Што да правам во врска со бучавата
Бучава: што треба да се направи?
Баснер, Матијас
Со 1,3 милијарди луѓе погодени ширум светот, губењето на слухот е една од најсериозните последици од бучавата (1). Сепак, ефектите на бучавата се далеку од слухот. Таканаречените не-аудитивни ефекти на бучава вклучуваат реакции на вознемиреност кај изложената популација, нарушувања на спиењето, влошени перформанси во училиштето и болести на кардиоваскуларниот систем, како што се висок крвен притисок и миокарден инфаркт (2). Според Светската здравствена организација (СЗО), околу 1,6 милиони здрави години на живот во Западна Европа стануваат жртви на не-аудитивни ефекти од бучава секоја година (3).
Бучавата се дефинира како „несакан звук“. Додека аудитивните ефекти во голема мерка се определени од нивото на звучен притисок и времето на изложеност, околностите на изложеноста на звук играат одлучувачка улога за ефектите од не-слухот на бучавата. Посетителите на рок-концерт не ја доживуваат музиката како бучава и покрај високото ниво на звучен притисок. Лице кое живее на три улици далеку од концертната сала и не може да заспие поради концертот, од друга страна, ја сфаќа оваа музика како бучава и покрај значително пониското ниво на звучен притисок. Звукот тогаш често се перципира како бучава кога немате контрола над него и се чувствувате милост на оние што ја предизвикуваат бучавата (4).
Мало сомневање: бучавата е важен фактор на ризик за кардиоваскуларни заболувања
Бројот на студии за здравствените последици од бучавата значително се зголеми во последниве години. Дури и ако сè уште недостасуваат висококвалитетни студии за многу извори на бучава и крајни точки на болести, меѓу истражувачите за влијанието на бучавата има малку сомневања дека бучавата е важен фактор на ризик, особено за кардиоваскуларните болести. Се поставува прашањето зошто на избегнувањето на бучавата не им се дава поголемо политичко значење. Веројатно постојат неколку причини за ова.
Кога е гласно премногу гласно? - Клучна улога на истражувањето на влијанието на бучавата
Клучното прашање е: Кога е гласно премногу гласно, односно од кое ниво на изложеност на бучава е ограничено основното право на физичко и ментално здравје на поединецот? Истражувањето на ефектите од бучавата игра одлучувачка улога овде. Прегледите како оние на следните страници може да ви помогнат да ги ставите резултатите од повеќе студии во перспектива. Литературното пребарување од Хахад и сор. покажува, и покрај неговите ограничувања, дека нашето знаење за ефектите на бучавата врз кардиоваскуларниот систем е значително зголемено од 2007 година (9). Квалитетот на студиите, сепак, честопати остава нешто да се посакува. Ова беше во „најсовремената“ мета-анализа за бучавата на авионите и ризикот од мозочен удар од страна на Вајхофен и сор. (7) класифицирани како средни до ниски.
Постои итна потреба да се подобри споредливоста на студиите
Недостатокот на стандардизација и во однос на изложеноста и крајните точки ги отежнува систематските прегледи и претставува основен проблем во истражувањето на влијанието на бучавата. (7) со право посочуваат, итно се потребни понатамошни методолошки подобрени студии, кои не се ограничени на просечното ниво како мерка на изложеност. Останува да се надеваме дека оваа потреба за истражување соодветно се рефлектира во финансирањето на истражувањето за влијанието на бучавата во Германија.
Сепак, фактот дека е потребна дополнителна студија не треба да нè спречува да ја одложиме многу потребната заштита на населението од бучава. Знаењето за повеќекратните ефекти на бучавата е веќе доволно (10) за да се преземат превентивни мерки и да се поддржат со соодветни законски регулативи.
Д-р Баснер добил хонорар од СЗО за преглед на литературата за бучавата во животната средина и спиењето. Тој доби финансиски средства за истражување од Федералната администрација за воздухопловство (ФАА) за да ги проучи нарушувањата на спиењето предизвикани од бучавата на авионите. Д-р Баснер е претседател на Меѓународната комисија за биолошки ефекти на бучавата (ИЦБЕН).
Адреса на авторот
Д-р Матијас Баснер, м-р
Вонреден професор по спиење и хронобиологија по психијатрија
Одделение за експериментална психијатрија
Одделение за спиење и хронобиологија
Одделение за психијатрија
Медицински факултет на Универзитетот во Пенсилванија Перелман
1019 сала Блокли
423 Гардијан Драјв
Филаделфија, ПА 19104-6021
Како да цитирам
Баснер М: Бучава: што треба да се направи? Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 235-6. ДОИ: 10.3238/arztebl.2019.0235
►Англиската верзија на статијата е достапна на Интернет на:
www.aerzteblatt-international.de
| 1. | Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, et al.: Години живееле со попреченост (ЈЛД) за 1160 последици од 289 болести и повреди 1990-2010 година: систематска анализа за студијата за глобалното оптоварување на болести 2010. Лансет 2012; 380: 2163-96 Крст Уп |
| 2. | Basner M, Babisch W, Davis A, et al.: Аудитивни и не-аудитивни ефекти на бучавата врз здравјето. Лансет 2014; 383: 1325-32 Крст Уп |
| 3. | Фрицки Л, Браун АЛ, Ким Р, Швела ДХ, Кефалопулос С: Оптоварување на болеста од бучава во животната средина. Квантификација на здравите животни години изгубени во Европа. Бон, СЗО Европски центар за животна средина и здравје 2011 година. |
| 4-ти. | Kroesen M, Molin EJ, van Wee B: Тестирање на теорија за вознемиреност на бучавата во авионите: анализа на структурни равенки. J Acoust Soc Am 2008; 123: 4250-60 КросРеф Медлајн |
| 5. | Basner M, Müller U, Elmenhorst EM: Единствени и комбинирани ефекти на воздушниот, патниот и железничкиот сообраќај бучава врз спиењето и опоравувањето. Спиење 2011; 34: 11-23 Крст Уп |
| 6-ти. | Хамфрис К, Пиот П: Само научните докази не се доволна основа за здравствената политика. БМJ 2012; 344: e1316 CrossRef МЕДЛАНИ |
| 7-ми. | Вајхофен В.М., Хегевалд Ј, Ојлер У, Шлатман П, Зиб Х, Зајдлер А: Бучавата на авионите и ризикот од мозочен удар - систематски преглед и мета-анализа. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 237-44. ЦЕЛИОТ ТЕКСТ |
| 8-ми. | Баснер М, Самел А: Физиолошка проценка на спиењето на ограничувањата на ноќните летови во однос на позадината на тековните пресуди на Федералниот управен суд. Контрола на бучава 2007 година; 2: 86-94. |
| 9. | Хахад О, Кцлер-Шцн С, Даибер А, Мензел Т: Кардиоваскуларните ефекти на бучавата. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 245-50 целосен текст |
| 10. | Stansfeld S, Babisch W, Belojevic G, et al. (Група за развој на упатства): Упатства за бучава во животната средина за европскиот регион. Копенхаген, Регионална канцеларија на СЗО за Европа 2018 година. |
Коментари на читателите
За да можете да коментирате написи, новости или блогови, мора да бидете регистрирани. Ако веќе сте регистрирани во билтенот или на пазарот на трудот, можете директно да се регистрирате тука.