Шевови на срцето; Срцева болка Причини, симптоми и третман; Исцелување пракса

болка

Срцевите шевови се крајно непријатен симптом што ги тера многу страдаат да помислат на срцев удар и со себе го носи соодветниот страв од смрт. Меѓутоа, честопати, шевовите во срцето се предизвикани од убод во градите што инаку е оправдано. На пример, напнатоста во мускулите, дијафрагмалните грчеви, хранопроводот или воспалението на желудникот во мукозата може да стојат зад претпоставената болка во срцето. Ако отчукувањата на срцето траат подолго време и се придружени со зрачење на болка во рацете, горниот дел на стомакот или грбот, треба да се контактира итен лекар во секој случај, бидејќи во најлош случај срцевиот удар може да биде причина за симптомите.

дефиниција

Срцевите шевови се силни остри болки во пределот на градниот кош. Во потесна смисла, терминот се однесува исклучиво на болка во непосредниот срцев регион, т.е. на нивото на второто до петтото ребро директно зад градната коска. Сепак, засегнатите честопати не можат толку прецизно да ги намалат своите поплаки, па затоа терминот срцеви шевови се користи колоквијално за релативно широк опсег на болка во градите.

Пукањето на срцето често се случува одеднаш и веднаш ги тера многу луѓе да помислат на срцев удар. (Слика: SENTELLO/fotolia.com)

Симптоми

Обично чукање на срцето се случува исто толку ненадејно, колку и да исчезне. Засегнатите чувствуваат силна болка, која често се смирува по неколку секунди. Ако срцето шевове трае долго време (повеќе од неколку минути), ова треба да се процени како можна индикација за посериозна основна болест. Сепак, не мора да биде срцев удар зад симптомите.

Ако срцевите конци редовно се забележуваат под физички напор, очигледен е сомнеж за срцево заболување. Општо земено, придружните симптоми, кои потоа се претставени подетално во врска со предизвикувачите на убодот, даваат важни индиции за основните основни болести.

Причини за конците на срцето

Бројни различни причини се земаат предвид како предизвикувачи на срцевите конци. Спектарот се движи од прилично безопасна напнатост во мускулите и дијафрагмални грчеви преку болести на хранопроводот и нарушувања на функцијата на белите дробови до потенцијално опасни по живот нарушувања на срцевата функција.

Срцева болест

Повеќето луѓе автоматски помислуваат на срцеви заболувања кога имаат срцев удар. Не без причина, бидејќи бројни болести на срцето се придружени со бод во градите. На пример, коронарна срцева болест (најмногу предизвикана од стврднување на артериите), перикардитис (перикардитис), воспаление на внатрешната обвивка на срцето (ендокардитис) и срцевиот мускул (миокардитис). Дефектите и аневризмите на срцевиот залисток (проширување на артериите) можат да предизвикаат масивни срцеви конци. Истото важи и за општата срцева слабост (срцева инсуфициенција).

Болестите на срцето честопати доведуваат до убод во областа на градите. (Слика: Хенри/fotolia.com)

Непријатното убод од срцеви заболувања е често придружено со екстремна затегнатост во градите (ангина пекторис), сопнување на срцето или аритмија и палпитации. Ако болката во срцето трае подолго од 20 минути и е придружена со зрачење на болка во рацете, болка во рамото, лошо во стомакот или болка во грбот, како и гадење, отежнато дишење и потење, ова може да укаже на срцев удар и итен лекар треба да биде предупреден веднаш.

Шевовите на срцето и други проблеми со срцето исто така може да се појават без да се утврди физичка причина. Во таков случај, техничкиот термин е „функционални поплаки за срцето“. Овие може да се набудуваат, на пример, во контекст на таканаречената срцева невроза (кардиофобија), при што стравот од срцево заболување опасно или срцев удар доведува до функционални нарушувања на кардиоваскуларниот и респираторниот систем. Ова за возврат може да предизвика болка во градите или притисок врз градите.

