Сè за отитис кај возрасни и деца

Отитисот е болен и шокантен и доколку не се лекува правилно може да има непријатни долгорочни последици. Затоа е важно да знаеме што го предизвикува и како можеме да го подобриме.

Генерални информации. Што е отитис, типови и предизвикувачи

Отитис е термин кој дефинира воспалителен процес во увото, како резултат на инфекција предизвикана од патогени микроорганизми. Може да се наоѓа во надворешното, средното или внатрешното уво. Се среќава со голема фреквенција кај децата. Статистиката на Министерството за здравство на САД покажува дека пет од шест деца ќе доживеат барем една форма на состојба во првите три години од животот.

Иако е попозната како детска болест, возрасните честопати се соочуваат со одредени форми на тоа.

Видови отитис

Отитисот може да биде од неколку видови во зависност од локацијата на инфекцијата или воспалението, како и од предизвикувачите. Затоа, земајќи ги предвид овие аспекти, може да се направи следната класификација:

Отитис надворешен - Претставува инфекција лоцирана на ниво на кожата што го покрива надворешниот слушен канал и ушниот лобус, одлучен генерално присуство на бактериски или габични микроби. Се јавува најчесто во лето, особено по пливачки сесии покрај море или покрај базен. Мали количини на вода може да останат во увото, кои формираат средина погодна за размножување на бактериите. Оваа форма се нарекува и „отитис на пливачот“ затоа што е форма на отитис фаворизирана од прекумерна изложеност на влага. Главните агенси вклучени во појавата на надворешен отитис се: Streptococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio alginolyticus, Candida albacans.

Отитис медиа - Тоа е најчестата форма на отитис и се наоѓа особено кај деца. Ова дефинира инфективен процес лоциран во средното уво, активиран од разни патогени (бактерии и ретко вируси). Инфекциите на средното уво имаат висока инциденца кај деца: 80% од децата до три години имаат најмалку една епизода, додека 40% од нив страдаат од најмалку 6 епизоди на отитис медиа на возраст од 7 години.

Отитис медиа - Е карактеризираат воспаление на внатрешното уво, лавиринтот на увото, поради што е познато и како лавиринтитис. Тоа е форма на отитис што најчесто се лекува со едноставно дејство на имунолошкиот систем на организмот.

Отитис медиа, најчеста форма. Видови и причини

Отитис медиа, најчеста, но исто така и највознемирувачка состојба на увото, има многу висока инциденца кај деца од предучилишна возраст. Децата се повеќе склони кон оваа состојба поради фактот што, за разлика од возрасните, кај децата Евстахиевата туба е пократка и поставена хоризонтално, што спречува дренажа на течности.

Ако бактериите или вирусите влезат на ова ниво, областа се воспалува, се акумулираат стагнантни течности, фаворизираат развој на патогенот. Важна улога во појавата на отитис кај деца имаат респираторни инфекции, како што се фарингитис, што доведува до метеж на Евстахиевата туба и ја блокира нормалната дренажа на агенсите што влегуваат во средното уво.

Може да биде акутен, хроничен или серозен, а за возврат, овие типови можат да се класифицираат според начинот на нивното манифестирање и причините што го одредуваат нивниот развој.

Акутниот отитис медиа има две форми

Акутен конгестивен отитис медиа - Тоа е инфекција инсталирана пред помалку од три недели и како заеднички причини има бактерии S. pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis, грам-негативни бацили и хемолитичен стрептокок од групата Б.

Акутен супуративен отитис медиа - Тоа е отитис медиа придружена со секрет на гнојна течност.

Хроничен отитис медиа може да биде од два вида

Неинфективен хроничен отитис медиум - Тоа е хронична фаза на акутен отитис, во која тапанчето е перфорирано, без, сепак, инфекција. Обично, главниот симптом кај овој вид отитис е губење на слухот.

Хроничен супуративен отитис медиа - Тоа е вид на отитис придружен со супуративни секрети и, соодветно Светска здравствена организација, е водечка причина за губење на слухот кај децата. Исто така, податоците на СЗО покажуваат дека секоја година 21.000 луѓе умираат поради компликации предизвикани од оваа форма на отитис.

