Секторска ресекција на млечна жлезда Здравје надлежно на iLive

Медицински експерт за статијата

Болест на дојка - не е редок феномен кај жените. За жал, не сите овие болести можат да се излечат на конзервативен начин - често мора да прибегнете кон операција. Денес ќе зборуваме за операција, како што е ресекција на секторот на дојка - ова е отстранување на местото (секторот) на органот.

[1], [2], [3], [4]

Индикации за секторска ресекција на дојка

Главната индикација за елиминација на секторот на дојка е тумор.

Секторот не е јасна област - тој е прилично нејасен концепт, што претставува околу една шестина или една осмина од телото.

Како што е познато, неоплазмите се бенигни и малигни по природа. Реставрацијата може да се изврши во првиот и вториот случај, особено ако туморот предизвикува патолошки нарушувања кои не можат да се отстранат на кој било друг начин.

Малигните заболувања на дојката вклучуваат рак, сарком и онкологија на други структури на ткивата на жлездата.

За бенигни заболувања може да биде потребна операција за фиброаденом, липом, циста на дојка, папилома (вклучувајќи и интрадуктална) и цистична болест на дојката. Хроничен маститис и други хронични гнојни процеси може да бидат вклучени во списокот на оперативни болести.

Кој да контактира?

Оперативна техника

Пред операцијата, хирургот го советува пациентот да објасни како ќе се одвива операцијата, кои се опасностите и тешкотиите и така натаму. Особено внимание се посветува на проблемот со анестезија за време на ресекција, контроли за алергии кај пациент. Може да се препишат и други видови студии, на пример, ултразвук, мамографија, тестови на крв и урина и кардиограм.

Радикална секторска ресекција на дојка е целосно отстранување на место на орган за кое се смета дека содржи канцерогена или бенигна неоплазма. Типот на анестезија е избран во зависност од видот и сложеноста на туморот. Бидете сигурни да извршите локална анестезија со лекови засновани на новокаин или лидокаин. Повик за општа анестезија кога формирањето на одред не се забележува и може да се види само на ултразвук или преку мамографија, и ако отстранувањето на железо е секторски дел што заштедува хирургија.

Како да се изврши операцијата?

Непосредно пред операцијата, лекарот има намера да ги постави жлездите на местото на предложените засеци. Ова обично се прави под надзор на ултразвук - така што хирургот може да изврши прецизна ресекција, отстранувајќи ги само потребните ткива.

По започнувањето на анестезијата, лекарот прави засеци по првично поставените линии. Ткивата на жлездите се сече како две линии закривени радијално од брадавицата. По ова, се прави расекотина од другата страна, се повлекува приближно 3 см од работ на туморот до работ на големиот пекторален мускул, длабоко во органот. Во исто време, хирургот директно ја задржува самата обука. Кожните капаци се одделени од основните слоеви на ткиво. Потоа, лекарот ја одредува локацијата на рабовите на туморот и ги возбудува, отстранувајќи ја патолошката локација.

Веднаш по ексцизијата се преземаат мерки за хемостаза - запрете го крварењето. Раната се зашива низ слојот: одделно постои вкрстено поврзување на поткожното ткиво и козметичкиот спој на кожата. За да се избегне акумулација на испуштања, дренажата се воспоставува на првиот или два дена во раната. Ставете стерилен завој на местото на инцизијата.

По операцијата, отстранетото ткиво се испраќа до хистологија - квалитативна студија за ткивата. Ако тестот ја потврди малигната природа на туморот, онкологот размислува за понатамошно лекување и можна повторна операција.

Извршувањето на секторска ресекција бара задолжително наоѓање на пациент во стационарни услови.

Просечното времетраење на операцијата е од 30 до 45 минути.

Компликации по секторска ресекција на дојка

Операцијата за секторска ресекција се смета за релативно безбедна операција. Сепак, тука се можни компликации, дури и ако не се толку опасни.

Може да се појави воспалителна реакција на местото на засекот, што може да биде последица на инфекција на раната. Воспалителниот процес може да се претвори во супуративен. За да се спречи таквата последица, по операцијата, на пациентот му се препишува антибиотски третман. Меѓутоа, ако гнојниот процес е веќе започнат, хирургот води кон отворање на раната, ги чисти ткивата од гноен исцедок, третира со антибиотски раствори и воспоставува дренажа.

Друга можна компликација - набивање по секторска ресекција на дојка - може да биде резултат на згрутчување на крвта или едноставно хематоми. Ова може да се види ако има недоволно запирање на крварењето или ако има проблеми со нормално згрутчување на крвта. Хематом може да се открие со ултразвук. Не е дозволено да се користат термички процедури (грејачи, облоги, итн.).