Други причини за срцев удар

Веднаш зад срцето лежи хранопроводот. Ако ова е воспалено (езофагитис), пациентите страдаат од таканаречен рефлукс (повратен проток на гастрична киселина во хранопроводот) или од ахалазија (нарушувања на движењето на хранопроводот). Ова може да доведе до чувство на печење во градите и болка, што погодените му ја припишуваат на срцето. Истото се однесува на ограничен степен на гастритис (воспаление на гастрична мукозна мембрана).

Понатаму, напнатоста во мускулатурата во пределот на градниот кош треба да се спомене како можна причина за болка во градите, што за возврат од многу погодени луѓе се толкува како срцеви конци.

Напнатоста во пределот на градите може да предизвика болка што се чувствува како бод во срцето. (Слика: SENTELLO/fotolia.com)

Таканаречениот синдром Титце опишува болно отекување на градната коска на ребрата. Во овој случај, болката може да се активира со притисок врз отокот и е релативно лесно да се разликува од вистинските конци на срцето, бидејќи отокот и црвенилото се видливи однадвор.

Други можни предизвикувачи на болка во градите, кои се перципираат како палпитации, се белодробна емболија и нарушувања на регулацијата на дишењето (на пример, хипервентилација). Ако болката во градите е остра, тоа може да биде симптом на позната како меѓуребрена невралгија. Оваа болка во нервите долж меѓуребрените нерви обично се зголемува при кашлање или смеење и најмногу се должи на болест на белите дробови, плеврата, ребрата или 'рбетот.

Дијагноза

Како по правило, вистинските конци на срцето можат да се разликуваат релативно брзо од другите форми на болка во градите за време на медицински преглед. Мерења на пулсот, мерење на крвниот притисок, прислушкување на градите и електрокардиограм (EKG) инициран веднаш доколку постои сомневање за срцев удар, може да обезбеди информации за евентуално посериозни болести на срцето.

Иако EKG често покажува јасни промени во работата на срцето за време на срцев удар, потребен е крвен тест за сигурна дијагноза во случај на сомневање. Сепак, ова може да се изврши само неколку часа по вистинскиот настан. Таканаречената ехокардиографија (ултразвучен преглед на срцето) исто така може да обезбеди важни индиции за поставување дијагноза во случај на срцеви проблеми и често се користи во итна медицина за да се процени ризикот се додека не се добие јасен наод.

Слушањето на ребраниот кафез често дозволува да се извлечат заклучоци за постојните респираторни заболувања. Доколку постои сомневање за белодробна емболија, се планираат понатамошни испитувања со помош на современи методи на сликање (компјутерска томографија, томографија со магнетна резонанца). Ако може да се исклучат болести на срцето и белите дробови за време на дијагнозата, после тоа често се изведува хранопровод или гастроскопија со цел да се проверат можните причини во оваа област.

Ако постои сомневање за срцев удар, мора да се преземе акција веднаш и да се извести лекар за итни случаи. Бидејќи колку побрзо се започне со третман, толку се поголеми шансите за закрепнување. (Слика: pattilabelle/fotolia.com)

Третман на убод во областа на срцето

Итно е потребна итна медицинска нега, особено ако постои сомневање за срцев удар. Побрзите чекори на лекување како што се т.н. терапија со лиза, PTCA (перкутана транслуминална коронарна ангиопластика) или каква било операција на срце што може да биде потребна, толку се поголеми шансите за преживување на пациентот.

На пример, таканаречените спрејови за нитроглицерин и препаратите за морфиум (за ублажување на болката) се користат како лекови во случај на срцев удар. Покрај тоа, широк спектар на различни лекови, кои на пример придонесуваат за смирување, го олеснуваат протокот на крв и ја ублажуваат болката, може да се користат во зависност од индивидуалните симптоми на пациентот со срцев удар.

Во случај на белодробна емболија, на пациентот исто така мора да му се даде итна медицинска нега. Терапија со лиза се користи за да се спротивстави на основната оклузија на крвните садови (тромб), но исто така може да се случи механичко уништување или хируршко отстранување на тромб. Терапијата за следење обезбедува, меѓу другото, третман со лекови со лекови за инхибирање на коагулабилноста на крвта со цел да се спречи повторување на тромб.

