Сè за акните - причини, симптоми, третман, превенција кетогена диета

Откријте сè за акните, од причини до видови на акни и дијагноза во написот подолу.

Што е тоа акни?

Акните се хронична состојба на кожата која се јавува кога лојните жлезди имаат мрсна хиперпродукција и фоликулите на косата се концентрираат со себум и мртви клетки, предизвикувајќи блокада.

Акните генерално се манифестираат со појава на формации (мозолчиња) во епидермисот, но во зависност од тежината можат да бидат воспалителни или со подлабока локација.

Областа на изглед е обично лицето, но акните може да се појават и на градите, грбот или рамената; површини со лојни жлезди. Акните се најчести кај адолесцентите, но можат да влијаат на која било возрасна група.

Акните се постојан проблем и во зависност од тежината можат да останат трајни лузни на кожата; а неговото заздравување вклучува долг процес. Акните се болест што може емоционално да влијае на некоја личност, затоа е потребно конкретниот третман да се реши што е можно порано.

Зошто се појавуваат акни?

Акните се развиваат како резултат на комплексни интеракции на кожата, лојните жлезди се поврзани со фоликулите на косата, тие лачат масна супстанција наречена себум што ги подмачкува влакната и клетките за трајно да се заменат. Кога се произведува вишок на себум, се јавува нерамнотежа.

Слично на цревниот микробиом, кожата има своја бактериска рамнотежа. Корисните бактерии ја штитат кожата и формираат „заедница“ со бактериите кои стануваат патогени под одредени услови.

Пример е бактеријата П. Акни што живее во основата на фоликулот на косата, неговите концентрации се зголемуваат кога се јавува нерамнотежа и предизвикува воспаление.

Овој механизам може да биде под влијание на многу константи на телото, ќе разговараме за најважните од нив.

Акни кај тинејџери

Повеќето тинејџери се соочуваат со проблеми со кожата, бидејќи периодот на пубертетот е полн со промени и физички и биохемиски; телото е во целосен еволутивен процес што може да предизвика овие несакани ефекти, тие можат да бидат доста загрижувачки за некој што поминува низ промена и психоемоционална.

Зголемените нивоа на андрогени хормони се главниот виновник за појава на акни; тоа е зголемено и кај девојчињата и кај момчињата за време на пубертетот, тестостеронот го стимулира растот на лојните жлезди зголемувајќи го производството на себум.

Друг хормон што може да игра важна улога во патогенезата на акните е лутеинизирачкиот хормон (LH). Го стимулира растот на андрогени хормони, а се чини дека некои момчиња имаат поголема реакција на неговото дејство.

Акни кај жени

Британското здружение за дерматологија известува за зголемување на преваленцата на акните кај жени од средна возраст; Се проценува дека 25% од жените постари од 30 години сè уште имаат акни.

Акните кај повеќето возрасни жени се упорни од пубертетот; но за 20-40% од нив, феномените со акни се појавуваат по возраст од 24 години.

Јасната причина за појава на акни не е позната на оваа возраст, но најверојатно причината е мултифакторна; диета богата со рафинирана храна и шеќер, загадување, козметика, стрес, хормонални флуктуации, но и разни недијагностицирани патологии може да имаат импликација.

Важно е да се фокусирате на промени во животниот стил, како што се намалување на стресот, управување со телесната тежина, здрава исхрана, вежбање и правилна рутина за нега на кожата.

Акни во менопауза

Хормонални акни, прилично сугестивно име што се однесува на хормонални флуктуации кои не се поврзани со пубертетот, може да бидат присутни дури и во бременост, лактација, патолошки состојби како што се синдром на полицистични јајници и менопауза.

Етиологијата на акните во менопаузата вклучува неколку фактори; меѓу кои најважно е намалувањето на заштитата дадена од естроген и прогестерон и го зголемува производството на андрогени хормони, што предизвикува хиперандрогени манифестации, вклучувајќи акни, хирзутизам и алопеција.

Другите ендокрини пореметувања како што се оштетување на тироидната жлезда, хиперпролактинемија и инсулинска резистенција може да имаат добро дефинирана улога во појавата на акните во менопаузата.

Генетските фактори, стресот, промените во однесувањето во исхраната, недоволно спиење и мала физичка активност може да бидат предизвикувачи.

Се препорачува целосна медицинска истрага за оваа категорија на луѓе бидејќи може да има истовремени болести како што се дебелина, дијабетес, хипертензија и дислипидемија, а балансирањето на нив е многу важен чекор во лекувањето на акните.

Акни кај мажи

Ова е проблем што ги погодува и жените и мажите, над 10% од мажите постари од 25 години доживуваат периоди на мозолчиња. Причините за појава на акни кај мажите не се толку различни како што изгледа.