Хроничен холестеатом отитис медиа - Е одлучен развој на средното уво на циста (тумор) наречен холестеатом. Во некои случаи, овој тип на отитис доведува до сериозни компликации како што се парализа на лицето или менингитис.

Серизоза на отитис медиа - Таа е предизвикана од слаба дренажа и вентилација на средното уво. Еден од симптомите на овој вид отитис е губење на слухот за ограничен временски период.

Кои се причините за отитис

Уво инфекцијата е предизвикана од неколку видови микроби. Главните агенси вклучени во појавата и развојот на отитис медиа се: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Фаворити за развој на отитис се:

Повторени респираторни инфекции
Аденоидна вегетација (полипи)
Алергиски реакции
Синусни инфекции
Прекумерна употреба на стапчиња за уши, што ја сензибилизира кожата на увото. Увото има систем за самочистење, а излачениот ушен восок има заштитна улога. Ако постојано го отстрануваме со стапчиња за јадење, ризикуваме да го оставиме увото ранливо на патогени.
Заедниците се залагаат за ширење на патогени (расадници, градинки)
Фактори на животната средина (студ, влажност, чад од цигари)
Други веќе постоечки состојби (на пр. Даунов синдром)

Во исто време, луѓето со девијација на септумот се исто така повеќе склони кон развој на отитис токму поради назалната опструкција која не дозволува правилно циркулирање на воздухот.

Како се пренесува отитисот

Отитисот не е заразна состојба, но факторите што го промовираат неговиот изглед можат да бидат заразни. Со други зборови, вирусите, состојби што можат да доведат до воспаление и инфекција на увото, се навистина заразни. Вируси и бактерии кои можат да создадат поволни услови за развој на отитис се шират низ воздухот, преку кашлање, зборување или директен контакт.

Како да се дијагностицира отитис

Отитисот може да го дијагностицира матичниот лекар, но исто така се препорачува посета на специјалист по ОРЛ (оториноларинголог). Тој ќе ги изврши следниве постапки за да ја потврди дијагнозата на отитис:

Историја на пациентот - Тоа е основната фаза во утврдувањето на дијагнозата и вклучува информирање на лекарот за медицинската историја, дневните навики и неодамнешните промени во животниот стил. Лекарот ќе постави прашања во врска со неодамнешното однесување на пациентот за да утврди дали бил изложен на фактори на ризик што може да доведе до развој на отитис и ќе го праша пациентот за неговите симптоми.

Визуелна анализа на увото - Преку отоскопија, лекарот може да го испита надворешниот слушен канал и тимпаничната мембрана

Лабораториски медицински тестови - Може да направи истраги за радио-слика - МНР, КТ - како и крвни тестови, вклучувајќи крвна слика, што укажува на зголемување на леукоцити или Ц-реактивен протеин, што покажува дека има инфекција во телото.

Симптоми и развојни фази на отитис

Симптомите кои го придружуваат отитисот се, обично, болка во увото (наречена, на медицински јазик оталгија), треска, гадење, губење на слухот. Непријатноста создадена од оваа состојба зависи и од нејзината фаза. Во зависност од еволуцијата на болеста, симптомите може да се влошат.

Отитисот има три фази, секоја од нив е сигнализирана со одредени реакции, како што следува:

Фаза на претпоставка - Тоа е првата фаза, онаа во која пациентот чувствува метеж (чувство на запушено уво), болка и почнува да ја намалува острината на слухот. Понекогаш се појавува и треска, а болката станува пулсирачка, нагласена во текот на ноќта. Некои пациенти пријавуваат и тинитус (ringвонење во ушите).
Фаза на супурација - Не секој отитис достигнува оваа фаза, но ако се допре, гнојни секрети се појавуваат во увото, а болката станува сè посилна.
Фаза на резолуција или заздравување - Болката почнува да се намалува со интензитет, треската исчезнува и острината на слухот се враќа во нормална фаза.

