Серумска урична киселина - Медицински центар Бинисан

Урична киселина е хемикалија произведена кога нашето тело разградува храна што содржи органски соединенија наречени пурини (црн дроб, скуша, грав, пиво, вино). Пурините, исто така, се јавуваат со обновување на клетките на телото (клетките умираат и, како резултат на овој процес, се ослободуваат пурините).

Голем дел од уричната киселина се раствора во крвта, се филтрира преку бубрезите и потоа се излачува во урината и изметот. Кога телото произведува вишок урична киселина или не успее да филтрира и елиминира доволна количина, се соочуваме со состојба наречена хиперурикемија. Околу 1 од 5 лица има високо ниво на урична киселина. Може да биде проследен со напади на гихт или развој на камења во бубрезите (камења во бубрезите).

Нормални вредности:

• мажи: 1,03 - 7,0 mg/dL
• жени 1,03 - 6,2 mg/dL.

Ниски нивоа на урична киселина во серумот се наоѓаат во:

• Вилсонова болест (хепатолентрикуларна дегенерација, автозомно рецесивно заболување кое се карактеризира со акумулација на бакар во ткивата);
• Фанкони синдром (генетска или стекната болест на бубрежните тубули карактеризирана со прекумерна екскреција на аминокиселини, глукоза, фосфати, урична киселина, бикарбонат)
• SIADH (Синдром на несоодветна секреција на антидиуретичен хормон)
• акромегалија
• Целијачна болест
• Недостаток на ксантин оксидаза (наследна ксантинурија)
• Здрави возрасни лица со изолиран тубуларен дефект на транспорт на урична киселина (мутација на „куче од Далмација“)

Зголемени вредности на урична киселина во серумот се наоѓаат во:

• Бубрежна инсуфициенција
• Подагра
  • Симптоматска хиперурикемија
  • Леукемии и хронични миелопролиферативни синдроми
  • мултипен миелом
  • Лимфоми
  • Различни дисеминирани неоплазми
  • Пост хемотерапија
  • Хемолитичка анемија
  • Пернициозна анемија
  • токсична бременост
  • Псоријаза
  • Метаболна ацидоза
  • кетоацидоза
  • Труење со олово, фон Гиркеова болест (недостаток на глукоза-глукоза-6-фосфатаза)
  • Леш-Нихам-ов синдром (ретко, рецесивно Х-поврзано метаболичко нарушување кое се карактеризира со хиперурикемија со хиперурикурија, спастицитет, кореоатетоза, ментална ретардација и присилна самоповредување.)
  • Даунов синдром
  • Полицистични бубрези
  • примарен хиперпаратироидизам
  • Хипотироидизам
  • саркоидоза

Аналитички пречки:

Физички и емоционален стрес, пост, дебелина, прекумерна потрошувачка на алкохол, може да доведе до зголемена серумска урична киселина.
Серија лекови кои се мешаат во серумската урична киселина
- Лекови кои ја зголемуваат концентрацијата на урична киселина: кортикостероиди, диуретици на јамка и тиазид, клофибрат, бета-адренергични блокатори (етанолол, пропанолол, надолол, тимолол), високи дози на етамбутол, салицилати, фенотијазини, норадреналин, антителин, хлорамбуцил, флударабин, хидроксиуреа, идарубицин, мехлоретамин, винкристин), теофилин.
- Лекови кои ја намалуваат серумската концентрација на урична киселина: аскорбинска киселина, алфаметилдопа, алопуринол, аспирин, десфероксамин, кортикостероиди, диетилстилбестрол, еналаприл, ибупрофен, индометацин, манитол, пробенецид, спиронолактон, верапамил.

---