Стресот предизвикува зголемување на андрогени хормони.

Прекумерното сушење на кожата со разни средства за чистење може да предизвика уште поголемо лачење на себум што доведува до блокада на фоликулите.

Употреба на производи со долги списоци на хемикалии кои можат да предизвикаат иритација и воспаление.

Фактори на животниот стил: алкохол, нездраво јадење, пушење.

Висок процент на телесни масти, зголемена базална гликоза и инсулин.

Различни лекови или додатоци како што се оние базирани на кортикостероиди или тестостерон.

Видови на акни

бели глави/комедони (запушени затворени пори)
црни точки/црни точки (запушени отворени пори)
мали, истакнати, црвени отоци (папули)
мозолчиња (пустули), кои се папули со гној над нив
болен оток лоциран под кожата (нодули)
оток исполнет со длабок гној (цистични лезии)

Алергиски акни

Како прв знак ќе видиме оток на кожата на местото на осип, црвенило, чешање, лупење (кожата се лупи како од изгореници); овие аспекти исто така можат да бидат придружени со главоболки, цревни нарушувања, ринитис или лоша општа состојба.

Цистични акни

Ова е многу сериозна форма на акни вулгарис, тоа вклучува нодули кои се развиваат длабоко под кожата, се болни и тешко се лекуваат.

Воспалителни акни

Отечени, црвени, болни мозолчиња кои се појавуваат на површината на кожата, нивната причина може да биде запушување на порите или бактериска инфилтрација во длабоката кожа.

Неинфламаторни акни

Ова вклучува црно-бели дамки, тие нормално не предизвикуваат оток на областа; овој вид на акни генерално реагира многу добро на третманот и може постепено да се санира со природна рутина за чистење на кожата (1).

Дијагноза, анализа и истраги

Кога ќе забележиме појава на формации на нашата кожа, тие се размножуваат и стануваат досадни, потребно е да побарате помош од дерматолог, бидејќи само-дијагностицирање и неправилен третман честопати може да ја влошат ситуацијата.

После клинички преглед дерматологот ќе го идентификува вашиот тип на кожа и нејзината предиспозиција, како и диференцијалната дијагноза за проблемот со кој се соочувате.

Акните може да се дијагностицираат само со а визуелни инспекции направено од специјалист, но тој понекогаш може да препорача земање примерок од лезијата за микробиолошки преглед .

Вашиот лекар може да препише голем број на хормонални тестови за акни, особено за жени; Овие тестови следат нивоа на пролактин, нивоа на тестостерон, тестирање за можен Кушингов синдром, итн.

Вашиот дерматолог може да ве упати на други специјализации за целосна дијагноза, како што е консултација ендокринолошки и гинеколошки.

Третман на акни

Медицински третман за акни

Планот за третман ќе го избере вашиот лекар, во зависност од тежината и видот на акните; третманот најчесто треба да се следи подолг временски период.

Најчесто препорачани третмани се:

ретиноиди, тие се добиени од витамин А и нивното дејство е да ја стимулираат регенерацијата на клетките.
Антибиотици - тие се борат против бактериски инфекции.
Салицилна киселина и азелаична киселина - помага да се деблокираат порите и да се ексфолира. Антимикробни својства.

Споменав неколку методи локален третман, но во зависност од сериозноста исто така можете да се одлучите орална администрација на антибиотски третман за акни, контрацептивни средства или лекови кои го инхибираат лачењето на андрогени хормони.

Во некои случаи, може да се користат поинвазивни интервенции, како што се: ласерска и фотодинамичка терапија, хемиски пилинг, екстракција на црно-бели дамки или вбризгување на стероиди за нодули и цисти (1).

Природен третман на акни

Ниацинамид - е витамин Б со антиинфламаторно дејство. Двете студии кои користеле орален додаток кој содржел ниацинамид и локално, довеле до значително намалување на акните (2).

Третманот со антибиотици за П. акни станува помалку ефикасен поради појавата на соеви отпорни на антибиотици. За многу растенија се знае дека имаат вродено антимикробно дејство и литературата започнува да ги проучува овие алтернативи.

Истражувана е ефикасноста на природен препарат составен од 20% прополис, 3% масло од чајно дрво и 10% алое вера во споредба со еритромицин 3%, антибиотик кој обично се користи во кожни заболувања. Првата формула ги подобри резултатите во намалување на лузни во еритематоза, индекс на сериозност на акни и вкупен број на лезии (3).

Маслото од чајно дрво е достапно во многу производи за нега на кожата, како што се средства за чистење и тонери, тој е еден од природните производи што се покажал ефикасен во студиите, поради неговите антимикробни и антиинфламаторни својства.