Во случај на мали деца, симптомите кои го придружуваат отитисот се:

Допирање на увото постојано
Недостаток на апетит
Треска
Секрети во увото
Нарушувања на спиењето, вознемиреност

Правилен третман на отитис

Отитисот е една од најболните состојби, интензитетот на болката се зголемува во текот на ноќта, а само правилниот третман може да ги ублажи овие досадни симптоми. Третманот со лекови, пропишан од лекар, е единствениот што може да доведе до целосно лекување.

Исто така, постојат некои природни методи со кои можеме да го ублажиме непријатноста предизвикана од отитис, доколку се најдеме во време кога не можеме да повикаме лекар. Затоплување вреќа со сол и нанесување на уво, на пример, може да помогне во ублажување на болката.

Третман со лекови за отитис

Постојат два вида на третман со лекови за отитис - симптоматски третман и третман на причината.

За лекување на причината за отитис понекогаш се користат антибиотици кога причината за инфекцијата е бактериска. Антибиотиците се даваат само по лекарска консултација и по препорака на лекарот. Во зависност од видот и фазата на болеста, специјалистот ЕНТ е најдобро способен да утврди соодветен третман за лекување на отитис.

Третман со лекови за отитис вклучува администрација на аналгетици (лекови против болки), антипиретици (лекови за намалување на треска) или отични раствори со анестетички ефект (за ублажување на болката).

Миринготомија и тимпанопластика, решенија за тешки форми на отитис

Третман што е потребен кај потешки форми на отитис е миринготомија. Ова вклучува правење мали перфорации (пункции) во тапанчето, така што течноста акумулирана во тапанчето може да се отстрани. Постапката се изведува под анестезија, а тапанчето е обновено за кратко време. Честопати, лекарот се определува и за поставување на дренажни цевки (тимпаностомски цевки) што ќе останат таму најмногу 18 месеци и кои ќе помогнат во исцедување на течностите што можат да предизвикаат нова инфекција.

Во случај на хроничен гноен отитис медиум, кој во тешки форми предизвикува непоправливи лезии, може да се користи тимпанопластика. За време на оваа интервенција, средното уво се реконструира со замена на перфорираното тапанче со парче кожа или со затворање на патолошкиот отвор.

Ризици од нетретиран отитис

Отитисот може да доведе до компликации како што се:

Отомастоидита
Мастеоидита
менингитис
Перфорација на тапанчето
Паритет на лицето.

Покрај тоа, оваа состојба е една од главните причини за губење на слухот.

Спречување на отитис

Отитисот може да се спречи со избегнување на ризични области, каде што микробите лесно се шират, на пример, избегнувајќи што е можно повеќе присуство на деца во градинка или во преполни места за време на настинки. Други начини за спречување на отитис се:

Правилна хигиена на ушите - Не се препорачува да се користат вишок стапчиња за уши, а овие стапчиња не треба да стигнуваат до ушниот канал затоа што ќе го туркаат ушниот восок кон тапанчето. Правилното санирање на увото се врши со едноставно бришење на надворешните елементи со чиста крпа.
Третман на назални и назофарингеални опструкции - Без оглед на причината за овие пречки - девијација на преграда, алергии и сл. - многу е важно правилно и навремено да се третираат.

Патем, еден начин да се задржи отитисот и сите инфекции е да се грижиме за нашето тело преку здрав начин на живот. Балансирана исхрана и вежбање се клучните елементи за одржување на нашиот имунолошки систем силен и подготвен да се соочиме со патогени.

Вакцинација, ефикасен начин за спречување на отитис

Современ и безбеден метод за спречување на отитис е вакцинацијата. Заедно со имунизацијата против бактериите кои ја предизвикуваат оваа инфекција, децата и возрасните се заштитени од непријатностите и компликациите што доаѓаат со оваа состојба.

Стапката на отпорност на антибиотици на бактерии се зголемува, а значителен број случаи не реагираат на третман (отпорноста во моментов е над 60% на пеницилините), па затоа спречувањето на вакцините е од суштинско значење за контрола на болеста, се вели во соопштението. Романско друштво за педијатрија.

Како што видовме, отитисот има неколку форми, од кои некои се лесни и не бараат комплицирани третмани. Сепак, инфекцијата на увото никогаш не е занемарлива состојба, бидејќи може да има најлоши последици.