Шарлах; Д-р
Шарлах
Шарлах е акутна ендемично-епидемиска заразна болест, која има како етиолошки агенс (кој ја предизвикува болеста) Група А бета - хемолитичен стрептокок, токсиген тип.
Патогенетски (механизмот на производство на болести) стрептококот останува ограничен на влезната порта (крајници) каде произведува токсин што се влева во крвта. Во еволуцијата може да предизвика болести на далечина кои влијаат на срцето, бубрезите и зглобовите.
Клинички манифестации на шарлах
Болеста се карактеризира со тријада: треска, ангина, повраќање.
Во еволуцијата, а осип (осип на кожата) темно розова до виолетова, груба на допир, груба, со прогресивно продолжување на целиот граден кош, стомак, екстремитети. Проширено скалирање (скалите на кожата излегуваат).
егзантема се карактеризира со мали папули (релјефни точки) темно розова до виолетова-црвена, на општа еритематозна позадина (светло црвена), конфлуент (спој) особено во централните региони на телото и дава чувство на грубост при палпација (допир); осипот започнува од основата на вратот и од предниот дел на градите со продолжување на екстремитетите.
Тие се карактеристични Линии Пастија-Грозовичи кои се појавуваат во областа на трупот.
Енантема (како изгледаат мукозните мембрани, изглед на фаринксот внатре): виолетови дамки на кожата (маж) и палаталниот превез (во задниот дел на вратот) на еритематозна позадина (розово-црвена) = „црвена во вратот“; депозити на гној во крајниците, билатерално, малина јазик, со воспалени папили.
халитоза непријатен мирис на устата, како резултат на детритус (остатоци) како резултат на распаѓање на микробите лоцирани во крајниците.
Патогномоничен (карактеристика на болеста): јазик од малина, порцелански јазик, депапилиран јазик; Во зависност од изгледот на јазикот, може да се утврди еволутивната фаза на болеста (врз основа на изгледот на јазикот, можеме да утврдиме колку дена на болеста е пациентот).
Кога треба да одиме на лекар? (Предупредувачки знаци):
до појава на првите знаци на болест контакт по телефон матичен лекар/педијатар/лекар за инфекции/112/MF Служба за итни случаи Call-Med.
Од суштинско значење е да се презентирајте се на консултациите доколку: треската опстојува под вообичаени антипиретици и антиинфламаторни лекови (Ибупрофен, Панадол) повеќе од 24-48 часа.
Презентирајте се директно во просторијата за чувари на Инфективната болница во следниве ситуации: кога се појавуваат знаци на влошување - висока температура, упорност, повраќање, интензивна главоболка, масивно продолжување на осипот, промена на општата состојба (брзо влошување, сериозно изменета општа состојба).
Еволуцијата на шарлах
Инкубација (период од инфективен контакт до знаци на болест): 2 - 4 дена.
Инфективност (временски период во кој можеме да ги разболиме другите луѓе): сè додека групата А хемолитична бета стрептокока е присутна во: нос, фаринкс.
Еволуцијата на шарлах е поволна со правилен третман. Зголемено внимание за категориите со висок ризик: кај многу мали деца, бремени жени, постари пациенти, имунокомпромитирани (третмани со кортикостероиди, карциноми, постоперативна, закрепнување, итн.).
Компликации од шарлах
компликации поглед:
- срце (бактериски ендокардитис)
- зглобовите (акутен ревматоиден артритис)
- бубрезите (гломерулус - акутен пост-стрептококен нефритис)
Токсичен: артритис (воспаление на зглобовите), нефритис (воспаление на бубрежните нефрони) токсичен миокардитис (воспаление на срцевиот мускул) токсичен, хепатитис (воспаление на црниот дроб) токсичен.
Септички: инфекции со различни локации во телото.
Алергија доцна (секундарна болест на основната болест, која може да се појави по некое време преголеми исцедена од почетокот на болеста ) истек. ексфолијација на дланките и стапалата (стапала), е доцен знак (потпис на болеста) на стрептококна инфекција.