Терапија за езофагитис и гастритис

Воспалението на хранопроводот и гастричната мукозна мембрана обично се третира со лекови со таканаречени киселински инхибитори (антациди), со промена на исхраната и избегнување на иритирачки супстанции (на пример, лекови, алкохол, никотин). Покрај тоа, се третира вистинската причина за ова воспаление. На пример, антибиотиците обично можат успешно да се користат против бактериско воспаление на слузницата на желудникот.

Со цел да се смират нападнатите гастрични мукозни мембрани на природен начин, испробаните и тестирани лекови за домаќинство како што е свежо сварено чај со ефективни лековити растенија се многу соодветни. Камилицата, на пример, обезбедува олеснување, бидејќи има антиинфламаторно и зајакнувачко дејство врз мукозните мембрани. Мелемот од лимон обезбедува мир и релаксација и ги ублажува грчевите. Нането има ефект на дезинфекција и осигурува дека мукозната мембрана е помалку чувствителна на дразби што предизвикуваат гадење.

Воспалението на хранопроводот обично може да се отстрани со комбинација на третман со лекови и промена на исхраната. Во ретки случаи, сепак, може да се појават компликации кои бараат (минимално инвазивна) хируршка интервенција.

Ако напнатоста е причина за непријатност, техниките за масажа и релаксација помагаат во многу случаи. (Слика: Ники Залевски/fotolia.com)

Олеснете го срцевиот удар со релаксирање

Ако напнатоста во мускулите е причина за поплаки, масажи, физиотерапија, акупунктура и остеопатија нудат ефикасни терапевтски приоди, кои во повеќето случаи можат да ги ублажат или намалат симптомите.

Во случај на психолошки предизвикани срцеви проблеми како што се срцева невроза, треба да се земат предвид психотерапевтски мерки, кои имаат за цел да го ослободат засегнатото лице од страв и со тоа да го спречат само-зајакнувачкиот ефект на кардиофобијата. Учењето техники за релаксација за намалување на стресот (на пример, автогенски тренинг или прогресивно опуштање на мускулите) исто така може да биде корисно тука.

На крајот на краиштата, повеќето од причините за шевовите на срцето можат успешно да се третираат и симптомите не претставуваат извонреден ризик по здравјето, но зголемената чувствителност е секако соодветна поради можната врска со белодробна емболија или срцев удар. (fp, не)

Информации за авторот и изворот

Овој текст е во согласност со барањата на специјалистичката медицинска литература, медицинските упатства и тековните студии и е проверен од медицински професионалци.

  • Федерална медицинска асоцијација (БК), Национално здружение на законски лекари за здравствено осигурување (КБВ), Работна група на научни медицински друштва (AWMF): Национално упатство за нега, хронична KHK - долга верзија, 5-то издание. Верзија 1. 2019. ДОИ: 10.6101/AZQ/000419. (Пристапено на 09.09.2019), AWMF
  • Професионално здружение на германски интернисти е.В .: Артериосклероза (пристапено на 09.09.2019), интернист-и-нетц
  • Германски центар за срце Минхен: болести на перикардот (перикардитис) (пристап: 09.09.2019), dhm
  • Уве Кол, Хајнц-Питер Шултхајс: Миокардитис, Дтш Арстебл Инт 2012; 109 (20): 361-8; ДОИ: 10.3238/arztebl.2012.0361, (пристапено на 09.09.2019), аерцтеблат
  • Национална организација за ретки нарушувања (НОРД): Синдром на Титце (пристап: 09.09.2019), rarediseases.org
  • Томас Ламберт, Клеменс Штајнвендер: Кардиоваскуларна медицина, Траунер Верлаг, 1. издание, 2019 година

Важна белешка:
Овој напис е наменет само за општи упатства и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-третман. Тој не може да ја замени посетата на лекар.