Серомукотимпанично уво кај деца
Придружни акутни изливи зад тапанчето: чест проблем кај новороденчињата што предизвикува уво кај децата и е поврзан со периодични инфекции на горниот респираторен тракт. Ова може трајно да резултира во не гнојна, хронична акумулација на течност, позната и како серомукотимпан.
Ова е она што педијатарот др. медицински Надин МекГован
Сите одвреме-навреме настинуваме - носот ни е затегнат, главата боли и исто така има непријатен притисок врз ушите што не исчезнува. Нашите малечки страдаат од тоа многу почесто - инфекции на горните дишни патишта, со сè што оди со нив, на пример, болката во увото е многу честа кај децата.
Каква настинка има со ушите
Фактот дека на ушите може да влијае и настинка се должи на фактот дека не само мукозната мембрана во носот отекува и лачи поголема секреција, туку и врската помеѓу носот и увото - евстахиската цевка - која е одговорна за и со вентилацијата на средното уво Мукозната мембрана е наредена. Ова значи дека секретите не можат повеќе или само во намалена мера да течат кон носот, кај децата постои непријатно чувство на притисок и болка во увото, а понекогаш дури и воспаление на средното уво, бидејќи микробите мигрираат од носот кон таму.
Болки во увото кај деца: зошто е толку вообичаено?
Кај децата, tuba eustachii е потесен и пократок отколку кај возрасните. Дури и мало отекување на мукозните мембрани може да доведе до блокирање на вентилационата цевка. Бидејќи tuba eustachii е пократка кај децата, микробите имаат и пократок пат до средното уво - што ги објаснува почестите инфекции на средното уво до одредена возраст. Откако ќе се смири инфекцијата и ќе се издува отокот на мукозните мембрани во назофаринксот, секретите од средното уво исто така нормално течат повторно и изливот предизвикан од инфекцијата исчезнува.
Серомукотимпанон - како памучна волна во увото
Особено кај деца со периодични инфекции, може да се случи секрецијата да остане трајно на средното уво (лекарите зборуваат за серомукотимпан во овој случај). Забележливото зголемување на крајниците (т.н. аденоидни вегетации или „полипи“) ја отежнува дренажата и може да спречи изливот да се повлече и покрај интервалите без инфекции. Тогаш слухот е трајно нарушен. Со серомукотимпан во средното уво, се слуша како преку памучна волна или како со вода во увото.
Особено кај малите деца, серомукотимпан се заканува одложување на развојот на говорот, но не веднаш по кратко време. Серомукотимпанаумот е даден неколку недели за да заздрави повторно со конзервативни (т.е. нехируршки) мерки пред тоа, поради можно трајно нарушување на јазикот и перцепцијата хирургија за заболувања како болка во увото кај деца се препорачува.
Доколку се открие серомукотимпан, треба да се користат капки за носот за деконгестив за да се обиде повторно да го исцеди лачењето од средното уво Фото: istock
Што ги ублажува симптомите на серомукотимпан?
Доколку се открие серомукотимпанум, треба да се користат капки за носот за деконгестив (не заборавајте да ги почитувате информациите за возраста, во спротивно постои ризик од сериозни несакани ефекти!), Инхалации со сол на сол, многу течности и, во зависност од возраста, и употреба на балон за нос (детето може да го користи ова за да јасно „го изедначи притисокот“ пракса, која повторно ја отвора Евстахиевата туба кога внатрешниот притисок е негативен), може да се направи обид повторно да се исцеди серомукотимпан од средното уво. Деконгестивните капки за нос никогаш не смеат да се користат повеќе од три пати на ден и без медицински надзор во период над една недела, во спротивно постои ризик од предозирање или оштетување на носната лигавица.
Вметнување на цевка за вентилација - кога навистина треба да се оперира увото?
Ако сето ова нема никаква корист, а способноста на слухот е значително намалена за подолг временски период, треба да се разгледа вметнување вентилациона цевка со цел да се намали увото кај децата. Ова овозможува да се исцеди серомукотимпанумот во средното уво, обновена е вентилацијата на средното уво и способноста на слухот се нормализира.
Како по правило, се користат цевки кои паѓаат сами по неколку месеци. За операцијата, децата треба да бидат подложени на општа анестезија најмногу 30 минути. Тапанчето е засечено, лачењето се вшмукува од средното уво и цевката се вметнува во малиот процеп во тапанчето. Ако се присутни полипи, тие ќе бидат отстранети со истата операција. И не грижи се, има речиси и да нема секундарно крварење, како со отстранување на крајниците, и тапанчето не е трајно оштетено од цевките.
Дали треба да се плашите од анестезија?
Загриженоста за општа анестезија е исто така неоснована, иако е многу разбирлива. Анестетиците што се користат многу добро се толерираат и се совпаѓаат со големината и тежината на детето. Во суштина - ако операцијата е навистина неопходна - ризиците од општа анестезија се далеку помали отколку трајно ризикување на слухот на вашето дете и прифаќање на добиените проблеми.
Но, се разбира, се применува следново: претходно, сите конзервативни мерки мора да бидат исцрпени и способноста на слухот да биде докажано ограничена. Вашиот педијатар и исто така доктор по ENT со задоволство ќе ве советуваат.
Д-р медицински Надин МекГован Специјалист за детска и адолесцентна медицина
Д-р медицински Надин МекГован е специјалист по медицина на деца и адолесценти во Хамбург-Епендорф.