Што да направите во случај на предвремено породување; Бебе и семејство

Влечењето во грбот може да биде безопасна контракција на вежбање - или знак на претстојно предвремено породување. Ако се препознаат правилно, лекарите можат да помогнат на многу начини

Болно влечење во грбот: сè уште нормално или индикација за рано породување?

Започна петнаесет недели пред очекуваниот датум на достасување: цртање болки во стомакот и грбот, како да започнува менструацијата. „Почувствував и екстремен притисок во надолу“, вели 30-годишната Елена Салерно, која живее во Виндкекер Ленд. „Отпрвин не размислував за породувањето, на крајот на краиштата, бев само 26 недела бремена“. Но, кога болката станала неподнослива, таа и нејзиниот сопруг се возеле на клиника. Таму дијагнозата брзо се постави: предвремено породување. Грлото на матката веќе беше драстично скратено, грлото на матката се олабави. Главата на бебето силно се исцеди - прерано.

Кои се раните контракции?

Околу секоја трета бремена жена чувствува породување неколку недели пред назначувањето. Но, не секоја рана контракција е знак на предупредување. „Womenените не можат сами да кажат дали контракциите претставуваат ризик за предвремено породување“, вели проф. Екехард Шлеунер, директор на Клиниката за акушерство при универзитетската болница Јена. „Затоа, секогаш треба да имате лекар да разјасни какво било влечење или болка во стомакот“. Во многу случаи тоа е безопасна вежба. Тие ја подготвуваат матката за поблиското раѓање.

Како лекарот утврдува предвремено породување?

„Станува проблематично кога контракциите влијаат на грлото на матката долго пред редовното назначување“, вели гинекологот др. Клаудија Шуман од Германското друштво за психосоматска гинекологија и акушерство во Нортхајм. „Ако бремена жена се жали на болка слична на трудот или тврд стомак, лекарот треба да напише кардиотокограм (ЦТГ) за да ја забележи силата и фреквенцијата на можниот пород.“ Тој исто така го чувствува грлото на матката и ја мери должината на грлото на матката. Исто толку важно, според Шуман: чувствителен разговор што бара можни причини во личното опкружување и појаснува каде трудницата се чувствува најдобро згрижена.

Она што предизвикува предвремено породување?

Ако трудот веќе имал ефект, како што беше случајот со Елена Салерно, ризикот од предвремено породување е зголемен. "Ситуацијата беше навистина застрашувачка. Јас бев примен во болница и ми беше дозволено да легнам само во првите три дена, освен за одење во тоалет", се сеќава мајката на две деца. „Сите лекари видоа знаци на многу висок ризик од предвремено породување. Елена Салерно се измачуваше со обвинувања: Дали премногу малку се грижеше? Ако можеше да престане со трудот?

Малку е веројатно, вели Шлауснер. "Често не наоѓаме една специфична причина кај погодените жени. Обично неколку аспекти се спојуваат". Инфекциите во вагината може да се детектираат релативно често, но тие не секогаш предизвикуваат непријатност и затоа остануваат незабележани. Исто така, можна е дисфункција на плацентата и матката или слабо цервикално ткиво. „Покрај тоа, психолошките и социјалните фактори играат улога, како што се изразените грижи и стравови или општите прекумерни побарувања“, вели експертот.

Три стратегии за спречување на предвремено породување

Вагиналните инфекции се причина за предвремено породување. Во аптека можете да набавите тест ленти или ракавици со кои можете да ја измерите pH вредноста на вагината двапати неделно. Ако вредноста е превисока (над 4,5), треба да го разјасните ова од вашиот лекар. Некои компании за здравствено осигурување ќе ги покријат трошоците за тестот.
Избегнувајте прекумерен стрес и тежок физички труд. Дозволете си доволно слободно време од самиот почеток, замолете ги семејството и пријателите.
Избегнувајте зголемување на телесната тежина. Пушачите се откажуваат од цигарите. Двата фактори можат да фаворизираат предвремено породување.

Како работи третманот?

Бидејќи Елена Салерно не била заразена, лекарите препишале одмор во кревет и инфузии од високи дози на магнезиум. „Магнезиумот има спазмолитично дејство и може да ги ослаби контракциите или да ги натера целосно да се повлечат“, вели Клаудија Шуман. Ефектот не е научно докажан. Се дискутира за ризиците. Затоа, лекарите мора внимателно да измерат дали магнезиумот е корисен орално или како инфузија.

Со Елена Салерно, ситуацијата првично остана критична. "Како мерка на претпазливост, добив инјекција со кортизон за да му помогнам на детето да развие бели дробови. Тогаш ја сфатив сериозноста на ситуацијата". Како и да е, идната мајка си дозволи да се ослободи од сопствен ризик по една недела во болница. Таа беше под стрес од лер лежејќи наоколу и се грижеше на клиниката. "Можев да легнам и дома. И го натерав мојот гинеколог внимателно да ги следи грлото на матката и контракциите", вели Елена Салерно. Во таква ситуација, важно е да и се даде храброст на жената и да се воспостави добра комуникација помеѓу лекарот и бремената жена, вели Шуман.

Терапии во транзиција

Додека строгиот одмор во кревет долго време се сметаше за лек по избор, студиите покажаа дека тој не е ефикасен. Физичкиот одмор обично е доволен. Таканаречената церклажа, хируршко затворање на слаб грлото на матката, се користи само во посебни случаи, на пример со скратен грлото на матката.

Лекови за инхибиција на трудот (токолиза) сè уште се користат. Сепак, претежно со лекови со помалку несакани ефекти и само неколку дена. „Воспоставена е администрација на прогестерон, хормон кој ја стабилизира бременоста“, вели Шлауснер. „Студиите покажаа дека, под одредени услови, ризикот од предвремено породување може да се намали до 40 проценти преку вагинална администрација на прогестерон. Но, не сите здравствени осигурувања ги покриваат трошоците.

Никој не знае дали магнезиум, лежалки или други мерки ја стабилизирале бременоста на Елена Салерно. Секако е среќен крај. „Нашиот син се роди дури една недела по состанокот“, вели мајката.