Што да внимавате по операцијата на срцето
Кардиохирург одговара на најважните прашања од срцеви пациенти.
ОА Др. Питер Послусни е визитинг-професор на Медицинскиот универзитет во Виена и специјалист по хирургија, кардиохирургија и васкуларна хирургија во Центарот за срце на Хиетинг.
Мојот сопруг е во центарот за рехабилитација по операција за бајпас на срце. Кои лекови треба да ги зема трајно?
Стандардна терапија по ваквата интервенција се таканаречените бета-блокатори, кои го стабилизираат крвниот притисок и отчукувањата на срцето, лекови кои имаат позитивен ефект врз метаболизмот на липидите и супстанциите што разредуваат крв. Покрај тоа - во зависност од другите придружни болести - на пример, инсулин, аеросоли со измерена доза за други дишни патишта, итн.
Дали е можно да се замени стеснетиот срцев залисток на друг начин освен отворена операција?
Да Сега е можно да се имплантира нова аортна валвула преку ингвинална артерија кај многу стари и претходно оперирани пациенти - за кои хируршката постапка значи зголемен ризик. Протезата на срцевиот залисток што се преклопува се турка на вистинското место со употреба на катетер (тенка цевка). Вашиот сопствен вентил не е отсечен како во хируршка процедура, туку е притиснат на theидот на аортата (главната артерија). Постапката се изведува под општа анестезија и на срцето што чука без машина за срце-бели дробови.
Новите срцеви залистоци кои се всадуваат преку ингвинална артерија се исто така опција за помладите пациенти?
Веројатно не, бидејќи сè уште нема долгорочни податоци и ова е една од причините зошто овие производи првенствено се користат кај многу стари пациенти (на возраст над 80 години) или кои веќе имале операции на срцето. Во случај на хируршки процедури, има доволно податоци за многу добри долгорочни резултати. Ова е причината зошто тие се првиот избор за помладите пациенти.
Сè уште нема алтернативни препарати за Маркумар по замена на вештачки вентил?
Во моментов не Во последниве години, на пазарот се појавија нови лекови за разредување на крв кои се користат, на пример, по тромбоза. Сепак, по механичка замена на вентилот, сè уште важи следново: Маркумар за цел живот. Се спроведува интензивно истражување и веројатно ќе има лекови во следните неколку години што се земаат еднаш дневно и за кои не се потребни постојани контроли.
Каква диета ги советувате пациентите со срце?
Постојат безброј публикации за таканаречената „медитеранска диета“. Намалувањето на потрошувачката на месо, генерално помалку диетата богата со маснотии и шеќер и зголемената потрошувачка на овошје и зеленчук се особено важни за пациентите со срце. Важноста на црвено вино што се консумира секојдневно („Француски парадокс“) повторно е доведена во прашање во некои студии. Покрај тоа, ризикот од зависност не смее да се игнорира.