контролирање на крвниот притисок, одржување на холестеролот во нормални граници и одржување на нивото на шеќер во крвта во параметрите се најважните работи што можете да ги направите за во голема мера да го намалите ризикот од згрутчување (спречување на згрутчување на крвта е од суштинско значење за да се избегне хронична тромбоцитоза). За да ги проверите сите овие работи, доволно е да ги следите следниве правила, како што следува: да имате здрава и урамнотежена исхрана, да го намалите стресот и да воведете умерена физичка активност во дневната програма (лекарот може да ви даде детали за тоа кои активности можете да ги практикувате без ризик од крварење).

Исто така е важно да се откажете од пушењето бидејќи тутунот го зголемува ризикот од згрутчување на крвта. Подолу има други начини да се спречат абнормалности на тромбоцитоза:

Земете лекови препорачани од вашиот лекар (специјалист за кардиоваскуларни болести)
Избегнувајте лекови против настинка бидејќи го зголемува ризикот од крварење (побарајте од вашиот лекар безбедна алтернатива на здравјето)
Избегнувајте контактни спортови или оние активности што го зголемуваат ризикот од крварење
Намалете ја потрошувачката на кафе
Вршете редовни тестови на крвта за да спречите абнормален развој на тромбоцити

Исто така, пред каква било орална или друга интервенција (вклучително крварење) добро е да разговарате со вашиот лекар за лековите што ги земате.

Што е тромбоцитопенија?

Тромбоцитопенија е состојба која се јавува кога има премногу малку тромбоцити во крвта (помалку од 150.000 до 1 mcL крв). Често, тромбоцитопенијата се јавува како резултат на друга болест, на пример, леукемија или состојба на имунолошкиот систем или како резултат на прекумерна употреба на лекови. Може да влијае и на возрасните и на децата.

Кои се симптомите на тромбоцитопенија?

Знаци и симптоми на тромбоцитопенија вклучуваат:

Лесно или тешко крварење
Површно крварење под кожата кое изгледа како црвено-виолетова модринка
Акутно крварење од површни исекотини
Крварење на непцата или носот
Крв во урината или измет
модринки
Обилна менструација
Замор
Болки во мускулите или зглобовите
вртоглавица
Зголемена слезина
Жолтица

Кои се причините за тромбоцитопенија?

Без оглед на причината, бројот на тромбоцити се намалува со неколку процеси: блокада на тромбоцити во слезината, намалено производство на тромбоцити или уништување на тромбоцити.

Нормално, слезината се бори против инфекцијата и филтрира бескорисен отпад од крвта. Зголемената слезина задржува премногу тромбоцити, блокирајќи ги надвор од крвотокот.

Тромбоцитите се произведуваат во 'рбетниот мозок. Премалку производство на тромбоцити може да се појави како резултат на фактори како што се:

леукемија
Некои видови на анемија
Вирусни инфекции како што се ХИВ или хепатитис Ц.
Лекови за хемотерапија
Прекумерна потрошувачка на алкохол
Рак на дојка или простата кој се шири во скелетниот систем
Рак на слезината

Друга можна причина за мал број на тромбоцити е уништување на тромбоцити. Подолу се наведени главните причини за оваа појава:

Бременост - тромбоцитопенија поврзана со бременоста е умерена и ослабува по раѓањето
Бактерии во крвта
Хемолитичен уремичен синдром - оваа болест се манифестира со намален број на тромбоцити, уништување на црвените крвни клетки и проблеми со бубрезите. Понекогаш се јавува во позадина на инфекција со E.coli
Некои лекови - понекогаш лекот го збунува имунитетот и предизвикува да ги уништи тромбоцитите. Оваа категорија вклучува хепарин, кинин, некои антибиотици и антиконвулзивни средства

Ако не се лекува, тромбоцитопенијата може да предизвика внатрешно крварење, особено кога тромбоцитите паѓаат под 10.000 до 1 mcL крв. Многу ретко, може да се појави крварење во мозокот.

Како се дијагностицира тромбоцитопенија?

По лекарската посета, лекарот ќе препорача низа тестови и процедури за правилна дијагноза на тромбоцитопенија:

Тестови на крв - комплетен сет на медицински тестови ќе го означат бројот на тромбоцити во крвта. Нормално, бројот на тромбоцити е помеѓу 150,000 и 450,000 на 1 mcL крв. Секоја трајна промена (повеќе од неколку дена или недели) во нивото на тромбоцити е доказ за тромбоцитопенија
Физички преглед - лекарот ќе види дали има траги од крварење директно под кожата или дали слезината е зголемена

По толкувањето на тестовите, лекарот ќе препорача соодветен третман за регулирање на нивото на тромбоцити во крвта.