Алфа хидрокси киселина (AHA) е растителен дериват, генерално од агруми. Чисти вишок мртви клетки и помага да се спречат блокадите во порите. Големо внимание! Ја зголемува чувствителноста на сонцето, затоа бара употреба на сончање кога се користи (4).

Постојат корисни природни третмани кога станува збор за акните, но мора да бидеме внимателни кога ќе избереме да нанесуваме на нашата кожа разни препарати кои не се стандардизирани и енергично контролирани затоа што можат да ни направат поголема штета. Треба да знаеме дека името природно или натурист не мора да значи безбедно.

Диететски третман на акни

Диетата е многу важен аспект во патогенезата на акните, но таа често се занемарува.

Кога консумираме јадења со а висок гликемиски индекс се појавува гликемиски скок во телото, што значи дека глукозата во нашата крв одеднаш се зголемува, како резултат на што се стимулира производството на инсулин; знаеме дека инсулинот е хормон со анаболна улога, односно го фаворизира складирањето и акумулацијата, исто така го зголемува производството на себум.

Една студија покажува дека диетата со мало гликемиско оптоварување доведува до намалување на лезиите на акните, покрај тоа, испитаниците доживеале намалување на нивото на андрогени хормони и инсулин, но исто така и поголема чувствителност на инсулин (5).

Врз основа на овие наоди, труд спроведен во 2012 година го покажува поволниот потенцијал на кетогени/кетогени диети при лекување на тоа. Оваа диета го намалува нивото на инсулин и инсулинскиот фактор на раст IGF-1 (фактор на раст сличен на инсулин), кој е вклучен во производството на себум (6). Се разбира, потребни се рандомизирани испитувања за да се потврдат придобивките.

Што да не јадете кога имате акни? Шеќер, бел леб, бел ориз, бели тестенини, колачи, чоколадо, слатки, секаков вид нездрава храна и ултра-преработена храна, пијалоци со додаден шеќер или каков било пијалок што доведува до брзо зголемување на шеќерот во крвта, заситените и транс мастите. Ја ограничува потрошувачката на млечни производи, докажано е дека тие го зголемуваат инсулинскиот хормон за раст IGF-1 (7).

Што да јадете кога имате акни?

Консумирајте многу зеленчук и зеленчук со низок гликемиски индекс и богати со растителни влакна како што се: зелен лиснат зеленчук, круси (брокула, карфиол), изберете зеленчук што е можно поинтензивно обоен, богати се со антиоксиданти и витамини.
Зголемете ја потрошувачката на здрави масти. Рибата е богата со омега 3 масти, со антиинфламаторна улога, како и масло богато со претходник на Омега 3. Исто така, мононезаситени масти, на пример маслиново масло.
Консумирајте зелен чај со добар квалитет, ова е одличен извор на EGCG (Epigallocatechin gallate), моќен природен антиоксиданс (8).
Изберете овошје богато со антиоксиданти, минерали и витамини, како што се бобинки (боровинки, малини, капини);
Секогаш мора да размислите за најдобрата можна хидратација, внес на протеини соодветни на потребите, но и почитување на часовите за спиење.

Библиографија:

Клиника Мајо- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/diagnosis-treatment/drc-20368048
Франсис М Валоко, Ариел Е Ебер, etteонет Е Кери, Мана А Ал-Харби, Кејван Нури. Улогата на никотинамидот во третманот на акните. Дерматол таму. Септември 2017 година.
V Мацарело, М Г Донаду, М Ферари, Г Пига, Д Усаи, С Занети, М А Сотгиу. Третман на акни со комбинација на прополис, масло од чајно дрво и алое вера во споредба со кремот за еритромицин: Две двојно слепи истражувања. Клин Фармакол. 2018 Декември 13
Шоу-Чунг Танг и enен-Хунг Јанг, двојни ефекти на алфа-хидрокси киселини на кожата. Молекули. 2018 април; 23 (4): 863.
Американски журнал за клиничка исхрана 2007: Диета со низок гликемиски товар ги подобрува симптомите кај пациенти со акни вулгарис: рандомизирано контролирано испитување
Фармакологија на кожата и применета физиологија на кожата 2012: Исхрана и акни: терапевтски потенцијал на кетогена диета.
Весник на Европската академија за дерматологија и венерологија 2016: Со constвездието на диететски фактори кај адолесцентни акни: пристап на семантичка мапа за поврзување .
Комплементарни терапии во медицината 2016: Дали додатоците со екстракт од зелен чај ги подобруваат акните кај пост-адолесцентните жени? Рандомизирано, двојно слепо и плацебо контролирано клиничко испитување

Лорена Крижан - диететичар нутриционист.