Сексуално преносливи болести кои тестови се корисни
Кога станува збор за сексуално преносливи болести, многумина првично мислат само на ХИВ. Сериозни бактериски инфекции како што се кламидија, гонореја („гонореја“) и сифилис се далеку почести - и трендот расте. Покрај ХИВ, најважните вирусни патогени кои се пренесуваат преку сексуален однос се ХПВ, херпес на гениталиите, хепатитис Б и Ц. Што треба да се тестира зависи од претходната историја или профилот на ризик.
Најчести СПБ
Инфекцијата со кламидија е далеку најчестата сексуално пренослива болест (СПБ). Проценките претпоставуваат околу 300.000 нови инфекции годишно во Германија. Хламидијалната инфекција обично се одвива без многу јасни симптоми и затоа често не се забележува.
Гонорејата („гонореја“) и сифилисот („сифилис“) исто така се дијагностицираат почесто со околу 16.000 и околу 5.000 нови случаи годишно, соодветно. ХПВ инфекции (хуман папилома вирус) и генитален херпес влијаат на околу 80 000 луѓе секоја година. Инфекцијата со генитален херпес е широко распространета, но обично без терапевтски последици и затоа не е предмет на овој напис. Од друга страна, инфекцијата со ХИВ (вирус на човечка имунодефициенција) со 3.200 нови случаи не е многу честа, но несомнено значајна, бидејќи нелекуваната инфекција може да има фатални последици поради изразено слабеење на имунитетниот систем.
Хепатитис Б и Ц исто така припаѓаат на СПБ. Дури и ако тие не се случуваат толку често во Германија: последиците од хронично воспаление на црниот дроб се сериозни, дури и ако нема симптоми со години. Скрининг на медицинска лабораторија со испитување на крвта или урината може да ги вклучи сите горенаведени. Патогените микроорганизми вклучуваат, само ХПВ инфекцијата бара гинеколошки или уролошки преглед со брис, што не го спроведуваме на лице место во нашата лабораторија. Поради оваа причина, оваа дијагноза не се дискутира понатаму овде.
Профил: ХИВ инфекција - кратко објаснување
Како се заразувате со ХИВ?
Се пренесува преку крв и/или телесни течности, најмногу за време на сексуален однос без заштита (кондом) или за време на консумирање на лекови преку употреба на ХИВ-контаминирани шприцеви.
Симптоми на ХИВ:
Инфекцијата со вируси ХИВ-1 или ХИВ-2 (последниот е поретко и се јавува главно во Африка) може да предизвика симптоми слични на грип на почетокот или да започне без симптоми. Години подоцна, нелекуваната инфекција доведува до слабеење на имунолошкиот систем, а потоа до претежно нетипични инфекции или целосна слика на СИДА (синдром на стекнат имунолошки дефицит).
Тек на болеста кај ХИВ:
Инфекцијата трае со години. Непризнаена и нелекувана, инфекцијата доведува до масовно слабеење на имунолошкиот систем (намалување на таканаречените Т-помошни клетки/ЦД4-лимфоцити). Обично трае со години пред да се појават атипични инфекции (на пр. Габични инфекции на мукозната мембрана).
Дијагнозата на ХИВ инфекцијата обично може да се постави 6 недели по инфекцијата со користење на современи методи на испитување. Антиретровирусната терапија може значително да ја намали репликацијата/размножувањето на вирусите на ХИ во раните фази на инфекцијата и на тој начин да го одложи прогресијата на болеста. Откриен и третиран рано, очекуваниот животен век на заразените со ХИВ сега е скоро споредлив со оној на нормалното население. Можеби ова е исто така причина за одредено невнимание, што за жал доведува до повеќе нови инфекции со ХИВ.
Колку е чест ХИВ?
Околу 84.000 луѓе во Германија живеат со ХИВ. Меѓу 3.200 новоинфицирани лица (бројки на РКИ, 2015 година) има околу 2.200 хомосексуалци (МСМ, мажи кои имаат сексуални односи со мажи), 750 хетеросексуалци и 250 корисници на дрога. Во 2015 година 460 лица починаа од ХИВ.
Кој треба да направи тест за ХИВ?