Како се третира тромбоцитопенија?

Малку ниско производство на тромбоцити не бара третман, телото се опоравува самостојно. Во зависност од причината, третманот може да вклучува:

Третман на болеста што предизвика тромбоцитопенија - штом состојбата се држи под контрола, нивото на тромбоцити ќе се врати во нормала. На пример, ако тромбоцитопенија се појавила како резултат на употреба на хепарин, вашиот лекар ќе препорача друг разредувач на крв. По прекинот на третманот со хепарин, проблемот може да опстане уште седум дена
Третман на прекумерно крварење (нега на рани, расекотини или други повреди е од витално значење за да се избегнат компликации)
Трансфузија на тромбоцити или крв - кога тромбоцитите достигнат опасно ниво, вашиот лекар ќе препорача трансфузија на крв или тромбоцити.
Операција за отстранување на слезината - ако другите третмани не успеат, вашиот лекар ќе ви предложи операција за отстранување на слезината.

Исто така, ако имате тромбоцитопенија, најдобро е да избегнувате контактни активности (на пример, бокс, фудбал или воени артерии), да пиете алкохол во умерени количини (алкохолот го забавува производството на тромбоцити) и да избегнувате одредени лекови (на пример, добро е да се користи аспирин или ибупрофен само откако лекарот ќе му даде ОК). Подолу се дадени други совети за да се одржи тромбоцитопенијата под контрола:

Користете мека четка за заби за да го намалите ризикот од крварење во устата
Лесно избришете го носот за да избегнете крварење
Бидете внимателни кога користите ножеви, ножици или сечила за бричење
Носете заштитни ракавици кога готвите
Не присилувајте се кога одите во тоалет затоа што ова го зголемува ризикот од појава на крв во столицата
Избегнувајте активности што можат да предизвикаат удари или гребнатини
Избегнувајте алкохол ако имате помалку од 50 000 тромбоцити на 1 mcL крв

Вреди да се напомене дека ако тромбоцитозата или тромбоцитопенијата влијае на деца или постари лица, може да биде потребна посебна грижа (особено за деца кои земаат витамини или постари лица кои имаат хронично заболување).

Кои други состојби се поврзани со високи/ниски тромбоцити?

Премногу или премалку број на тромбоцити може да доведе до сериозни здравствени компликации. Подолу се дадени некои други состојби поврзани со абнормални нивоа на тромбоцити (кога тромбоцитите се ниски/високи) или поврзани со дисфункција на тромбоцити:

Синдром Бернард-Солиер - ретка состојба што се јавува како резултат на недостаток на површината на тромбоцитите. Првите симптоми (модринки, обилно крварење од носот, крварење од непцата) се појавуваат во детството
Тромбастенија на Гланцман - се јавува како резултат на недостаток на протеини на површината на тромбоцитите. Главните манифестации вклучуваат модринки, гингивално/назално крварење и обилна менструација. Ако не се лекува може да биде опасно по живот
Скот синдром - се јавува поради недостаток на тромбоцити за активирање на протеини кои помагаат во коагулацијата на крвта. Тоа е ретка генетска состојба која се манифестира со крварење
Фон Вилебрандова болест - се јавува како резултат на забавување на коагулацијата. Се манифестира со изразено крварење
Идиопатска тромбоцитопенична пурпура - се јавува кога крвта не се коагулира нормално. Главните симптоми вклучуваат блага модринка на кожата, обилно крварење, обилна менструација, назално/гингивално крварење. Постојат два главни типа на идиопатска тромбоцитопенична пурпура, хронична (долгорочна) и акутна (краткорочна).

Која храна го зголемува бројот на тромбоцити?

Во случаи кога тромбоцитите имаат мала варијација од нормалната, можно е природно да се зголеми нивниот број. Процесот на закрепнување се стимулира ако прифатите здрава и урамнотежена исхрана богата со хранливи материи. Еве неколку намирници препорачани за зголемување на бројот на тромбоцити:

храна богата со витамин Б12 - говедско црн дроб, јајца, морска храна
храна богата со фолна киселина - кикирики, грашок, црвен грав, портокали
храна богата со железо - семки од тиква, школки, леќа, говедско месо
храна богата со витамин Ц - манго, ананас, папаја, брокула, бугарска пиперка, домати, карфиол

Исто така е важно да се ограничат алкохолот и кафето и да се избегнуваат производи со аспартан, лук, калинки и цимет.

Во повеќето случаи, абнормално ниво на тромбоцити во крвта се гледа со голо око во моментот на одредено сечење. Ако се чини дека крвта се згрутчува побрзо или побавно, најдобро е да одите на лекар за да откриете однапред постоење на здравствен проблем.