Други компликации: Акутен ревматоиден артритис, Акутен постстрептококен гломерулонефритис
Општи мерки во црвена треска
Контактирајте лекар - телефон, за водство. Изолација дома 7 дена од почетокот (знаци на болеста), по потврда на болеста и 3 недели по излегувањето од болницата, кога пациентот имал потреба од хоспитализација во болничка служба.
Диета (диета) - правилна хидратација + лесно сварлива, хранлива храна.
Третман со црвена треска
Третман без лекови со црвена треска:
Семејно однесување - Внимание!
- Не сите осипувања на кожата се шарлах!
- Не сите форми на болеста се подеднакво тешки!
- Не сите организми реагираат исто во случај на болест!
- Не давајте АСПИРИН од прва намера во случај на треска и особено на млада возраст под 12 години, бидејќи постои ризик од тешка состојба наречена Рејев синдром и која може да предизвика сериозна еволуција на здравјето на пациентот !
Минимални правила за терапевтска интервенција дома:
Избегнувајте одење во заедница (работа/училиште/градинка) ако имате знаци на болест, како што се оние опишани погоре, особено ако постои познат епидемиолошки контекст (декларирана епидемија на црвена треска или познат контакт со болен пациент).
Одење во болна заедница ќе им наштети и на вас и на оние околу вас!
Пациент со шарлах е „резервоар за одење на микроби“ и може брзо да ја шири (шири) болеста околу него, правејќи болни уште десетици други луѓе.!
Научете да се заштитите и себе си и оние околу вас. !
Корисен совет:
- Пијте многу течности (вода, билни чаеви, морето, шок, босилек, природни овошни сокови, супи, чорби, млеко, во зависност од вашата толеранција за варење)
- Правилно измерете ја температурата
- Внимателно следете ги симптомите за да можете што попрецизно да ги опишете на вашиот лекар
- хигиенско-диететски мерки: ригорозна општа хигиена, лакто-вегетаријанска диета
Избегнувајте диета со колбаси додека ја имате температурата!
Вашето тело треба да ги канализира сите свои ресурси за борба против болеста, затоа е пожелно да не се троши непотребна енергија за обработка на протеини од животинско потекло. !
Користете свежа храна, свежо исцедено овошје и сокови, зеленчук, млечни производи, светло-бела риба!
Третман со лекови со шарлах
Симптоматски третман (се осврнува на манифестациите на болеста) - треска, ринореа, дисфагија (воспалено грло, воспалено грло).
- консумирајте што повеќе течност.
- Може да се користат парацетамол (40 мг/кг телесна тежина/ден), ибупрофен (20 мг/кг телесна тежина на ден), доколку треската е упорно поголема од 38 степени, се користат влажни чаршафи.
Променете го листот 4-5 пати, додека треската не падне под 38 степени.
2. ринореа (водени секрети од носот) - можете да користите морска вода во форма на спреј или солен раствор.
3. Дисфагија - антисептици (средства за дезинфекција) со локално дејство
Не администрирајте антибиотици, без претходно берење од грлото и носот, фарингеалниот ексудат и назалниот ексудат, соодветно!
Не администрирајте антибиотици без претходна лекарска консултација (честопати вирусна ангина може да се појави и со наслаги на крајниците! Разликата во овие случаи е дадена од резултатот на ексудатот. Додека резултатите не се добијат од културите на ексудатите, симптоматскиот третман ќе продолжи.
Профилакса на шарлах (избегнување на болеста)
Селективно со пеницилин или деривати, само со препорака на лекарот, во зависност од фокусот и индивидуалните, уставни фактори.
Да запамети:
Шарлах значи ангина + треска + карактеристична егзантема проследена со карактеристична десквамација + компликации (срцева, бубрежна или артикуларна).
Зголемено внимание за категориите со висок ризик: кај мали деца, бремени жени, постари пациенти, имунокомпромитирани (третмани со кортикостероиди, карциноми, постоперативна, закрепнување, итн.). Формите што овие групи можат да ги развијат може да имаат сериозна еволуција.