Општо земено, ХИВ-тест треба да се спроведе доколку има неизвесност, т.е. ако постои несигурност дали партнерот може да има ХИВ. Многу луѓе избираат да направат тест за ХИВ само за да бидат сигурни, на пр. Б. во ново партнерство. Бидејќи инфекцијата не предизвикува симптоми на почетокот, може да биде сигурен само крвен тест.
Како работи ХИВ-тестот?
Во лабораторијата, крвта се испитува со помош на тест за пребарување: Се мерат антителата против ХИВ-1 и ХИВ-2, како и честичките на вирусот ХИ (антиген p24). Со овој тест за пребарување добивате сигурен резултат само 6 недели по контакт со ризик. Ако тестот за пребарување на антитела-антиген е позитивен, потребен е т.н. тест за потврда („имуноблот“).
Ако постои специфично сомневање за неодамнешна ХИВ инфекција, ХИВ-ПЦР е корисен. Овој тест директно открива ХИВ вирус. Ова значи дека преносот на ХИВ може да се открие или исклучи со многу висок степен на сигурност веќе во 3-та недела по изложеноста на ризик. Бидејќи PCR тестот не ја бележи ХИВ варијантата (ХИВ-2), што е редок во Германија, се препорачува тест за пребарување ХИВ 6 недели по можното пренесување, дури и ако резултатот од тестот за ХИВ-ПЦР е негативен.
Колку чини тест за ХИВ?
Тестот за антитела-антиген (тест за пребарување) спроведен во нашата лабораторија чини 20,11 € плус 9,55 € за собирање крв и трошоци.
ХИВ-ПЦР чини 147,46 € плус 9,55 € за собирање крв и трошоци.
Профил: Инфекција со кламидија - кратко објаснување
Како се заразувате со кламидија?
Инфекцијата со бактеријата Chlamydia trachomatis се јавува преку незаштитен сексуален однос.
Симптоми и тек на болеста кај хламидија:
Чувство на печење при мокрење, испуштање во урогениталната област се можни симптоми, но не мора да се појавуваат. Непрепознаена и нелекувана, инфекцијата кај жените се шири во областа на матката, јајцеводите и јајниците. Тоа е најчеста причина за неплодност кај жени (околу 100 000 случаи во Германија). Кај мажите, може да се појави хронично воспаление на епидидимисот и простатата.
Врска до статијата за кламидија Колку чести се кламидија?
Се претпоставува дека околу 300 000 жени во Германија се ново заразени со кламидија.
Кој треба да се тестира за кламидија?
Womenените и мажите со симптоми дефинитивно треба да се тестираат. Womenените се изложени на особено висок ризик, особено со незаштитени контакти и често менување на партнери. Општо, ако резултатот е позитивен, односно доказ за инфекција, треба да се испита и сексуалниот партнер и, доколку е потребно, да се лекува.
Како работи тестот за кламидија?
Метод на избор е таканаречената PCR (полимеразна верижна реакција). Оваа постапка за тестирање открива и мали количини на ДНК на патогенот. Ние извршуваме преглед на урина со прв проток (прва количина на урина при мокрење).
Колку чини тест за кламидија?
Тестот за урина за PCR извршен во нашата лабораторија чини 33,51 € плус 5,35 € за трошоци.
Профил: инфекција со гонореја - кратко објаснување
Како се заразувате со гонореја?
Колоквијално се нарекува гонореја. Инфекцијата со бактеријата Neisseria gonorrhoeae (гонококи) се пренесува преку незаштитен сексуален однос.
Симптоми и тек на болеста кај гонореја:
Болката при мокрење и испуштање е типична. Сепак, постојат и курсеви со малку или без симптоми. Неоткриена, болеста може да се прошири во урогениталната област и да доведе до неплодност и кај мажи и кај жени.
Колку е честа гонореја?
Инфекцијата е една од најчестите СПБ ширум светот, со околу 60 милиони нови случаи. Посебно е погодена возрасната група околу 30 години.
Кој треба да се тестира за гонореја?
Ако има симптоми на инфекција, тестот се препорачува. Истото важи и за сексуален контакт со заразено лице. Бидејќи инфекцијата може да се развие со неколку симптоми или без симптоми, тестот за гонореја има совршена смисла како дел од скрининг за СПБ.
