Секој ден е Ден на црниот дроб
18.11.2019 година - 20 ноември е Ден на германскиот црн дроб. Сепак, размислувањето за здравјето на овој централен метаболен орган еднаш годишно не е доволно. Германската фондација за црн дроб, германската помош за црниот дроб и гастро-лигата укажуваат на тоа. На светско ниво - вклучително и во Германија - бројот на случаи на рак на црниот дроб се зголемува. Болеста може да се излечи само ако се открие рано. Но, тоа не е често случај.
„Она што срцето не може да го земе, црниот дроб мора да плати“, е популарната изрека. И навистина: важна функција на црниот дроб е детоксикација - ова исто така вклучува распаѓање на алкохолот. Но, овој орган може да стори многу повеќе: На пример, ги претвора компонентите на храната во супстанции што телото може да ги користи, ги користи или ги складира - како што се шеќер или витамини.
Црниот дроб е од витално значење. Ако се разболи, тоа може да биде доста опасно. Пример: карцином на клетките на црниот дроб, познат и како хепатоцелуларен карцином (HCC). „Ракот на клетките на црниот дроб е малигна болест што првенствено се развива во црниот дроб и е втора водечка причина за смрт поврзана со рак ширум светот. Бројот на смртни случаи од карцином на клетки на црниот дроб е зголемен за повеќе од двојно од 1970-тите, а исто така се зголемуваат и во Германија “, објаснува професорот др. Питер Р. Гале, специјалист по интерна медицина, гастроентеролог и хепатолог во Мајнц.
Рак на клетките на црниот дроб како резултат на цироза
„Најчесто, карциномот на клетките на црниот дроб се развива како долгорочна последица на веќе хронично оштетениот црн дроб, обично цироза на црниот дроб“, вели експертот. При цироза, нормалното ткиво на органот е уништено. Лузни се развиваат со текот на времето - функционалноста е ограничена. Честа причина за оваа болест е хроничен вирусен хепатитис - како што се хепатитис Б и Ц. Но, прекумерната потрошувачка на алкохол може исто така да доведе до замастен црн дроб и на крајот до цироза. Покрај тоа, безалкохолниот масен хепатит на црниот дроб (НАСХ) станува сè почест во Германија. Причината: дебелина - затоа што се знае дека „луѓето со прекумерна тежина имаат зголемена акумулација на маснотии во телото“, како што објаснува експертот проф. Кристијан Трутвеин од универзитетската болница во Ахен, за фактите на Фарма.
Проф. Гале го сумира на следниов начин: „Во одредена смисла, ракот на клетките на црниот дроб е често болест на богатство што може да се избегне преку здрава исхрана и вежбање.“ На крајот на краиштата, туморот може да се излечи - но само со рано дијагностицирање и терапија. „Во Германија во моментов седум од десет болести на рак на клетките на црниот дроб се откриваат само во напредна фаза“, пишуваат од Германската фондација за црн дроб, германската помош за црниот дроб и гастро-лигата во соопштението за јавноста.
Рак на црн дроб: се лекува само во раните фази
Германското здружение за карцином потврдува: „Која терапија се користи во секој случај, особено зависи од тоа колку напредувала болеста во моментот на дијагностицирање и во каква состојба се наоѓа црниот дроб.“ Покрај тоа, возраста на заболеното лице и нивната здравствена состојба играат улога улога Една можност е, на пример, хируршки да се отстрани туморот и со тоа да се лекува пациентот. Алтернативно, може да се користат локални, уништувачки тумори, т.н. локални-аблативни процедури.
Сепак, кај поголемиот дел од пациентите, „за време на дијагнозата, ракот на црниот дроб е толку напреднат што веќе не е можно хируршко отстранување или локално уништување на туморот“, објаснува Здружението за карцином. „Системската хемотерапија е - не е можна, освен кај пациенти со ХЦЦ без основна цироза на црниот дроб - и не носи никаква предност за преживување. Досега беа неуспешни и обидите за лекување на хормони и замени за хормони. „Добрата вест:„ Новите лекови кои делуваат на молекуларно ниво го напредуваа третманот со лекови против рак на црниот дроб “.
Инхибитори на тирозин киназа - од 2007 година против рак на црн дроб
Она што се мисли се таканаречените инхибитори на тирозин киназа, кои за првпат беа одобрени за третман на рак на црн дроб пред дванаесет години. Неколку претставници сега се достапни. Тие се насочени лекови кои интервенираат во различни сигнални патишта во метаболизмот на туморот и со тоа се спротивставуваат на растот на туморот. Тие го прават ова со „блокирање на местата на врзување на факторите на раст, на пример, или со инхибиција на сигналот за раст пренесен во клетката на туморот“, како што објаснува Здружението за рак. Овие лекови не можат да го излечат напредниот карцином на црниот дроб - но тие барем привремено можат да го запрат прогресијата на болеста, да ги ублажат симптомите и да го продолжат преживувањето на пациентот. Сепак, следново се однесува и на терапијата со овие лекови: функцијата на црниот дроб треба да се зачува и општата состојба на засегнатото лице да биде добра.
Според здружението за карцином, „имунотерапиите со иновативни лекови, особено т.н. инхибитори на контролни точки“ се сметаат за „новата надеж на медицината за тумор“. Во САД, двајца претставници од оваа класа на лекови против рак на црниот дроб веќе се одобрени со употреба на забрзана постапка заснована на студии во фаза I/II. Тие се насочени кон таканаречената контролна точка на имунитетот PD-1 - тоа се протеини на Т-клетките. На крајот на краиштата, терапијата треба да доведе до активирање на имунолошкиот систем во борбата против ракот. Неколку кандидати во оваа класа на лекови, како и други иновативни пристапи кон третман се во фаза на развој.
Рак на црн дроб: превенција, едукација, рано откривање
На 20-тиот германски ден на црниот дроб, Германската фондација за црн дроб, Германската помош за црниот дроб и гастро-лигата изјавуваат: „Големиот број нови случаи и смртност на карцином на клетки на црниот дроб може да се намали само преку превенција, едукација и рано откривање“. Една можност би била на пациентите кои имаат зголемен ризик од карцином на клетки на црниот дроб поради цироза или НАСХ, на пример, да им бидат понудени скрининг тестови. Состојбата на црниот дроб може да се следи преку двогодишен ултразвучен преглед и болест дијагностицирана и третирана рано доколку е потребно.