Ако има многу крв во ткивата, таа мора да се отстрани. За да го направите ова, површината на раната се расчленува, се отстранува акумулираната крв, се исплакнува празнината со антибактериски раствор и се воспоставува дренажа.

Болката по секторска ресекција на дојката обично не се смета за компликација, освен ако не е предизвикана од зголемен хематом или развој на воспалителен процес. Во повеќето случаи, болката се јавува како резултат на раст на ткивото на лузни, што може да се манифестира со болка со низок интензитет до 2 месеци. Причините за болка треба да се разјаснат со ултразвук или мамографија.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Постоперативен период

Како што споменавме погоре, пациентот по операцијата го продолжува престојот во болницата под надзор на лекар. Во повеќето случаи, ако благосостојбата на пациентот се смета за задоволителна, тогаш за 1-2 дена лекарот го подготвува за екстракт.

Пред евакуација, лекарот повторно внимателно ја испитува областа на хирургија, ја отстранува дренажата, процесите и завои што ги поставува. После тоа, потпишете последователен третман, кој ќе се изврши дома. Обично, овој третман вклучува:

земање лекови против болки за елиминирање и ублажување на можната болка во постоперативниот период;
антибиотска терапија за да се спречи појавата и ширењето на инфекцијата во раната.

Конците се отстрануваат околу една недела или 10 дена по операцијата.

Како и по секоја операција по ресекцијата, секторското формирање на ткиво на лузни на местото на инцизијата. Оформувањето на карактерот со лузни може да зависи од тоа колку хирургот бил точен за време на операцијата, со заздравување на раните и повеќе (компликации, воспалителни реакции), како и од телото на пациентот и неговата состојба на имунитет.

Рехабилитација по секторска ресекција на дојка

Болестите на дојката се директно поврзани со состојбата на репродуктивниот систем на жените воопшто. Тумори на дојка скоро секогаш се појавуваат на позадината на воспалителни процеси во карлицата, хиперплазија на ендометриумот, миома на матката, нарушувања на менструацијата, цисти, сфинктери, ендометриоза, неплодност. Нарушувањата на тироидната жлезда и црниот дроб, исто така, влијаат на здравјето на градите.

Соодветно на тоа, секоја жена треба да добие од докторот индивидуален режим на рехабилитација по операцијата, кој треба да ги вклучува следниве активности:

терапија на постоечки гинеколошки патологии;
нормализирање на рамнотежата на хормоните во телото;
спречување на непланирана бременост;
спречување на нарушувања на лактацијата, контрола на адекватен период на лактација;
почитување на диета, потрошувачка на витамини, превентивно внесување на алтернативни лекови од билки;
редовни посети на специјализирани специјалисти - ендокринолог, невролог, психотерапевт, специјалист за инфективни болести.

Се препорачува да се одвиваат курсеви за психотерапевтски сесии. Истовремен трансфер на ноотропски лекови, кардиоваскуларни агенси, мултивитамини (со витамини од групата Б, аскорбинска киселина, витамин Е и липоична киселина во составот). Од растителни производи, се претпочита лек базиран на Motherwort, Eleutherococcus, aralia, валеријана ризоми, лисја од нане (на пример, Saparal, novopassit).

Индивидуално избрана диета, со намалување на потрошувачката на животински масти и зголемување на бројот на потрошени производи од растително потекло. Добредојдовте на вклучување во дневното мени на млечни производи, јајца, растителни масла. Исклучена е потрошувачката на масни производи од месо, пржени јадења.

Предложената шема за рехабилитација нуди намалување на ризикот од повторен развој на патологија на дојката, за што е извршена операција.

Препораки по секторска ресекција на дојка

Секоја операција, дури и наједноставна и со мало оштетување на ткивото, се смета за стресна ситуација за телото на пациентот. Затоа, експертите им препорачуваат на своите пациенти ден пред операцијата да земаат седативи, тие можат да бидат од растително потекло.

Ако операцијата се изведува под локална анестезија и пациентот чувствува болка (дури и незначителна), потребно е да му кажете на лекарот за тоа, кој ќе донесе одлука за помошна администрација на анестетици. Во никој случај не е невозможно да страдате од болка.

Во првите 1-2 дена по операцијата, лекарот мора постојано да ја следи состојбата на пациентот. Затоа, ако лекарот одлучи дека пациентот треба да остане на клиниката уште еден ден, тогаш има добри причини за ова.

Пациентот мора да ги следи точно сите совети на лекарот што посетува: земете ги сите пропишани лекови, рутински правете завои, придржувајте се до режимот на лекови.

Секторската ресекција на дојката е постапка за зачувување на органи, но во некои случаи може да биде потребен пластичен хирург за да се врати естетскиот изглед на дојката.