Како работи тестот за гонореја?
Слично на тестот за хламидија, ние спроведуваме PCR анализа за да откриеме гонококна ДНК во урината на првиот проток (прва количина на урина при мокрење).
Колку чини тест за гонореја?
Анализата на PCR од урината чини 33,51 € плус 5,35 € за трошоци.
Профил: Инфекција со сифилис - кратко објаснување
Како се заразувате со сифилис?
Сифилис или сифилис е бактериска инфекција со бактеријата Treponema pallidum. Инфекцијата се пренесува преку незаштитен сексуален однос и, доколку не се лекува, продолжува во неколку фази, од кои некои се асимптоматски или имаат малку симптоми.
Симптоми и тек на болеста кај сифилис:
Првично, неколку недели по инфекцијата, се појавуваат безболни промени на кожата/чиреви во пределот на гениталиите, кои заздравуваат со лузни. Подоцна лимфните јазли значително отекуваат. Ако не се лекува, болеста може да се прошири во телото во фази II до IV, а текот може да трае со години. Во фаза II, осип на кожата е можен во различни делови на телото, а исто така се појавуваат и неспецифични симптоми како исцрпеност и болки во зглобовите и мускулите. III фаза се карактеризира со широко зафаќање на внатрешните органи и коскената срцевина. Во стадиум IV, тогаш е под влијание на централниот нервен систем („невролети“), што на крајот доведува до смрт.
Колку чест е сифилисот?
Во Германија, околу 3.000 до 3.500 луѓе се заразуваат со сифилис годишно, најмногу преку контакт со МСМ. Во Западна Европа се очекуваат околу 100.000 инфекции.
Кој треба да се тестира за сифилис?
Корисен е тест за незаштитен однос со заразени лица или со луѓе кои можат да имаат ризик од зголемена инфекција. Ризични групи за сифилис се главно МСМ во метрополите. Проституцијата исто така игра улога во ширењето на сифилисот.
Како работи тестот?
Во лабораторија, се користат многу чувствителни и безбедни методи на испитување за откривање на антитела против патогените на сифилисот во крвта. Овие обично се формираат околу две до три недели по инфекцијата. Доколку се детектираат антитела, се вршат дополнителни тестови за потврда, вклучително и оние што овозможуваат да се извлечат заклучоци за фазата.
Колку чини тест за сифилис?
Скринингот на сифилис во нашата лабораторија чини 15,42 € плус 9,55 € за собирање крв и трошоци.
Профил: Инфекција со хепатитис А, Б и Ц - кратко објаснување
Тест за сексуално преносливи болести во лабораторијата на Stephansplatz
Тестираме брзо, сигурно и дискретно - исто така анонимно - за СПБ. Без резервации и без непотребни прашања. Се разбира, можете да добиете и медицински совет од нас. Тестирањето за СПБ е важен придонес за сопственото здравје и за вашите партнери. Ние обезбедуваме јасност и поставуваме дијагнози - и со тоа ја отвораме можноста за терапии кои - се спроведуваат рано - доведуваат до целосно заздравување на бактериски инфекции, обично со антибиотици.
Оток:
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Chlamydiosen_Teil1.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Gonorrhoe.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Syphilis.html
www.rki.de/DE/Content/Service/Presse/Pressemitteilungen/2016/16_2016.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisC.html
www.allgemeinarzt-online.de/a/fruehendung-von-hepatitis-c-risikokandidaten-testen-1836138
www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/infektionskrankheiten/article/459319/weit-3000-infektiven-syphilis.html
www.aerzteblatt.de/nachrichten/56433/Anhaltender-Anstieg-der-Syphilis-in-Dautschland
За авторот
Проф. фон Шренк е интернист и гастроентеролог. Откако работеше многу години во медицинскиот центар на универзитетот Епендорф, тој беше главен лекар на Клиниката за интерни лекови во болницата Бетесда Бергедорф од 2001 до 2009 година Од 2010 година е извршен директор на д-р. фон Фрореич - Биосвенија ГмбХ, чија филијала „Медицинска лабораторија Хамбург Стефанплац“ е основана во 2013 година.