Серумски албумин - Синево

Генерални информации

Албумин е негликолизиран протеин синтетизиран од клетки на црниот дроб паренхим со стапка од 14g/ден. Тоа е најважната протеинска компонента во плазмата, цереброспиналната течност и урината. Во плазмата, албуминот е главно одговорен за одржување на онкотскиот притисок; тоа е исто така вклучено во транспортот на разни соединенија (слободни масни киселини, билирубин, хормони, метални јони и лекови) 6 .

Серумскиот албумин има полуживот од 18-20 дена 5; овој период е скратен во услови на зголемен катаболизам: тешки инфекции, крварења, операции, загуби на протеини на бубрежно, гастроинтестинално и кожно ниво. Поради оваа причина, албуминот се смета за „негативен“ реактант во акутна фаза (се намалува како одговор на акутни инфективни и воспалителни процеси) 5 .

Албуминот е глобален показател за нутритивниот статус на организмот, особено кај постарите лица со разни хронични заболувања 6. Така, откриено е дека кај хоспитализирани стари лица, хипоалбуминемијата е независен фактор на ризик во однос на смртноста 1 .

Нивоа на албумин под 2,0-2,5 g/dL поврзани со нефротски синдроми, цироза на црниот дроб или ентеропатии со загуба на протеини може да предизвикаат едем 2; 5 .

Препораки за одредување на серумски албумин

• проценка на нутриционистичкиот статус;

• заболување на бубрезите поврзано со протеинурија;

• хронични консумативни болести 2 .

Обука на пациентот - пост (на пр. пост) 4 .

Примерок собрани - крвта ќе дојде; вредностите добиени од примерок собрани во ортостатизам се повисоки од оние добиени од примерок собрани во клиностатизам (услови на хоспитализација) 4 .

Контејнер за берба - правосмукалка без антикоагуланс со/без одвојување на гел 4 .

Потребна е обработка по бербата - одделете го серумот со центрифугација 4 .

Волумен на тест - минимум 0,5 mL ser 4

Причини за одбивање на доказите - интензивно хемолизиран, липемичен или бактериски контаминиран примерок 4 .

Стабилност на тестот - одвоениот серум е стабилен 10 недели на 15-25ºС; 5 месеци на 2-4ºС; неограничено на -70ºС 4 .

Метод - и моноторбидиметриски 4 .

Референтни вредности 4

Возраст	Вредности (g/dL)
Новороденче 0-4 дена	2.8-4.4
Деца 4 дена-14 години	3.8-5.4
Деца од 14-18 години	3.2-4.5
Возрасни	3.5-5.2

Граница за откривање - 0,3 g/dL (45,6 μmol/L) 4 .

Критички вредности - 2 .

Интерпретација на резултатите

се зголемува апсолутен серумски албумин не е забележан во никаква физиолошка или патолошка состојба; кога се појавуваат високи вредности при лабораториски определби, тие се показател за сериозна дехидрираност (релативно зголемување на албуминот поради загуба на вода) .

се намалува на серумскиот албумин се јавува во многу клинички ситуации предизвикани од:

• несоодветен влез: неухранетост, • зголемена потреба: бременост, хипертироидизам, • хемодилуција: прекумерна администрација на раствори за инфузија, несоодветен синдром на секреција на антидиуретичен хормон (SIADH), психоген дијабетес/интоксикација со вода, • намалена апсорпција: синдроми на малапсорпција

• дефицит на синтеза: цироза на црниот дроб, хроничен алкохолизам, наследна аналбуминемија, • зголемен катаболизам: инфекции, неоплазми, • прекумерни загуби: нефротски синдром, масивни крварења, анасарка, ентеропатија со загуба на протеини, големи изгореници, тешки дерматолошки нарушувања 2; 3 .

Граници и пречки

Продолжениот одмор во кревет може да предизвика намалување на серумскиот албумин.

се зголемува: прогестерон

се намалува: алопуринол, аспарагиназа, азатиоприн, хлорпропамид, цисплатин, дапсон, декстран, естроген, ибупрофен, изонијазид, нитрофурантоин, орални контрацептиви, фенитоин, преднизон (високи дози), валпроична киселина 4; 6; 7 .

Присуството на ревматоиден фактор во серумот на пациентите не го попречува одредувањето на албумин, освен во концентрации над 130U/mL.

Кај пациенти со моноклонални гамопатии, особено IgM (болест на Валденструм), добиените резултати понекогаш можат да бидат неубедливи 4 .

1. Андерсон ЦФ, Вохос ДН. Корисноста на вредностите на серумскиот албумин при проценка на исхраната на хоспитализирани пациенти. Мајо Клин Прок 57, 181-4. 1982. Ред тип: весник (целосен)

2. Франсис Фишбах. Хемиски студии. Во прирачник за лабораториски и дијагностички тестови. Липинкот Вилијамс и Вилкинс, САД, 8-то издание. 2009 година, 370-372.

3. quesак Валах. Тестови на крв. Во толкување на дијагностички тестови. Издавачка куќа на медицински науки, Романија, 7-то издание. 2001 година, 51-52.

4. Лабораторија во Синево. Специфични препораки за користената технологија за работа 2015 година. Ref Type: Каталог

5. Лабораториска корпорација на Америка. Директориум на услуги и толкувачки водич. Албумин, серум. www.labcorp.com 2015. Тип на рефлексија: Интернет комуникација

6. Лотар Томас. Плазма протеини. Албумин. Во клиничка лабораториска дијагностика-употреба и проценка на резултатите од клиничката лабораторија. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Франкфурт/Мајна, Германија, 1 издание. 1998, 652-653.

---